临床主治医师工作总结范文第1篇
1. 在科主任领导、主治医师和总住院医师的共同指导下，担任门诊、急诊和病房的医疗工
作。
2. 负责实习医师的带教工作。负责实习医师的医疗作风培养、病历修改、操作示范、查房
和医疗常规的训练。
3. 在病房工作期间，全面负责分管患者的医疗工作，参加患者诊断、治疗的全过程。坚守
岗位，做到随叫随到。每日至少早、晚2次对全部患者做巡视查房，对危重患者及新入院患者要重点查看。除了解患者的病情外，还应关注患者的饮食起居及思想状态，多做心理治疗。提出进一步的诊断意见和修改医嘱的建议并写好病程记录。
4. 对新收入的患者，特别是有急诊情况的患者尽快做出初步的诊疗安排。紧急检查和治疗
必须立即进行。
5. 病房住院医师平时要24h在院，做到随叫随到。主要时间应在病房，离开病房要留去向。
值班住院医师不能离开病房，不值班时可在宿舍、图书馆，要随时保持通讯畅通。周
六、周日下午如分管患者无抢救可离院休息，但晚10:00前应返院。
6. 要加强对所分管患者的巡视和检查。要参加所分管患者的各种检查和手术，及时了解分
管患者的病情，根据病情的变化提出诊断和治疗方案，重要事项及时向主治医师报告。
7. 做好交接工作，对危重患者必须床头接班。科主任和主治医师查房时要详细汇报病情和
诊疗意见。上级医师和他科会诊时，应陪同诊视，做好记录。
8. 对自己主管的危重患者要守候抢救，无抢救患者离开病房前应巡视患者，对可能发生的
情况做好安排。严防差错事故。
9. 及时检查诊疗计划的落实情况，检查各项化验及检查报告的回报及结果，指导实习医师
粘贴好报告化验单并按规定加以标记，根据报告结果进行相应的处理。
10. 住院病历在患者入院24h内完成。病历书写要求字迹清楚、条理清晰、格式正确、重点
突出、完整准确。病历记录要及时，应能准确反映病情变化、治疗效果、上级医师的查房意见。对长期住院患者，要定期书写病情小结和重整医嘱。对死亡、转科、会诊、交接班和出院的患者，都要有完整的病历手续。负责检查修改和补充实习医师所写的病程记录。
11. 住院医师通过门诊和急诊轮转，能较全面系统地掌握本科基础和专业理论知识，熟练掌
握物理诊断;做到检查操作正规;病历描述准确扼要;能掌握本科的基础操作和治疗常规;能独立处理本科一般的疾病和操作，初步掌握本科一般危重患者的抢救原则。
12. 高年资助院医师担负带教低年资住院医师的责任，所有住院医师都有带教实习医师的责
任。住院医师要结合实际病历主动进行文献复习，提高对问题的分析和综合能力，培养清晰的思路和表达能力，积极参加科内外的业务学习和学术活动。
13. 较好地掌握一门外语。要求能熟练地阅读本专业的外文文献，每年完成1~2份临床病例
分析或文献综述。
14. 自觉遵守医院各项规章制度。尊重上级医师，执行上级医师医嘱，服从上级医师的指导，
做好医护配合，加强医德医风教育。
15. 所有住院医师都应该接受医院和科室考核，并经过总住院医师阶段的训练为晋升主治医
临床主治医师工作总结范文第2篇
二、 按时查房，每周不少于四次。具体参加和指导住院医师进行诊断、治疗及特殊操作。
三、 掌握病员的病情变化，病员发生病危、死亡、医疗事故或其他重要问题时，应及时处理，并向科主任汇报。
四、 参加值班、门诊、会诊、出诊工作。每年参加门诊工作时间不少于三个月。
五、 主持病房的临床病例讨论及会诊、检查、修改下级医师书写的医疗文件，决定病员出院，审签出(转)院病历。
六、 认真执行各项规章制度和技术操作常规，经常检查本病房的医疗护理质量，严防差错事故。协助护士长搞好病房管理。
七、 组织本科(组)医师学习和运用国内外先进医学科学技术，开展新技术、新疗法，进行科研工作，做好资料积累，及时总结经验。
临床主治医师工作总结范文第3篇
承担科室(病区)：产科 时间：2016-03-09 地点： 产科病区 记录人：
教学对象：规培医生史丽萍 段长胜 孙新荣 陈虎 王金磊 主管住院医师：史丽萍
主查医师(姓名及职称)：李英副主任医师
其他人员(姓名、职称、职务、科室)
姓名：刘媛媛 职称：主治医师 职务：无 科室：产科 姓名：朱桂萍 职称：主治医师 职务：无 科室： 产科 姓名：郑玉洁 职称：住院医师 职务：无 科室：产科 姓名：周佳芳 职称：护士 职务： 无 科室：产科 教学查房题目：早产 preterm birth premature birth 病例情况(主管医师汇报资料)：史丽萍汇报病史 姓名 年龄27岁;性别：女 职业：无 主诉：停经28+6周，
病例特点(主要症状、体征和有关辅助检查)：
已婚育龄女性，孕1产0。现孕史LMP2014-06-19，EDC2015-03-26，平素月经规则，停经37天查尿HCG阳性，孕1+月出现轻微恶心、呕吐等早孕反应，持续2+月后自行消失，孕期不定期产前检查5次，孕14+4周在光明新区人民医院产检并建册。彩超提示前臵胎盘状态，无阴道流血。未行优生五项、四维彩超、甲功三项、OGTT等检查。行G6PD、地贫初筛、唐氏筛查等检查正常。孕27周曾出现“阴道少量出血”在本院门诊予以“保胎灵胶囊”口服保胎治疗.孕晚期无头晕、眼花，视物模糊，无双下肢水肿等不适。于昨日07:00无诱因出现阴道少量流血，咖啡色，无下腹胀痛、腰酸，无阴道流水等不适，无同房史和外伤史，今日来院，在门诊产检，彩超检查示：完全性前臵胎盘，脐带绕颈一周，晚孕，单活胎，超声孕周约30W30D。门诊拟“1.完全性前臵胎盘、先兆早产”收入院。近期无发热感冒等病史，孕期精神好，饮食正常，大小便正常。孕期体重增加约10kg. 入院情况诊断及治疗方案：
查体：T36.7℃ P99次/分 R20次/分 Bp117/70mmHg，发育正常，营养中等，心肺正常，腹隆起如孕7+月大小，双下肢无水肿。产科检查：宫高25cm，腹围92cm，胎方位ROA，胎心音140次/分，胎儿估重1500g，偶有宫缩，未妇检，扩阴器下见宫颈光滑，无出血点，阴道见少量咖啡色血迹，无血块。入院诊断： 1)孕1产0妊娠30+1周ROA先兆早产 2)完全性前臵胎盘 3)脐带绕颈
住院后病情变化(诊疗效果及重要的辅助检查结果)：B超1月17日:晚孕，单活胎，ROA。BPD74mm，FL59mm，AFV37mm，AFI90mm，胎盘Ⅰ级，附着在子宫后壁，胎盘下缘完全覆盖宫颈内口并跨过宫内口约42mm,脐带绕颈一周，胎盘完全性前臵。入院后告知孕妇及家属病情：孕妇完全性前臵胎盘，待产、保胎、手术过程中均可能发生大出血，引起产后出血、甚至休克，必要时切除子宫，胎儿可能出现胎儿窘迫、新生儿窒息甚至死亡，考虑孕妇目前妊娠30+1周，孕周偏小，胎儿胎肺发育未成熟，建议期待治疗。孕妇及家属知情后表示理解，签字要求在我院保胎治疗。予绝对卧床休息，严密观察阴道流血及胎心音变化，必要时剖宫产终止妊娠。同时予硫酸镁静滴抑制宫缩及保护胎儿脑细胞治疗，地塞米松静推促深圳光明新区中心医院科教科编制
1 胎肺成熟治疗。经上诉处理后未在出现阴道流血情况，孕妇无不适主诉。 点评(对病例情况汇报进行简评，是否完整，补充汇报中遗漏的情况，重点补充近期病情演变以及提出需要解决的问题。)：
目前，病人无自觉症状，阴道出血少，请示上级医师：
1、硫酸镁是否继续使用?
2、病人未做过糖尿病筛查，是否要做?
3、病人问什么时候出院? 体格检查情况记录：测Bp117/70mmHg，心肺听诊未发现异常，腹隆起如孕7+月大小，双下肢无水肿。产科检查：宫高25cm，腹围92cm，胎方位ROA，胎儿估重1500g，偶有宫缩, 胎心音140次/分,规则。
主查医师点评(观察实习医生是否发现阳性体征，予以评价，针对实习医生相关的体检，纠正学生操作中的错误，进行了哪些规范操作示范)：
1、测量血压时手臂袖带与心脏位臵臵于同一水平;
2、摸胎位时双膝分开稍弯曲，听胎心时双膝伸直，在胎背上听诊最响亮清楚。 主查医师归纳 规培医生发言：
1、逐条归纳病例特点：
史丽萍：该病例特点：
1、孕30周无诱因阴道流血病史符合前臵胎盘典型病史;
2、孕早期及孕中期均彩超提示胎盘下缘前臵状态;
3、妇科检查排除宫颈炎宫颈糜烂引起的出血;
4、卧床休息及硫酸镁使用后出血减少。该病例病史及辅助检查均明确该诊断。
段长胜：
1、孕早期提示胎盘前臵，孕中期阴道少量出血符合前臵胎盘典型病史;
2、孕30周无痛性阴道出血病史典型;
3、无性生活及腹部受撞伤史，排除胎盘早剥;
4、无阴道壁及宫颈出血;
5、体查未发现子宫强直收缩。
孙新荣：同意两位学姐总结的病历特点，补充一条，出血不多，妇科检查用扩阴器打开阴道见少量暗红色血凝块，无活动性出血，宫口未开，所以卧床休息后未在继续出血。
2、提出本病例诊断、鉴别诊断的要点，治疗原则。
陈佳：该病人诊断：1)孕1产0妊娠30+1周ROA先兆早产 2)完全性前臵胎盘 3)脐带绕颈，诊断明确，诊断依据有：①已婚育龄女性，孕1产0,平素月经规则，因“停经30+1周，阴道少量流血1天"入院。②查体：宫高25cm，腹围92cm，胎方位ROA，胎心音140次/分，胎儿估重1500g，偶有宫缩，未妇检，扩阴器下见宫颈光滑，无出血点，阴道见少量咖啡色血迹，无血块。③辅助检查：B超1月17日:晚孕，单活胎，ROA。BPD74mm，FL59mm，AFV37mm，AFI90mm，胎盘Ⅰ级，附着在子宫后壁，胎盘下缘完全覆盖宫颈内口并跨过宫内口约42mm,脐带绕颈一周，胎盘完全性前臵。鉴别诊断：
1、胎盘早剥：支持点：阴道流血病史;不支持点：孕妇无同房或外伤史，查体无强直性宫缩及板状腹，彩超检查未提示胎盘早剥。结论：暂不考虑。治疗原则：抑制宫缩，止血，纠正贫血和预防感染。
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2 韩小薇：诊断明确，1)孕1产0妊娠30+1周ROA先兆早产 2)完全性前臵胎盘 3)脐带绕颈，根据病史及彩超就能明确，鉴别诊断同陈佳观点。
3、主查老师提出问题：
问题1：早产的分类，该病人属于哪一类?
问题2：先兆早产 threatened preterm labor和早产临产pretermlabor的概念
问题3：早产的治疗原则
问题4：使用地塞米松的剂量和时机? 问题5：抑制宫缩的药物 主管住院医师生发言：
1、针对实习学生的观点及看法进行初步评价：同学们总结的非常到位，从病史到辅助检查到体格检查都分析细致到位，该病人诊断明确，治疗到位有效。
2、问题分析
该患者属于自发性早产
2、早产临产：1.规律宫缩伴宫颈管的进行改变 2.宫颈扩张1cm 3.宫颈展平>80% slxgs:不规律无痛感不伴有宫颈管的缩短
3、若胎膜完整，在母胎情况允许的情况下保胎到34周。
4、使用地塞米松的剂量和时机?孕34周前1周内有早产可能的病人都要用药地塞米松促胎肺成熟，一般是6mg。Q12小时停用。
5、1.肾上腺素能受体激动剂2.硫酸镁 3.阿托西班 4.钙通道阻滞剂 前列腺素合成酶抑制剂 回医生办
向实习学生提问。 提问实习生：
问题1：早产的定义是什么? 早产的定义是：
问题2：早产的分类?自发性早产 未足月胎膜早破的早产 治疗性早产 问题3：早产的高危因素有哪些?
答：多次流产及刮宫，高龄产妇大于35岁，剖宫产史，曾学健补充：产褥感染，多次孕产史，吸烟吸毒病史，叶应青补充：辅助技术受孕者，子宫异常形态，妊娠中期彩超提示前臵胎盘等。
主查医师：大家回答很正确，有几个问题：
1、硫酸镁是否继续使用?
2、病人未做过糖尿病筛查，是否要做?
3、病人问什么时候出院? 主查医师梅苏副主任医师发言：
1、首先针对实习学生、住院医师的观点及看法作进一步的点评，并解答他们的提问。
首先点评陈佳实习医生的病史回报非常细致，孕产妇孕期产检情况对疾病的诊断非常重要，这一点大家都有详细回报，诊断，诊断依据及鉴别诊断非常到位，准确，只有在体格检查上对体位的要求没有太注意，经过上级医师的指导相信以后工作中能注意到。上级医师的补充病史，体格检查及对实习医师的问题解答都非常到位准确，关于你们的提问我将一一解答。首先
1、硫酸镁是否继续使用的问题，书上并没有明确讲到使用硫酸镁的条件及应用时间，因为前臵胎盘是无痛性阴道流血，严格来说没有应用硫酸镁的指征，但是这个病人入院体查有弱宫缩，使用硫酸镁可以抑制子宫收缩，减少胎盘附着面与子宫壁剥离引起的出血，目前深圳光明新区中心医院科教科编制
3 宫缩消失可以停药，再者硫酸镁的使用可以保护胎儿脑部神经，降低早产儿脑瘫的风险，建议用药时间也是24小时后停药。
2、病人未做过糖尿病筛查，是否要做?这个问题是肯定的，凡是24周后的病人常规建议OGTT实验，筛查妊娠期糖尿病。
3、病人问什么时候出院?建议是一直住院到胎儿足月或者因为再次出血凶猛不得已终止妊娠，因为这样的病人很有可能随时再次发生大出血，所以住院观察最为安全。
阐述查房疾病相关内容(包括病因、分类、症状、体征、鉴别诊断以及治疗等)，向实习学生提问。
现在问同学们几个问题，问题1：这个病人的前臵胎盘类型是什么?依据是什么?韩小薇答：完全性前臵胎盘，依据是：B超1月17日:晚孕，单活胎，胎盘Ⅰ级，附着在子宫后壁，胎盘下缘完全覆盖宫颈内口并跨过宫内口约42mm，胎盘完全性前臵。
问题2：这个病人有没有高危因素?曾学健答：没有，陈子馨补充：有，孕早期近中期彩超提示胎盘前臵。
问题3：检查前臵胎盘的病人最重要的细节是什么?
陈佳答“阴道检查时不能检查宫口，以免刺激宫口再次大出血”叶应青答：“还要注意病人尽量减少走动，要平卧位，检查都要平车推送” 问题4：该病人治疗上要注意什么?
陈佳答：“使用硫酸镁时，要密切观察是否出现硫酸镁中毒的情况，还要注意饮食及睡眠，保证休息”
韩小薇答：“注意胎动及胎心情况”
以问题为中心的方式进行讨论及讲解：梅苏医师发言：针对定义，分类，高危因素，病因等给大家做个讲解，前臵胎盘的定义强调是孕28周以后，因为早期中期胎盘占据子宫壁一半面积，因此胎盘贴近或覆盖宫颈内口机会较多，妊娠晚期胎盘占据子宫壁减少到1/3或者1/4，子宫下段形成集伸展增加宫颈内口与胎盘边缘间的距离，大部分胎盘可随宫体上移成为正常位臵胎盘。所以，中期B超提示胎盘前臵者，不能诊断前臵胎盘。分类上大家都很清楚，胎盘下缘完全覆盖的为完全性，部分覆盖的称部分性，达到内口边缘但是没有覆盖的称边缘性。高危因素很多，大家都总结到了，这个病人就只有一条，就是早期及中期彩超提示胎盘前臵。检查上的确注意不能去碰到宫颈，刺激宫颈会再次出血，只能用扩阴器打开看看出血情况。
2、阐述该临床病例的诊治思维过程(包括病例特点、诊断依据、鉴别诊断等)。向住院医师提问。
针对病人情况请问住院医师几个问题，问题1：前臵胎盘病因至今不清楚，但是与高危因素有关，究竟有什么关系呢?答：高危因素有与子宫内膜病变或损伤有关，如人流刮宫，剖宫产，产褥感染使子宫内膜受损再次受孕时，子宫蜕膜血管形成不良，胎盘血供不足，为了摄取足够营养，胎盘增大面积，延伸到子宫下段，剖宫产疤痕可能妨碍胎盘上移。增加前臵胎盘可能性，在者，胎盘异常，如双胎，巨大胎及副胎盘是前臵胎盘高危因素，这个病人虽没有上述情况明确的因素，但是不排除受精卵滋养层发育迟缓造成。
问题2：该病人辅助检查中还要注意观察什么?答：血常规有没贫血，贫血者要补血治疗，胎心检查发现基线平直要给予氧气，提高胎儿血氧供应，要病人自数胎动，发现异常立即上报医师。
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4 问题3：前臵胎盘的分娩方式怎么选择?这个病人的终止妊娠方式?答：根据前臵胎盘类型及产时情况决定，如完全性和部分性都是剖宫产，顺产适用于边缘性的，枕显露，阴道出血不多，无头盆不称和胎位异常的。
问题4：如何预防该病的发生?答：采取有效的避孕措施，避免多次人工流产及刮宫损伤，预防感染，计划妊娠的妇女戒烟戒毒，加强产前检查和正确的孕期指导，早期诊断前臵胎盘，及时正确处理。 以问题为中心的方式进行讨论及讲解：
梅苏副主任医师发言：骆医师的回答非常准确，高危因素有与子宫内膜病变或损伤，胎盘异常及受精卵滋养层发育迟缓有关。因为子宫内膜受损或病变导致再次受孕时，子宫蜕膜血管形成不良，胎盘血供不足，为了摄取足够营养，胎盘增大面积，延伸到子宫下段，辅助生殖技术促排卵药物改变了体内性激素水平，使子宫内膜与胚胎发育不同步，导致前臵胎盘发生，胎盘大小及形态大小都可能导致前臵胎盘，前臵胎盘发生率双胎较单胎妊娠高一倍，副胎盘的位臵容易接近宫颈内口，膜状胎盘大而薄扩展至宫颈内口，前臵胎盘选择剖宫产时注意切口的选择，避开胎盘附着部位，参考术前的彩超定位，术前备血，做好随时抢救的准备，尤其考虑凶险性前臵胎盘更加要有上级医师及抢救团队参与，术中发现胎盘植入必要时切除子宫。
4、阐述该疾病的重点以及难点(讲透讲明)
梅苏副主任医师：该病的难点是疾病的处理，原则上是：抑制宫缩，止血，纠正贫血，预防感染。实际工作中难以掌握抑制宫缩的量和时间，包括用药止血及预防感染，每个病人的情况不同，要根据病情变化随时调整。该病重点是疾病的分类和诊断，因为不同类型的前臵，处理和终止妊娠的方式是不一样的。所以一定要掌握。
5、病情评估：[①内科患者：根据具体病情对脏器的功能状态、体能状态及其相关问题进行危险分层;②外科患者：对手术指征、手术时机、手术耐受性(患者一般状态、重要脏器功能)和手术风险进行评估。)]向实习学生及住院医师提问。 下面就终止妊娠讨论几个问题： 问题1：该病人什么时候终止妊娠?
答：无阴道流血，无宫缩可以待产至足月后剖宫产。 问题2：术前要做什么准备?
答：术前讨论，备血及请上级医师参与手术。 问题3：术后注意事项有哪些?
答：注意子宫收缩及阴道出血情况,避免产褥感染。 以问题为中心的方式进行讨论及讲解：
前臵胎盘的处理方式前面已经讲的很清楚，这个病人完全性前臵胎盘，肯定是手术结束妊娠，只要不在继续出现阴道流血情况，待产至胎儿足月，若出现再次大量出血，或者胎儿宫内缺氧，34周前就促胎肺成熟后手术分娩，术前备血及请上级医师参与手术。术后注意子宫收缩及阴道出血情况,避免产褥感染，术中出血多及时输血治疗，能进食后口服补血药，子宫收缩差及时应用缩宫素。术后抗生素可以用到72小时后，总之，根据病人实际情况做出治疗方案。
6、介绍新进展(诊断或/和治疗)：
前臵胎盘在诊断及处理原则上没有更新的内容，只有在治疗上将终止妊娠的时间提前，以往的建议是保胎至胎儿成熟，现在的观点是到36周，检查提示胎肺成熟就终止妊娠，围产儿结局好过待产至36周自然临产者。所以给大家今深圳光明新区中心医院科教科编制
5 天讲的都是最新内容。
7、指出该临床病例在诊疗上存在的不足之处，提出进一步检查事宜，明确诊断和治疗需要进行的检查，并说明检查的必要性、预期结果以及对患者的损伤及风险等：
这份病例诊疗上目前没有发现什么不足之处，提出表扬，接下来要注意观察的是有无阴道出血及胎心的情况，36周后可复查彩超了解胎儿成熟情况。胎儿成熟则择日手术。待产过程中出现异常随时手术。
8、确定下一步的治疗方案，根据患者情况，进行健康指导。(①近期治疗方案：治疗/手术的效果与风险、并发症、预案和注意事项等; ②远期治疗方案：治疗目的和预期目标)：目前病情平稳，继续留院观察，胎儿成熟则择日手术。
主查医师总结(主查医师对此次查房进行总结，指出优点和不足之处。总结要点：①通过本病例实习医师及住院医师掌握、熟悉、了解的内容;②关于本病例还需要思考的内容，包括还需要明确的问题，还存在的目前不可解释的问题，需要上级医师或通过会诊进一步解决的问题等;③建议阅读的资料和思考题)：
通过这次学习大家对前臵胎盘有了较深刻的认识，要求掌握其概念，分类，临床表现及治疗，要求了解高危因素及预防，关于相关资料建议参考《第八版妇产科学》及《中华妇产科学》。给大家布臵的任务是前臵胎盘手术中什么情况下切除子宫?切子宫的时候要注意什么?
临床主治医师工作总结范文第4篇
【关键词】方法;合理用药;临床药师
合理用药是指治疗病人前，应了解疾病的发病机理，作出正确的诊断，并选出正确的药物及其剂型、途径、剂量、间隔与疗程。此外，也应了解对药物、环境、遗传以及疾病有关的各种因素发生相互作用的可能性等等。由于现代药物都是强效的化学品，具有广泛的潜在危害性和有效性，力求使药物的合理应用达到最大限度，而不是使药物的最大使用合理化。欲能掌握和熟悉病人与其用药的规律变化，解决给药过程中的各种实际问题，尚需临床药师的帮助，比如，改善和扩大合理用药的教育、提供药物情报资料、减少医师的压力等。
1 药学相关知识对临床合理用药的重要性
合理用药的理论在于生物药剂学、药物动力学、临床药理学与临床药剂学。生物药剂学是指在合理服用的原理指导下对药物剂型的设计，根据药物动力学原理[1]测定药物的吸收，测定药物在体内从剂型中释放和吸收的速度，以评价药物服前的特征。而药物动力学则是将这些特征结合用于具体受药病体，以控制药物在此病体中的效应。药物动力学是阐述药物在体内的动态科学，是指药物在人体内的吸收、分布、代谢与排泄的时间过程。临床药剂学是将临床药理学、工艺学等学科的理论知识用到剂型设计当中，以提高制剂的质量水平，解决实践问题。临床药理学的研究对象则是：药物在机体内的作用原理，为用药水平提供现代的理论基础，解决认识问题。它们均属于临床药学范畴[2]。
2 为搞好合理用药，医师急需药物情报资料和具有丰富药物知识的临床药师。为实现这一目标，临床药师必须做好如下几项工作：
2.1 提供药物情报资料;研究药物配伍、药物相互作用及其机理;
2.2 研究药物动力学、生物药剂学、临床药理学与临床药剂学;
2.3 研究病房药物管理;研制新剂型与新制剂，新药疗效、毒性并予评价;
2.4 研究临床试用药物效果，并进行药物的毒副反应监护;
2.5 参与会诊并通过新药介绍、药剂通讯等形式，指导用药。在提供药物情报方面，临床药师对于医药期刊报导的新疗法、新资料与新的专业知识，应予定期宣讲、印发和报导，而且要求能够：评价现代专业情报并对选题提出修正建议;评价情报和设计;参与研究提出综合性文摘;设计研究项目，提出现有资料不能提供的资料等。
2.6 协助医师进行治疗药物监测。在药物监测过程中，临床药师对于新药的使用则应搞清楚：此药在此病治疗中是否最为有效;剂量是否最为合适;用法是否最为得当;患者有无变态反应;此药与其他所用药物之间有何相互作用;此药是否与已在服用的监测药物具有同样的检验征象而相互干扰;患者是否还有其它疾病在干扰此药治疗;食物是否是干扰的因素等。
2.7 了解药物评价的原则。根据药物评价的原则，下列各项应作参考：(1)如果药物的毒性及其它不良反应曾在医学文献中报道过，那么该化合物应被视为有疑问;(2)对制药公司的文献和杂志的广告性推荐不应过分重视，还必须依据其它参考文献和能信赖的医学杂志所确认的正确主张;(3)资料来源可征求知情者的说明，按其提供的情报查明文献;(4)当存在多种药剂可用于相同的治疗目的时，应根据质量管理、治疗效果、明确的优点和价格等方面考虑选择;(5)制造厂方面的意见，应注意是否有外国的资料和个人的报告作依据;(6)国外药物如果有临床前所进行的试验，而尚未得到临床证明的情况下，必须采取慎重态度。如有可能，最好等到确实的临床结果再作评价;(7)对名称相同药剂的廉价制品，证明其质量是必要的;(8)多种成分配成的一种制剂，如无经济效益的考虑，不如推荐单一成分的药剂为好;(9)制造者的信誉和名声可以考虑，但不应作为评价药物的唯一标准;(10)由于资料太少，不能决定药剂价值时，要谨慎推荐。必要时，对给药方法与治疗效果，需要查阅更多的报告[3]。
3 结语
结合临床药学的角度，临床药师应使医师掌握用药规律，指导用药实践，获得最佳给药方案，最终力求所用药物的剂型、途径、剂量、时间、间隔、次数、疗程等都能合乎科学道理 从而避免其不良反应的发生。
参考文献
[1] 蔡卫民.美国的临床药动学服务体系[J].中国药学杂志，1994，29(6)：346-347.
[2] 郑敏玲.我国临床药学开展现状及其发展方向[J].广东药学，2003，13(3)：64.
[3] 王蔚佳，熊光明.中国医药报.2005，11，1.
临床主治医师工作总结范文第5篇
为贯彻2010年3月31日医院急救危重医学科现场办公会议纪要精神，要求每一级别临床医师晋升前必须到急诊科轮岗不少于2个月，并作为晋升资格审查项目之一，请相关科室及人员严格按要求执行，具体规定如下：
一、所有临床住院医师晋升主治医师前必须到急诊科轮岗2个月。
二、以下科室临床医师晋升正(副)主任医师前必须到急诊科轮岗不少于2个月：胸外科、普外科、普外器官移植科、骨科、脊柱外科、血管外科、泌尿外科、泌外器官移植科、烧伤整形科、神经外科、老年外科、心血管内科、肾病内科、血液内科、呼吸内科、消化内科、风湿免疫科、内分泌科、老年科、传染科、ICU、神经内科、儿科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科。
三、未按以上要求完成急诊科轮岗者晋升资格审查不合格。
四、心血管内科、肾病内科、血液内科、呼吸内科、消化内科、风湿免疫科、内分泌科、传染科、老年内科、ICU参加内科急诊轮岗;胸外科、普外科、普外器官移植科、骨科、脊柱外科、血管外科、泌尿外科、泌外器官移植科、烧伤整形外科、老年外科参加外科急诊轮岗;神经内科、神经外科、妇产科、眼科、耳鼻喉科、口腔科急诊值班由各科室自行安排。
五、内、外科急诊的轮岗医师由各科室上报(原则上每个科室每月不少于1人)，医务部统一安排。
六、原则上按晋升职称年限依次安排，今年申报晋升的临床医师优先安排急诊科轮岗(晋升相应职称已满5年临床医师名单附后)。
七、定期(每半年)举办急诊轮岗医师岗前培训，所有急诊轮岗医师新上岗前必须参加由医务部组织的岗前培训，岗前培训考核合格方能上岗。
八、定于4月30日上午9:00-12:00在七楼礼堂举办首次急诊轮岗医师岗前培训，请各科室通知有关人员参加。
湘雅二医院
医
务
部
人力资源部
临床主治医师工作总结范文第6篇
一. 儿科主任职责
(一)在院长领导下，负责本科的医疗、教学、科研、预防及行政管理工作。
(二)制定本科工作计划，组织实施，经常督促检查，按期总结汇报。
(三)领导本科人员，对病员进行医疗护理工作，完成医疗任务。
(四)定时查房，共同研究解决重危疑难病例诊断治疗上的问题。
(五)组织全科人员学习，运用国内外医学先进经验，开展新技术，新疗法，进行科研工作，及时总结经验。
(六)督促本科人员，认真执行各项规章制度和技术操作常规，严防并及时处理差错事故。
(七)制定医师轮换、值班、会诊、出诊，组织领导有关科对挂钩医疗
机构的技术指导工作，帮助基层医务人员提高医疗技术水平。 参加门诊、会诊、出诊，决定科内病员的转科转院和组织临床病例讨论。
(八)领导本科人员的业务训练和技术考核，提出升、调、奖、惩意见妥善安排进修，实习人员的培训工作，组织并担任妥善安排进修，实习人员的培训工作，组织并担任副主任协助主任负责相应的工作。
二. 儿科主任医师职责
(一)
(二) 在科室主任领导下,负责和指导全科医疗、教学、科研、每周查房 2-3 次,亲自参加并指导急、重、疑难病例的抢技术培训和 理论提高工作。
救和诊治, 特殊疑难病的会诊和死亡病例的讨论, 遇到重大或特殊疑难病, 负责协调 相关科室共同进行处理和解决。
(三)
(四) 指导本科主治医师和住院医师做好各项医疗工作,有计划担任临床教学和研究生、进修医师、实习医师的培训工地开展基本 功训练,检查下级医师的各种医疗文件。
作,根据自己 专业对本科主治医师、 进修生、 住院医师和实习医师, 定期举办专题讲座。
(五)
(六) 每周最少出专家门诊 2-3 次。
运用国内、国外先进的医学理论和经验,指导临床实践,不断开展新 技术及新业务,提高医疗质量,指导全科结合临床开展科学研究工作。
(七)
(八) 督促下级医师认真贯彻执行各项规章制度和医疗操作规在管理病房期间,每日进行对出院病例进行最后审查,并程,参加事故 差错分析会,提出处理意见和改进措施。 审签出院病历。
三. 儿科副主任医师职责
参照主任医师职责执行
四. 儿科主治医师职责
(一) 在科主任和主任医师、 副主任医师指导下, 负责本科一定范围的医疗、 教学、科研、预防等工作。
(二) 按科室要求,每日带领住院医生、进修医师、实习医师查房,具体帮 助和指导住院医师、 进修医师和实习医师进行疾病的诊断、 治疗、 手术及 特殊诊疗技术操作。
(三) 掌握病区的伤病员的病情变化,对新入、疑难、危重、死亡伤病员和 发生的医疗纠纷、 事故或其他重要问题, 应及时处理, 并向科主任请示报 告。
(四)
(五) 经常检查本科的医疗护理质量,督促医师、护士认真贯彻检查和指导下级医生的病历书写,修改下级医师书写的医各项规章制 度和医疗护理技术操作常规,严防事故差错。
疗文件,决 定伤病员出院、 转科、 审签出院病历, 特殊检查申请单, 贵重和毒、 麻药 品的处方。
(六)
(七) 参加危重病人的抢救和值班、门诊、会诊、出诊等工作。 担任临床教学、指导研究生、进修医师、实习医师临床工作,定期组 织进修医生、实习医师,结合病例进行专科基本理论知识学习。
(八) 组织本组住院医生、进修医师、实习医师学习国内外医学先进经验, 积极开展新技术、 新疗法, 进行科研工作, 做好资料积累, 及时总结经验。