要写好一篇逻辑清晰的论文,离不开文献资料的查阅，小编为大家找来了《老年病人医院感染护理论文(精选3篇)》，供需要的小伙伴们查阅，希望能够帮助到大家。p>医院感染在糖尿病病人中发生率较高，增加了治疗难度，延长了治疗时间，加重了经济负担。2007年1月～2008年11月对我院的500例老年糖尿病患者中发生医院感染的21例进行分析，并制定相应的护理措施。
老年病人医院感染护理论文 篇1：
医院感染相关因素调查分析
【摘要】：目的 为了解医院感染状况，分析其相关因素，寻找控制感染措施。方法：对2012年5月至2013年4月，平凉市五所公立医院出院病例采用临床医生填写诊断报告卡与回顾性调查分析相结合的方法。结果：医院感染率为1.09%。感染部位以呼吸道为主。男女感染率之比为58.7：41.3，住院时间越长，感染率越高。结论：医院感染的发生与患者年龄、侵入性操作、宿主因素、空气质量、住院时间长短、抗菌药物的不合理应用等因素密切相关。
【关键词】： 医院感染 相关因素 调查分析
医院感染指住院病人在医院内获得的感染，包括在住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染，但不包括入院前已开始或者入院时已处于潜伏期的感染。医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
医院感染是现代化医院管理工作中的重要课题，是保障医疗安全，提高医疗质量的主要内容。医院感染导致的危害在现代医院管理中越来越受到重视，不同类型和不同医院的医院感染发生均有自己的特点。现对2012年5月至2013年4月，平凉市五所公立医院例医院330例感染患者的病例資料，从疾病的种类、年龄、感染部位、发病情况等方面进行描述，为控制医院感染提供依据。
1.资料与方法
1.1 资料与方法 对2012年5月至2013年4月，平凉五所公立医院出院病例进行回顾性调查，数据采用SPSS17.0软件进行描述性分析。
1.2 医院感染诊断标准 参照国家卫生部2001年制定的《医院感染诊断标准（2001年试行）》确定诊断。
2. 结果
2.1 医院感染科室分布
平凉市五所公立医院全年共出院30314例患者，共发生医院感染330例，医院感染率为1.09%，低于国内平均医院感染率4.77%水平。其中内科系统感染率为1.24%，外科系统感染率为1.21%，儿科感染率为1.06%，妇产科感染率为0.27%，其它科室感染率为1.53%。
2.2 前5位医院感染基础病种构成情况见表1
2.3 330例医院感染部位构成中以呼吸道感染为最多，占到了所有感染者的67.7%，其次为手术切口占14.2%，胃肠道为6.32%，泌尿道为4.43%，皮肤占1.90%，其他仅占5.45%。
2.4 住院时间与医院感染情况比较
住院时间以7天作为时间分界进行统计发现：小于7天，感染率为38.1%，大于等于7天感染率为61.9%。住院时间越长，感染率越高。
2.5医院感染与易感因素分布情况
本次医院感染与易感因素分布情况分析中，只涉及了五种因素，具体情见表2
3.结论
3.1医院感染危害大，医疗卫生部门应高度重视。医务人员控制医院感染发生的意识不断增强，医院感染管理部门根据相应的法律法规、不断地规范医院感染管理工作，采取各种相应的干预措施，确保医院感染率逐年下降。平凉市五所公立医院医院感染率低于国内平均医院感染率水平。分析原因，主要与医务人员对医院感染认识到位、操作规范有关。其次，与医院感染病例上报不够及时，诊断标准掌握不够准确有关。建议应加强医院感染知识及诊断标准的培训，提高医务人员专业水平，减少错报及漏报，有效控制感染。
3.2 科室分布及感染部位分布有显著性差异。本次调查资料显示：医院感染发生的主要分布在内科，外科和儿科。医院感染部位分布主要以呼吸道为主，与我国医院感染好发部位呼吸道感染最常见相一致[1]，。据资料显示内科、外科进行介入性操作治疗患者易发生感染，儿科患者绝大部分生长发育尚未成熟、免疫功能相对较差。陪护探视制度不完善，病区人员流动性大，陪护探视人员过多，导致病区空气污染，医护人员、陪护探视人员及患者之间发生交叉感染。故加强病区管理，减少陪护、探视人员，病区尽量少接门诊病人，加强对病房空气质量消毒与监测，做到病区良好通风，对预防与控制呼吸道感染至关重要。
3.3医院感染率与基础疾病关系密切 患者的基础疾病颅脑损伤、心肺疾病、糖尿病、癌症等最易引起医院感染，这主要与这些患者基础疾病较重，卧床时间长，免疫功能低下有密切关系。
3.4 患者年龄、住院时间与医院感染成正比 年龄因素是医院感染发生的独立危险因素。老年患者生理防御功能减退、免疫功能差，同时患有各种基础疾病，所以对老年患者护理时要严格按操作规程进行，认真执行无菌技术操作，防止通过医务人员操作而引起交叉感染。住院时间越长，感染率也越高。住院时间较长患者病情相对较重且与病原菌接触机会增加，从而增加了医院感染，应尽量缩短患者住院时间，以减少医院感染发生。
3.6侵入性操作与医院感染成正比 医疗插管和穿刺、外科手术、使用呼吸机是引起医院感染的主要因素，这是由于患者在接受这些治疗时，由于不同程度破坏了机体防御功能，给病原菌侵入机体提供了条件，增加了感染机会。故进行介入性操作时一定严格按照无菌操作执行，减少感染发生。
因此要加强医务人员对医院感染的认识，对可疑感染患者在治疗前应提前采集标本，进行细菌学检验，然后根据药敏结果进行合理用药。从病原菌检测结果分析，大多数是条件致病菌。因此，合理使用抗菌药物是当前预防医院真菌感染的关键[2]，。
综上所述，引起医院感染的危险因素很多，但主要要加强医院感染知识的宣传和教育，提高广大医护人员对医院感染的认识，严格执行无菌操作，进行侵入性操作时，动作要准确、轻柔，避免引起患者的损伤和感染；严格执行消毒隔离制度，对各种医疗器械，用后物品要进行严格的消毒灭菌；加强对医院感染的检测与控制、积极采取有效的预防措施，加强基础护理，提高医护质量，减少医院感染的发病率。
参考文献
[1]赵金荣，高爱丽，贾长莲，对2573例住院患者医院感染的调查[J].中华医院感染管理学杂志，2006，16（1）：35[2]林小聪，詹永忠，谢扬，等，医院感染现患率调查与监控研究[J].中华医院感染学杂志，2004，14（3）：265-268
作者：李静雅 李红恩 隆波
老年病人医院感染护理论文 篇2：
老年糖尿病病人医院感染分析与护理
医院感染在糖尿病病人中发生率较高，增加了治疗难度，延长了治疗时间，加重了经济负担。2007年1月～2008年11月对我院的500例老年糖尿病患者中发生医院感染的21例进行分析，并制定相应的护理措施。
1 临床资料
1.1 一般资料本组均为我院住院治疗的老年糖尿病患者.其中男性325例，女性175例，年龄60～86岁，平均67.5岁。住院时间最长120 d，最短7 d，平均25 d。
1.2 诊断标准 参照卫生部2001年制定的《医院感染诊断标准》，根据患者临床表现及实验室检查资料确诊。
1.3 方法 查阅病历资料，自行设计调查表。内容包括：病程记录、检验报告单、x线检查报告单、抗生素应用情况及相关侵袭性操作等项目，并填写医院感染病历登记表，采用，检验进行统计学分析。
2 结果
2.1 感染率 老年糖尿病患者500例，发生医院感染21例，医院感染率为4.2％，占医院总感染率的3.24％。
2.2 感染部位 糖尿病患者医院感染的部位依次为上呼吸道6例，占28.57％；泌尿道5例，占23.81％；皮肤软组织4例，占19.05％；胃肠道3例，占14.29％；下呼吸道2例，占9.52％；其他1例，占4.76％。
2.3 侵袭性操作导致感染情况 接受过侵袭性操作的18例糖尿病患者，发生医院感染16例。侵袭性操作与感染率依次为吸氧5例，占23.81％；吸痰4例，占19.05％；导尿3例，占14.29％；深静脉穿刺3例，占14.29％；呼吸机1例，占4.76％。侵袭性操作所致感染率高于其他途径，差异有统计学意义(P＜0.05)。
2.4 糖尿病患者医院感染病原菌及抗生素的应用 21例感染患者有15例血、痰、尿、粪及分泌物培养获得阳性结果，共分离病原菌52株。其中以白色念珠菌(20株)及大肠埃希菌(11株)最为多见，其次是金黄色葡萄球菌(9株)、铜绿假单胞菌(5株)、阴沟肠杆菌(4株)和肺炎克雷伯菌(3株)。所有医院感染患者均使用2种以上抗生素，均依据细菌培养及药敏试验结果使用抗生素治疗。
3 护理
3.1 严格控制血糖，缩短住院时间 做好糖尿病饮食宣教，严格控制血糖水平，预防继发感染，待病情稳定后尽早出院继续治疗，定期门诊随访。
3.2 加强环境管理 保持室内空气流通，做好院内消毒及隔离，避免交叉感染。注意个人清洁卫生，严格探视制度，限制陪护，减少环境污染。做好病人及家属的卫生宣传教育及指导，地面及桌面等每天用消毒液湿拖、湿擦，病房每天用空气消毒机消毒，定期进行病房空气监测。
3.3 合理使用抗生素，避免菌群失调 执行医嘱时护士必须掌握合理用药常识，根据药物的半衰期决定给药时间，自觉按规定时间给药，积极观察疗效，及时向医生提供停药和换药的依据，最大限度地提高抗生素使用效果，减少耐药菌株的产生。
3.4 护士进行各项护理操作前后要彻底洗手 被污染的手是医院感染最主要的媒介。在上班时间不准戴戒指、手链，严格遵守无菌操作制度。在治疗室安装感应水龙头，并配备干手机避免或减少再次污染，每月对医务人员的手进行采样监测。
3.5 加强物品消毒灭菌处理 消毒灭菌不严是造成医院感染的原因。目前灭菌方法很多，但仍认为高温、高压效果较好。有研究报道，污染的氧气湿化瓶、氧气管、氧气插管、呼吸机、雾化器、导尿管、床旁柜、公用洗涤池等是造成交叉感染的重要因素。所以，除了对必须消毒的器械物品消毒外，对易忽视的消毒器械物品也应进行认真的消毒。
3.6 加强皮肤护理 糖尿病病人皮肤抵抗力低，保持皮肤清洁干燥显得尤为重要，每日用温水擦洗皮肤，勤换内衣，选择质地优良、宽松的内衣，便后用温水擦洗，女性病人注意外阴清洁。
3.7 尽量减少各种侵袭性操作 若病情需要，必须严格执行无菌技术，切实防止致病微生物扩散。泌尿道插管是引起泌尿系统感染的重要原因，在必须导尿时，应选择毒性小、感染率低的硅胶气囊导尿管，严格无菌操作，每日2次尿道口消毒，每日更换引流袋，无菌尿管每周更换1次，留置尿管前后和拔尿管前后应对患者做尿细菌培养。如发生菌尿症立即停止导尿，并使用合理的抗生素。
3.8 加强医院感染预防意识，做好心理护理 住院时间长的患者应视为易感人群，要掌握病人的性格特点及心理变化，积极给予鼓励和支持，使病人以积极乐观的态度面对疾病。
4 体会
糖尿病是当今危害人类健康的三大疾病之一，因长期高血糖状态导致一系列生化代谢紊乱及机体免疫功能低下，从而易并发各种感染，糖尿病患者现已成为医院感染的绝对高危人群，一旦病情严重，病死率高。糖尿病病人医院感染部位以上呼吸道为主，其次是泌尿道、胃肠道、皮肤、下呼吸道。本组调查感染部位与孙建玲、杜秀、韦超健等报道基本一致，但感染率比报道的10.44％、27.5％和35.8％明显较低。因此.采取有效的护理措施是降低糖尿病患者医院感染发生率的主要方法。
作者：陈淀南 李慧如 王晓杰
老年病人医院感染护理论文 篇3：
某三级医院院内感染预防控制效果与对策
随着现代医学的飞速发展，社会老龄化的到来，医院感染的问题日益受到人们的关注。如何进一步提高预防和控制医院感染已成为医院管理和医疗质量管理不可忽视的一个重要问题。现将我院在医院感染监控与管理工作实践中的一些体会总结如下。
1 医院感染预防控制对策
1.1 组织落实
成立医院感染委员会，由医院领导亲自担任委员会主任，定期和不定期召开医院感染控制会议，协调医院感染管理工作与医疗质量之间的关系；设立医院感染管理科，由高级职称的医生任负责人并配备具有一定层次的专职和兼职人员；健全三级监控网络，定期开展医院感染病例监测、消毒灭菌效果监测与环境微生物污染监测，根据本单位医院感染的重点部门与重要环节不定期开展目标性监测。
1.2 制度落实
根据国家相关法规、规范及卫生标准，制定适合我院实际情况的部门与人员职责、感染控制规章制度及其配套措施，做到有法可依、有章可循；把医院感染管理作为独立科目纳入日常管理，根据本院院内感染特点分析制定监控工作重点，由经验管理向科学规范管理转变；医院感染监控与医院综合考核指标相结合，做到责任和义务并存；制定应对突发性感染事件的预案。
1.3 医德医风
临床医务人员具备良好的素质，对病人视他如己，处处以病人利益为准则，自觉严格遵守和执行医院感染相关的各项规章制度，才能避免造成医院感染的一切可能性，因此良好的职业道德是预防和控制医院感染的关键。对于医院感染监控专职人员，必须要有无私的奉献精神，不计较自身的得失，只有在为临床服务做大量的脚踏实地的工作中，才能让大家认可此项工作重要性所在，才能最大限度发挥医院感染监控的成效，严防医院感染的发生和流行。通过医德医风教育，使广大医务人员牢固树立起“质量第一，患者至上”的观念，将医院感染控制意识自觉的贯穿于整个医疗过程中，确保医疗安全。
1.4 加强协调
医院感染监控专职人员必须具备良好的协调能力[３]。在本身专业能力强令人信服的基础上与临床科室关系融洽才能相互配合,对于主动的、连续的、全面的监控、督查、指导以及每月汇总的各项资料才能做到可信度高，以确保真正反映医院的医疗质量并进行可靠的综合性分析，反馈于院领导及各临床科室，真正做到来自于临床，服务于临床，以便及早掌握信息并发现易感因素，及时拟定实施预防和控制医院感染的措施并使其可操作性更强。在发生医院感染事件时，必须作认真的分析研究，果断地采取针对性措施，及时解决人、财、物等实际问题，最大限度地从源头上杜绝医院感染的流行，减少病人负担与痛苦，节约国家资源，创造医院良好的和谐氛围。
1.5 在职教育
在职继续教育是提高预防和控制医院感染的根本基础[１]。制定在职教育制度，采用参加学习班与自学的方法，对不同层次及工种进行有针对性的专业培训及相关的法制教育。必要的考核制度，保证了在职继续教育普及率达到98％以上。通过在职继续教育，医护人员全面掌握医院感染相关专业知识，不断拓展新的知识，指导临床做正确的事；透彻认识国家相关的法规、规范、卫生学标准，把预防控制医院感染提高到法制的高度加以认识，做到人人遵守法规，无视法规而导致医院感染的发生和流行将承担相应的法律责任。这些措施，大大加快了医院感染规范化管理的进程。
1.6 调查研究
在综合性感染监控基础上，遵循“循证医学”这一原则[2]，根据本院特点，每年设定目标性监测。针对我院老年病人较多的情况，开展了老年患者易感因素调查研究。2年中共从老年病房采集各类标本6882份，检出细菌阳性的标本4175份，菌种61种、菌株4446株；而从普通病房送检的各类标本中检出细菌阳性的标本1197份，菌种42种，菌株1226株；经对两组分离的细菌进行耐药性分析，结果显示两组细菌对常用抗生素的耐药性有显著差异（P <0.01），从老年病房分离的细菌的耐药性明显高于普通病房组。耐药菌株的监测结果，使临床医生认识到合理使用抗菌素、及时了解细菌的耐药情况，对预防控制医院感染是何等重要。分析老年病房与普通病房10789例老年患者的病史，发现两组医院感染发生率亦有显著差异（P值<0.01），并与年龄、住院时间与自身状况、基础疾病、季节、药物等因素有关，缩短住院时间、对卧床病人加强护理与被动运动、增强老年患者的抗病能力等，对预防控制医院感染起着重要作用。调查发现：老年病房医务人员操作前清洁手细菌超标率61.62％，操作后手细菌超标率76.67％，老年病人饭前手细菌超标率89.1％；老年病房空气细菌超标率95％。通过调查研究，医务人员和患者认识到手部卫生的重要性，自觉做到规范洗手，对有效预防手污染导致的医院感染有重要意义；定时开窗通风与中央空调网的定期清洗消毒，是减少空气微生物污染、确保空气质量、避免呼吸道感染的关键。科研为制定预防与控制医院感染规章制度提供了切实可行的理论依据。
2 预防控制医院感染的效果
通过上述预防控制医院感染的综合措施，我院的医院感染管理水平有了质的提高，医院感染监控工作也初见成效，可体现在如下方面：
形成院领导领衔、医院感染监控专职人员牵线、职能部门各司其职、广大医务人员共同参与的医院感染管理体系。医务人员对医院感染监控工作从不理解甚至抵触到理解并热爱。抗菌素的使用率从管理前＞80%下降到管理后＜60％，围手术期预防性用药从不规范到规范。消毒灭菌效果与环境微生物污染监测合格率显著提高，现达到95%以上。管理前医院感染率31.85％，管理后医院感染率逐年下降到目前的2.86 ％。
从实践中，我们悟出了这样的道理：要预防控制医院感染，领导必须亲自参与，准确掌握第一手资料，全体员工学习到位、认识到位、措施到位，质量才能真正到位；提高全院职工的医德医风，增强对医院感染工作的法制化概念，是防止医院感染不可缺少的保证；只有遵循“循证医学”的理论，每年在完成综合性监测基础上制定目标性监测项目并加以实施，医院感染管理工作才能向科学规范化管理方向发展；医院感染管理科应加强与各科室的协调并共同努力，才能在发挥本科室作用同时切实提高预防与控制医院感染工作质量，正确落实各项措施，切实提高工作效率，确保医疗质量安全。
4 参考文献
[1]李六亿，郭燕红，赵艳春, 等. 全国医院感染管理专业设置的调查[Ｊ]. 中华医院感染学杂志,
2005，15（3）：309～311.
[2]吴安华，易路云，伍南, 等. 全国医院感染监控网络医院感染管理的调查[Ｊ]. 中华医院感染学杂志, 2001，11（5）：342～343.
[3]吴影秋，刘月秀，吴旭琴. 医院感染预防控制与监测管理[Ｊ]. 中华医院感染学杂志, 2005，15（3）: 315～316.
(收稿日期：2006-06-09)
作者：于志臻 万 敏 曹敏华 芮 菁