医疗市场论文范文第1篇
随着医疗卫生体制改革的不断深化和市场经济体制的完善，医疗卫生体制改革的力度也在逐步增强且进入了攻坚阶段。“十一五”规划是全面建设小康社会宏伟目标提出后的第一个五年规划，对于卫生事业的发展来讲，这是一个必须抓住并且可以大有作为的重要战略机遇期。
目前，我国经济进一步步入了全球化轨道，医院的经营理念进一步更新，医院之间的竞争日趋激烈，新的形势要求医院必须加强内部管理，因此，财务管理在医院经济管理中的应用和地位日显重要。在医院管理中，充分发挥财务管理的作用，是全面提高医院科学管理水平的需要，同时，也是利于增强医院适应市场经济竞争环境的能力，使医院持续、稳定、健康的发展。如何应对医疗市场出现的新情况，改进和提高医院的经营管理水平，保证医院的可持续性发展，已成为医院管理面临的重大问题，同时也是一项需要解决的紧迫而又艰巨的任务。因此，充分认识市场，掌握市场规律，明确市场定位，制定有效策略，高效参与竞争，科学合理发展是其建立有效的市场和应对策略的重要组成部分。“管理是不用投资的扩大再生产”，医院赖以生存和发展的基础是全面质量管理，而财务管理又是医院管理的重要组成部分，随着经济的发展和社会的进步，医院的财务管理工作不仅面临着市场经济和我国加入WTO带来的挑战，而且还充满了前所未有的发展机遇。因此，从财务管理工作的实际和内在规律出发，把改革和实践作为今后相当长一个时期统领整个财务工作的理念，使财务管理工作继续保持良好的态势发展。
一、医院的市场定位和经营理念
随着我国卫生事业的改革进一步深化，如何建立有效的市场策略，适应、参与市场竞争，在竞争中求得发展是医疗卫生机构面临的主要问题之一。充分认识市场、掌握市场规律、明确市场定位、制定有效策略、高效参与竞争、科学合理发展是其建立有效的市场和应对策略的重要组成部分。如何建立适用社会主义市场经济体制要求的卫生服务体系，如何满足群众日益增长的健康需求，就必须从推动经济社会发展的需要出发，从提高群众身体健康的高度出发，加快卫生事业稳定、健康、可持续发展。在当今严峻的市场竞争面前，经营管理作为医院的一项基本的重要职能，在很大程度上决定着医院的生存和发展。作为医疗单位选择适宜的经营方式最终目的是实现医院发展的目标，其福利性的社会属性和公益性的本质属性，决定其不能搞商业化经营，而是应该坚持为人民服务的宗旨，正确处理社会效益和经济效益的关系。在目前医疗市场竞争激烈的情况下，抢占医疗市场高地，争取更多的市场份额，是医院经营的先进理念。要想占有医疗市场，就得科学地预测医疗市场。在常规条件下，如果只从这个地区的人口数量及年龄结构及发病率等方面进行预测，而没有考虑人们对健康的实际投入和消费，其预测结果实际上只是一个医疗需求份额，对医院的发展和投入基本上停留在对市场茫然的状态。那么，进行医疗市场预测的重要条件之一就是要考虑将投入多少收入来满足自己或者家庭成员的健康需求，即本地区一定时期的健康总需求的经济总和。其次是群众需求，即群众对现有的医疗服务满意程度，对新的医疗技术认识程度，亚健康需要的投入心理和比例等。这是医疗市场预测的重要条件，只有准确的市场预测才能做出相对准确的市场定位。有了明确的市场定位，就需要跟上先进的经营理念。医院经营主要是按照市场经济规律，把各种有形的、无形的资产，通过正确决策，运用合理有效手段，制定出一系列经营策略并加以实施。以优质的服务，先进的技术，优美的医疗环境，低廉的价格等赢得病人的信誉。医院要想在市场中求得可持续发展，必须遵循市场运作的基本法则——追求自身利益最大化，借助于经济管理手段，走优质、高效、低耗的质量效益型发展道路，在优质优价中获得更多的收益。因此，在医院经营模式中，要根据自己单位的实际情况和优势项目的发展情况，客观地分析本单位开展的医疗服务项目在群众中的认知程度和市场感召力，遵照医学科学和医疗市场的发展规律，才能准确定位。同时还要建立起一套适应社会主义市场经济体制的经营和管理机制，直接面向市场，以市场为导向，在供求关系、成本核算、效益分析、市场竞争、社会需求等方面符合市场经济规律，建立“产权明晰、责权明确、政医分开、管理科学”的现代医院制度。
二、加强经营管理，实施全成本核算
成本核算是加强医院的经营管理，控制医疗费用的重要手段。它作为科学的管理方法在医院的管理中发挥着巨大的作用。为了更好的适应医疗卫生事业的发展，以全成本核算带动医院管理。通过有效的管理，降低无效成本。随着人民群众对健康需求的增长，医疗卫生提供的多元化已经成为一种市场发展趋势。第一，在服务价格方面，同一种服务、同一项技术在不同的医疗机构，对不同的人员提供服务有不同的价格，通过建立多元化的价格体系，使提供服务方进行科学定位、合理投入，而需求方根据自己的情况和必要性合理流动。第二，在服务模式方面，市场经济的进一步发展要求服务模式的多元化。以人为本，是社会主义和谐社会建设的基点。在不同的阶层和群体中，公民之间的收入水平差距很大，利益群体各有所属，价值取向不尽相同，在错综复杂的情况下，不可避免地会出现倾向性和保证重点。那么，必须做出正确的选择，使卫生服务尽可能覆盖更多的人群，尽可能达到好的效果，提高人们对卫生服务的满意度，创造卫生工作行为更加和谐的社会效果。第三，是建立实用的、有效的经营管理体制。成本核算是加强医院的经营管理，控制医疗费用的重要手段，它作为科学的管理方法在医院的经营管理中发挥着巨大的作用。随着医疗卫生体制改革的不断深化和医院自身发展的需要，医院全成本核算已经成为必不可少的管理工具，成为国内卫生管理机构、理论界和医院的管理者研究和探讨的重要议题。加强医院成本核算管理，就是要在医疗收费价格标准确定的情况下，把医疗成本控制在合理、必要的基础上，发挥资源的最大使用效益，最大限度地减少资源耗费。医院经济的特殊性决定了医院成本核算的实践性，在医院经济管理的实践中不断增强成本核算的实用性。推行医疗成本核算的目的，是促进医院优质高效低耗，医院只有提高质量和效益才能具有竞争力。患者对医疗质量的评价是以自身的满意程度来衡量的，这种满意不仅仅是诊断快疗效好还要环境优美耗费少，合理的耗费已逐渐成为衡量医疗质量的要素之一。因此，改革医疗经济管理模式，降低医院运行成本和医疗费用，减轻患者负担，既符合社会的要求和病人的根本利益，也是吸引病人就医的重要手段。随着社会的进步，科技的发展，医学模式的转变，实行全成本核算，加强成本管理和控制，是增强医院生命力和竞争力。适应市场经济发展的必然趋势，是协调国家、医院、患者三方利益，实现卫生改革目标的有效途径，也是落实“优质、高效、低耗”的标准，保障卫生事业可持续发展的必然要求。
三、完善医院财务管理与控制机制
医院的财务部门是医院财务管理与控制的主要职能部门，具体组织实施本院的财务管理与控制工作。医院的财务管理和会计制度，随着社会的变革和医院经营模式的改革而发展变化。在市场经济条件下，财务管理的核心是财务决策，财务预测是为财务决策服务的，决策成败对医院发展至关重要。医院财务管理的主要任务是：合理编制医院预算，真实反映财务状况；依法组织收入，努力节约支出；健全内部财务管理制度，加强经济核算，提高资金使用效益；加强国有资产管理，防止国有资产流失；对医院经济活动进行财务控制和监督。医院要生存、要发展，就必须根据医院的特点建立适合医院财务管理的机制方法，着重搞好财务预测、决策、控制、财务分析等。坚持以收定支，收支平衡，统筹兼顾，保证重点的原则。医院财务部门在搞好会计核算的基础上要进一步强化财务管理与控制的职能。财务控制是内部控制的核心，内部控制应涵盖医院管理的各个方面，形成一个相对独立和完整科学的控制系统。内部控制制度是医院管理的基础，只有严格按照制度办事不定期地开展内部控制检查，以监督、考核内部控制制度的执行情况，做到奖惩明确、考核到位，才能使内部控制制度走向制度化、规范化的轨道。
综上所述，医院是全社会医疗卫生工作的重要载体，医院经营的好坏直接关系到全社会疾病预防与救治工作的展开，在目前我国经济体制改革目标确定为建设社会主义市场经济的大环境背景下，医疗机构的实际市场主体地位应不容回避，医院的财务管理也不能只限于医院经济运行的计划反映阶段，应完成监督、控制全过程。要充分发挥规范财务风险，理顺财务关系，管理财务风险，维护财务秩序的作用。特别是在市场经济不断发展的今天，对于财务管理工作也同样提出了更高的要求，其管理战略应顺应新的形势，并加以大力的调整与创新。医院的财务管理工作必须适应市场经济的发展，不断地更新观念，医院的财务管理措施必须跟上医疗市场瞬间变化的步伐。随时收集有关医院经济变动的信息，提出可行办法，完善监控措施，以便提高医院的社会效益和经济效益，使医院的经济在健全适宜的财务管理范围内正常运行发展，保证医院经济效益快速的提高。增强医院适应市场经济竞争环境的能力，顺利完成医院整体工作目标，同时也提高了财务管理在医院管理中的作用。
医疗市场论文范文第2篇
中国最古老的轮椅记载，考古学者在一处约公元前1600年石棺的刻画上，发现有轮椅的图案。欧洲最早的记载是在中世纪时期的独轮推车(需他人推进，比较接近当代护理型的轮椅)目前世界公认的轮椅历史中，最早的记录是中国南北朝(公元525年)石棺上带轮子椅子的雕刻也是现代轮椅的前身。公元16世纪，文艺复兴时期，西班牙国王菲力蒲二世因为患中风，而乘坐一部木质的轮椅。约在18世纪，出现接近现代造型设计的轮椅。由两个大大的木质前轮与后面单一小轮，中间配上一张有着扶手的椅子所组成。 美国南北战争出现藤制的轻型轮椅，配合金属轮子。一战之后，美国提供伤患所使用的轮椅重约50磅。英国则发展出手摇式的三轮轮椅，不久之后在上面加上动力驱动装置。公元1932年，一位名叫Hebert Everest(荷波特E)的截瘫残疾人与他的朋友Harry Jennings(亨利J)发明出第一部现代的可折式轮椅,并且创立E&J公司。当时的E&J轮椅骨架由航空金属管材构成，配上帆布式的座椅。 二次大战后期，美国开始大量配给伤兵18寸铬钢材质的E&J轮椅。当时尚无轮椅尺寸需因人而异的观念。二次大战后，英国的Sir Ludwig Guttmann(S L 古特曼)开始将轮椅运动当作康复工具的观念，在他的医院获得良好的成效。受此激励，他在1948年举办了[不列颠残障退伍军人运动会]。1952年成为国际性竞赛。
由于现代医学的发展和进步，人类的寿命正逐渐的往上提升，致使各国老年人口将不断增加，然而高龄化的社会结构已然成为世界各国的重大挑战。针对这些年长而行动不方
便的使用者而言，其身体各部分器官正逐渐退化，再加上神经肌肉萎缩，自行驱动轮椅是非常困难的事，因此他们将不适合使用具有手轮圈的自推型轮椅，而手推型轮椅较能符合其需要。
现在市场上的大多数轮椅都是以实现功能为主要目的，我们称之为机械式轮椅，很少考虑到人机工程学的因素。一款符合人的行为习惯以及生理上和心理上因素的轮椅显得非常有必要。
生产技术和互联网络的飞速发展把社会的生产技术设计的人性化推向了一个全新的阶段，设计的“人-机-环境”的相互统一与“以人为核心”的设计理念已经成为整个现代社会设计生活运作的重要基础，人们对于产品的舒适性以及安全性的要求也不断督促着设计者们的推陈出新。随着智能时代的来临，专门为残疾人设计的设施也已逐渐成为一项大从的迫切需求，残疾人设施的人机因素的研究也越来越受到人们的重视。轮椅作为残疾人的一种辅具，它以人作为动力，与人有着十分密切的关系。在轮椅的设计与使用过程中，包含着大量的人机工程学问题。为了使轮椅的设计更趋于成熟，为了使操作者在操作时更加方便和舒适，则需要运用人机工程学的原理来设计轮椅。并通过对其结构的优化时使用者更加舒适和安全。并基于人机工程学的原理和方法，根据人体测量数据，外形尺寸进行了设计，并对其结构尺寸、驱动系统和舒适性等进行了分析，设计出结构更加简单、操作更加方便、安全可靠的轮椅。
我国人机工程学的研究在20世纪30年代开始即有少量和零星的开展，但系统和深入的开展则在“文革”以后。1980年4月，国家标准局成立了全国人类工效学标准化技术委员会，统一规划、研究和审议全国有关人类工效学的基础标准的制定。1984年，国防科工委成立了国家军用人-机-环境系统工程标准化技术委员会。这两个技术委员会的建立，有力地
推动了我国人机工程学研究的发展。此后在1989年又成立了中国人类工效学学会，再在1995年9月创刊了学会会刊《人类工效学》季刊。20世纪90年代初，北京航空航天大学首先成立了我国该专业的第一个博士学科点，随后南京航空航天大学、西北工大、北京理工大学、北大医学部等大学也先后成立了相应的专业。当前，随着我国科技和经济的发展，人们对工作条件、生活品质的要求正逐步提高，对产品的人机工程特性也会日益重视。一些厂商把“以人为本”、“人体工学”的设计作为产品的卖点，也正是出于对这种新的需求取向的意识。
轮椅主要分为以下几类：
1.一般轮椅
顾名思义，就是一般医疗器材行销售的轮椅，大致上就是个椅子的形状，四个轮子，后轮较大，加个手推轮，刹车也加在后轮，前轮较小，用来转向，轮椅后面在加个防倾轮， 一般轮椅比较轻便，可以摺叠收起， 适用一般有情况，或短期行动不便者，不适合久坐。
从材质上还可以分为：铁管烤漆(重量在40-50斤)、钢管电镀(重量在40-50斤)、铝合金(重量在20-30斤)、航太铝合金(重量在15-30斤)、铝镁合金(重量在15-30斤)。 2.特制轮椅
一患者情况而定，有多种不同配件，例如加强载重量，特殊坐垫或靠背，颈部支撑系统、腿部可调节、可拆卸餐桌......等等。既然名为特制，价钱当然大不相同，在使用上，也因配件繁多，比较麻烦，通常是用在重症或严重肢体或躯干变形者。3.电动轮椅
就是加上电动马达的轮椅。 依操纵方式，有用摇杆的，也有用头部或吹吸系统等
等各式开关控制的。
最于重度瘫痪或需要较大移动距离者，只要其认知能力不错的话，使用电动轮椅是个不错的选择，不过需要较大活动空间。 4. 特制运动轮椅
特殊设计的轮椅，用来从事休闲运动或竞赛. 常见的有竞速或篮球，跳舞用的也很常见。一般来说，轻量化与耐用是特点，许多高科技材质都会用上。 5. 代步车
属于广义的轮椅，许多老人都在用.大致上分为三轮及四轮,以电动马达驱动,时速限制15km/h,以负载能力分级。
一般轮椅是一个比较简单的机械，主要有以下几部分组成： 1. 大车轮：承载主要的重量。除了少数使用环境要求而用实心轮胎外，多用充气轮胎。 2. 小车轮：直径大的小轮易于越过小的障碍物和特殊的地毯。但直径太大使整个轮椅所占空间变大，行动不方便。正常小轮在大轮之前，但在下肢截瘫者用的轮椅，常将小轮放在大轮之后。操作中要注意的是小轮的方向最好可与大轮垂直，否则易倒。 3. 轮胎：有实心的、有充气内胎和无内胎充气型三种。实心型在平地走较快且不易爆破，易推动，但在不平路上振动大，且卡入与轮胎同宽的沟内时不易拔出;有充气内胎的较难推，也易刺破，但振动比实心的小;无内胎充气型因无内胎不会刺破，而且内部也充气、坐起来舒服，但比实心者较难推。 4. 刹车：大轮应每轮均有刹车，当然象偏瘫者只能用一只手时，只好用单手刹车，
但也可装延长杆，操纵两侧刹车。刹车有两种：(1) 凹口式刹车。此刹车安全可靠，但较费力。调整后在斜坡上也能刹住，若调到1级在平地上不能刹住为失效。 (2) 肘节式刹车。利用杠杆原理，通过几个关节而后制动，其力学优点比凹口式刹车强，但失效较快。为加大患者的刹车力，常在刹车上加延长杆，但此杆易损伤，如不经常检查会影响安全。 5. 6. 座椅：其高、深、宽取决于患者的体型，其材料质地也取决于病种。 坐垫：为避免压疮，对垫子要高度注意，有可能尽量用蛋篓型，这种垫由一在坐位时，坐骨结节承压很大，常超出正常毛细血管端压力的1~16倍，易于缺血形成压疮。为避免此处压力过大，常在相应处的垫子上挖去一块，让坐骨结节架空，挖时前方应在坐骨结节前2.5cm处，侧方应在该结节外侧2.5cm处，深度在7.5cm左右，挖后垫子呈凹字形，缺口在后，若采用上述垫子加上切口，可以相当有效地防止压疮的产生。 7. 脚托及腿托：腿托可为横跨两侧式，或两侧分开式，这两种托都以采用能摇摆到一边和可以拆卸的为最理想。必须注意脚托的高度。脚托过高，则屈髋角度过大，体重就更多地加在坐骨结节上，易引起该处压疮。 8. 靠背：靠背有高矮及可倾斜和不可倾斜之分。如患者对躯干的平衡和控制较好，可选用低靠背的轮椅，使患者有较大的活动度。反之，要选用高靠背轮椅。 9. 扶手及臂托：一般高出椅座面22.5~25cm，有些臂托可调节高度。还可在臂托上架上搭板供读书、用餐。
一般轮椅只需传统的的机械知识即可，但是，现今的轮椅添加部分新功能，智能化极高，需要大量电气方面的知识以及计算机信息处理技术等等。一般轮椅的制造并不复杂，普通的机械加工工艺即可，其他特殊的轮椅则是情况而定，工艺可能比较复杂。
机械工程导论这门课给我的感觉，很重要，怎么说呢，这门课程给了我们更多的、更加专业的知识，丰富了我们的视野。我所选的专业是机械工程及自动化，需要的知识是极其庞大的，机械工程导论这门课程则给了我这样一个机会，提前获取足够多的知识，使我在将来能够更加容易的学习专业知识，掌握技能技能。感谢学校给了我们这样一个机会，感老师的辛勤教导。
李广富 机械104班
医疗市场论文范文第3篇
一、我国儿童医疗卫生服务现状
(一)儿童社会医疗保险现状
目前我国在儿童社会医疗保险方面还没有制定专门针对儿童的社会型医疗保险,当前城乡居民医保承担着儿童的基本医疗保险的责任。城乡居民医疗保险施行的是集中缴费,自愿参保政策,很可能导致没有在缴费期出生的儿童无法缴纳医疗保险现象的发生,同时父母是否为儿童办理参保手续要受到家庭经济状况和父母医疗保障意识的影响。现阶段各地区都是重点和优先保障儿童的住院和门诊大病服务,但儿童患病多是一些患病率高的常见病,并不需要住院治疗。此外,医疗保险一般是市级统筹,各地区报销水平也受到该地区经济发展水平影响。总体来说,儿童医疗保险在我国“参差不齐”,还没有引起广泛重视。
(二)儿科床位使用率高
2017年《中国卫生和计划生育统计年鉴》数据显示:2016年中国儿科门急诊人次达4.976亿人次,位于所有专科医院的首位;儿童医院病床使用率和周转率维持高达96.90%,仅次于肿瘤医院,同时在病床使用的情况的其他指标方面也明显较高,处于分科医院首位,与其他专科医院相比供需矛盾明显。目前我国的儿科床位资源主要集中在儿童专科医院和妇幼保健院,三甲医院儿科的床位逐年减少,但儿童就诊数量却在逐年增加。截至2016年底我国儿童专科医院仅有117家,其中公立医院68家,非公立医院49家,仅占全国医疗机构的0.41%,平均开放病床数要比肿瘤医院、传染病医院少很多,但实际占用的总床位数却远超上述这些专科医院,说明儿科床位存在大量缺口。
(三)儿科医护资源严重不足
从2015-2016年我国儿科医师构成来看,虽然执业医师构成有所增长,但是涨幅甚小,特别是助理医师数近两年基本上没有增长。我国儿科医师严重短缺主要有两方面导致:一是儿科医生流失严重,二是医学类学生对儿科医生认同感不高,医学高校毕业生多数不会选择儿科专业。这是因为我国儿科医生的收入只有其他医生70%左右,但是儿科医生接诊次数却远超于其他专科医生,儿童医生平均每天诊疗14.1个儿童,年均承担的出院人数是其他执业医师的2.6倍,而且儿科医生面临的医患关系也比其他专科医生紧张。
(四)儿童医疗服务资源分配不均衡
目前儿童医疗资源主要集中分布在三甲医院和一些高级儿科医院,基层儿科医疗服务资源缺乏。很多乡镇卫生院及社区医疗人员甚至是医疗机构领导认为乡镇卫生院及社区卫生机构的总体实力较差、设施设备缺乏或落后、无法和大医院相比。目前多数基层医疗机构服务的内容只有儿童保健。此外,主要资源集中在城市,特别是大中型城市。特别是我国城乡之间的医疗资源分布极度不均衡,我国农村儿童要远超城市,然而公立儿童医院的城乡占比却是78%和22%,此外地区资源分布也很不均衡突出表现在东部地区资源分布远超过中西部。
二、国外经验介绍
(一)荷兰儿童健康保险
荷兰是高福利国家之一,儿童医疗健康保险由两部分构成,第一部分是社会医疗保险,在此保险中规定凡是18岁以下的未成年都可以免费参保,并且可以享受门诊、住院等各项服务,但要将其纳入父母保险之中;第二部分是补充性自愿健康保险,这一部分是由保险公司为民众提供医疗保障,保障内容主要是第一部分保险中没有涵盖的医疗服务,和第一部分一样同样是父母参加保险后,儿童就会享受保险待遇。
(二)美国儿童健康计划
美国的儿童医疗福利计划广为大家熟悉,主要包括医疗救助计划(Medicaid)和联邦儿童健康保险计划(SCHIP)。医疗救助计划并不只服务于低收入家庭的儿童,对于低收入的残疾人、老人等同样提供复杂和昂贵的医疗保健和长期服务。1997年美国国会通过了联邦儿童健康保险,目的是为家庭收入在贫困线以上但没有经济能力参加非社会性健康保险的中低收入家庭的儿童提供医疗保险和医疗服务,该计划的资金主要来自家庭和政府,美国联邦政府会向各州政府提一定的供财政支持。该计划的效果包括以下三个方面:作为医疗补助计划的扩展;作为单独的保险计划或两者结合使用。
(三)德国儿童医疗保险
德国和荷兰一样将儿童的健康保险纳入父母的健康保险中。在德国,如果一个家庭中有一人参加法定的健康保险,则子女会免费享受健康保障,如果未成年人的父母均参加了法定健康保险,则子女有权选择父亲或母亲所在的保险公司免费享受保险。法定健康保险的基金来源于参保者的缴费以及企业为员工缴纳的保险费,还有少部分是政府财政投入。在城市,儿科医生在儿童12岁前提供保健服务,12岁后由全科医生照顾。儿童和青少年时期的所有诊断和治疗服务都是免费的,直到教育结束。
三、优化建议
(一)提高医疗保险的覆盖率和保障水平
结合当前儿童社会医疗保险制度的运行状况及特点,应该制定有关的法律法规,确保所有城乡儿童能够享受到社会医疗保险,使其更加有效、健康的运行,逐步形成全国统筹型的儿童社会医疗保障体系。有学者通过对住院儿童的数据进行分析发现,6岁以下儿童住院率明显高于高龄儿童,而且通过调查还发现参加医疗保险会提高儿童的就医率,对儿童健康起到明显的存进作用,特别是对低龄儿童,所以要提高医疗保险的覆盖率和保障水平,特别是在贫困家庭低龄儿童的医疗保障方面。
(二)加强儿科医生队伍建设
对儿科医生队伍的建设可以从以下两面改进:首先要改革当前医科学校对儿科医学培养教育方式,加强对医学类高校儿科医护专业的投入和建设,对选择儿科的医生提供一些政策和经济上的支持,可以培养基层定向儿科医生。此外还要合理调整儿科医护人员的薪酬水平,适当提高以儿科医护人员的待遇,医疗机构应该将医生的工作时间、诊疗人次等纳入绩效考核当中,作为薪酬发放的一个依据;还可为儿科医生提供深造补贴,在升职晋升、科学研究等方面提供便利条件。这样可以吸引更多医学高校的学生选择儿科专业,同时也能留住目前从事儿科工作的医生,这样可以扩大儿科医生队伍。
(三)优化配置儿童医疗卫生服务资源
加大对中西部地区和农村地区医疗卫生资源的投入,以实现每个县至少有1所县级公立医院设有儿科科室和病床的目标,根据当地的实际需求合理配置科室和病床数量可。对基层医疗卫生服务机构来说,亟待解决的问题就是提高其医疗水平和儿科医疗设备,所以可以设置儿童治疗的专项补贴,让更多家庭享受儿童社会保险带来的益处,进而提高保险的参保率;同时也要对基层医护人员进行有关儿童治疗方面的培训,特别是对一些常见病和多发病的治疗培训,从整体上提高治疗水平,以吸引更多儿童家长到基层医疗卫生服务机构就医。这样可以缓解了城市儿童医疗服务资源紧张的现象。
结束语:
儿童是国家的未来,民族的希望,健康是儿童成长的基础。但目前出现的医疗资源分配不均衡、儿科医师缺乏等问题,可以通过优先配置儿童医疗服务资源,建加强儿童的初级医疗等优化途径,优化现有的儿童医疗卫生服务现状,以促进儿童平等地享受医疗服务,保护儿童的健康。
摘要：随着我国全面二孩政策的落实,儿童的数量将逐步增长,对儿童医疗卫生服务的需求也将会大幅度增加。儿童医疗卫生怎样才能为更多的儿童提供更好的服务已然成为社会关注的热点问题。本文根据我国儿童医疗卫生服务现状,总结目前仍面临的主要问题并结合国外经验提出儿童医疗卫生服务体系的优化建议。
关键词：二孩政策,儿童健康,医疗卫生服务
参考文献
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[2] Julia Paradise.10 Things toKnowabout Medicaid:Settingthe FactsStraight,2017.
[3] 马倩.荷兰医疗保险运行模式评价与借鉴[J].卫生经济研究,2016,11:43-46.
医疗市场论文范文第4篇
摘 要：医疗档案管理的未来发展应是建立国家医疗档案管理信息平台，全面实现医疗档案管理的电子化，建立健全与网络条件下医疗档案管理相适应的法律法规体系，积极拓展医疗档案信息资源的开发应用。
关键词：医疗档案；管理；展望
广义的医疗档案管理是庞大的系统工程，是社会资源管理的组成部分。它涉及传统的医疗档案管理、医疗卫生行业的标准化管理等医疗信息的采集、加工、整理、归档等基础工作，还涉及以网络技术为核心的医疗信息的计算机管理系统的建立与运行，汇集了医疗卫生行业监管数字化、网络安全、医疗档案的及时准确录入、公共医疗卫生信息的检索及统计学应用、个人医疗信息的保护与利用、实现远程病例讨论、病情分析、疑难与罕见病例的探讨与诊治等社会资源的数字化工作，是未来数字化社会的重要组成部分。
找出我国现阶段医疗档案管理中的问题，提出拓展医疗档案资源的社会利用，积极探索医疗档案管理的未来发展方向，是撰写本文的主要目的。
一、我国医疗档案管理中的问题
1、不能全面反映患者的疾病和治疗
目前，我国各医疗机构均自行管理和独立运行着各自的医疗档案管理系统。同一名患者在不同的医院就诊，所形成的各自独立的医疗档案不能全面反映该患者的疾病诊断和治疗状况，因此导致的重复检查、过度医疗、小病大治等现象，对于患者或社会均是资源的极大浪费。
2、各医疗机构的医疗档案管理水平良莠不齐
作为病人疾病的案卷，医疗档案是医疗、教学、科研和管理的重要资料。由于医疗档案具有法律效力，使其具有特殊的社会价值。譬如用于司法取证、保险理赔、转诊治疗、劳动鉴定、以及病退和评残等各方面，也是医疗纠纷事故评定的重要的法律依据。
现在只有部分发达地区或大城市医院的医疗档案实现了电子化，很多基层医院还在产生着大量的“天书”式的手书病历档案。这些或存有很多漏洞、或有涂改的医疗档案为医疗纠纷埋下了隐患。由于医患之间信息的不对称，出现医疗纠纷时医疗档案成为造假和争夺的重点，医疗机构随意删改医疗档案的情况严重，由此引起的恶性案件时有发生。
3、不适应医疗机构管理体制的变化
伴着医疗机构体制的改革，出现了多种所有制并存的医疗机构。最突出的是城镇职工医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和民营医疗机构的出现，给医疗档案管理提出了新的挑战。随着医保、新农合的开展，档案的数量呈现井喷式的增长。由于我国大多民营医疗机构的发展水平相对滞后，重经营轻档案工作现象严重。因此，如何有效管理如此庞大的档案工作，加强对民营医疗机构医疗档案的规范管理成为目前需要迫切解决的问题。
另外，政府的医疗卫生行政管理部门缺失对医疗档案的实时监管，势必形成管理盲点。而这些盲点往往就是我国医疗改革的重点和难点之所在。
二、医疗档案社会利用的必要性
1、随着国民健康意识和法律意识的增强，医疗档案的社会利用已成为社会发展的必然趋势
医疗档案既可为患者的病例讨论、病情分析、疑难与罕见病例的探讨与诊治提供参考，同时也为医疗方法和用药是否合理、医疗费用项目查对等提供可靠依据。
在涉及医疗纠纷的案件中，医疗档案的地位和作用是极其重要、无法代替的。它是判断是非、论定责任以及医疗技术鉴定的有效证据。在涉及人身伤害及工伤等案件时，如被害人曾接受医疗抢救治疗服务，医疗档案可作为证明材料，证明受害人的人身损害情况及损害后果遗留情况等。由于医疗档案是在诊疗事件发生过程中形成的原始记录，因而是工伤鉴定、评残和处理交通事故、人身伤害案件等的重要参考依据。鉴于司法实践中围绕上述证据的原始性、客观性和实时性等出现的争端，如何让处于信息劣势的自然人实时、准确查询到所需的医疗档案，或在医疗档案提交者以外的权威机构获得该证据，是解决这种争端的一个可行的办法。
2、开展医疗档案信息资源社会利用就是对社会资源的有效利用
医疗档案信息资源是社会信息资源的重要组成部分，无论从国民的生老病死方面，还是从社会保障方面来看都是如此。国民健康状况、疾病分布、人口寿命、医疗费用、药品消耗等都可以从医疗档案信息资源中获得信息。
有效利用医疗档案这一社会信息资源，是建立节约型社会的必然选择。可以预见，建立国家医疗档案管理信息平台后，因医疗档案信息资源的利用而节省的费用，将远远超过因建立和运行这一平台而发生的成本，将会在国民个人医疗保健支出和社会保障资金支出等多个方面呈现出显著的经济效益。
3、医疗档案信息资源社会利用是提高医疗管理和国民健康水平的必由之路
我国医疗改革的主要任务是建设覆盖城乡的公共卫生服务体系、医疗服务体系、医疗保障体系和药品供应保障体系，努力建立协调统一的医药卫生管理体制、高效規范的医药卫生机构运行机制、政府主导的多元卫生投入机制、科学合理的医药价格形成机制、严格有效的医药卫生监管体制、可持续发展的医药卫生科技创新机制和人才保障机制、实用共享的医药卫生信息系统，建立健全医药卫生法律制度。建立国家医疗档案管理信息平台，拓展医疗档案信息资源社会利用，正是上述任务所涉及的内容，也是提高医疗管理和国民健康水平的必由之路。
我国地域辽阔，人口分布不均，广大的农村人口处于相对落后的生活区域，流行病学的防控一直是个历史性难题。对于疾病防控机构来说，实时掌握和了解某地区、某些人群的疾病发生、发展，特别是传染性疾病的信息，对发现和预防公共卫生事件的发生是至关重要的。及时获取和利用医疗档案相关信息，将会收到良好的社会效益。
三、结语
随着我国医疗保险制度的改革，医疗保险业务信息量剧增，医疗保险业务要陪伴参保人员一生，跨越的年龄段较长。因此，为了达到医疗保险制度改革的目标，根据建立医疗保险制度的基本原则，相对应的政策规定非常复杂，针对各种类别的参保人员在不同情况下发生的医疗费用，其结算方法都有区别。目前许多地方采取手工或半手工进行具体业务的操作，不但工作量巨大，而且极易出错，是根本不可想象的。而这种繁杂的重复计算劳动，正是计算机所擅长，使用合适的计算机软件，针对各种情况做出相应的处理，可以极大地降低管理人员的劳动强度，基本杜绝错误的发生。一要早日实现参保患者档案的磁卡管理，将参合证改为磁卡证，并输入扫描的本人照片，这样既可以解决验证的难度，又可以杜绝冒名顶替借证的问题。二要建立全省范围内、甚至全国范围内的患者就医网络平台，既可以随时掌握参合患者就医的真实与否，又可以控制不合理的治疗以及相应的违规操作，将参合患者的住院信息进行有效整合，构建全国范围内的医疗档案信息管理共享平台，必将是今后中国医疗档案管理的发展方向与必然。随着社会的发展、技术的进步、医疗水平的提高和人们对医疗档案的重视， 各种形式和载体的医疗档案不断出现和大量增加，相关的问题会随之而来。如可能涉及到医疗档案的归属问题、医疗档案的开发利用问题、医疗档案的保密制度建立问题、医疗档案管理成本效益问题、医疗成果档案的知识产权问题、病历档案引起的经济问题和法律问题等。 同时，已有学者探讨的如医疗保障档案管理、医疗档案保密制度、医疗保险档案管理、医疗纠纷档案管理、医疗业务档案管理、医疗档案第三方管理等方面的问题还有待跟进和深入。
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作者简介：蒋芳美，女，广西桂林市社会医疗保险管理中心灵活就业参保科科长，从事医疗保险档案管理研究工作15年，已发表论文数篇。
医疗市场论文范文第5篇
摘要：随着地方医疗保险制度的不断改革，人们需要医疗保险能够满足实时支付、且具有准确性的要求。尤其在医院中，无论是医院，亦或是患者都希望医疗保险能够实现实时支付、结算等功能，可见，医疗保险信息化发展是社会发展的必然要求。本文浅谈计算机信息系统在医疗保险中的应用，分别从不同的方面加快医院处理医疗保险的工作效率。
关键词：计算机信息系统；医疗保险；应用
前言
随着我国医疗保险制度的落实，传统的医院与患者之间的费用结算关系转化为医院、医疗保险机构和患者三者之间的关系，且在实际结算过程中工作流程更为复杂，严重影响医院的工作效率，增加患者的结算难度，医疗保险部门工作量大。基于此，迫切需要寻找到最为合适的方式，减少三者之间的结算流程，加快结算速度，计算机信息系统可以满足这一需求。
1医疗保险建立计算机信息系统的目标
医疗保险根据自身的工作特性、医院的工作需要以及患者的实际需求等因素，建立计算机信息系统，其主要目的在于解决传统的医疗保险费用结算模式，改变患者在就医后需要先行垫付医疗费用，治疗结束后在进行医疗保险结算的繁琐流程，实现医疗保险费用的实时结算。医院在患者缴纳治疗费用的同时，之间利用医疗保险建立的计算机信息系统功能，直接上传患者信息，并分割患者的治疗费用，可以使用医疗保险的费用则由医院和医疗保险中心定期进行结算，患者则只需要缴纳医疗保险不能报销的费用，减少患者的医疗费用压力。同时，利用计算机信息系统，医院能够直接将患者的信息上传到医疗保险部门，强化医疗保险部门对医院和患者的监管作用，促进医疗保险相关政策的落实，并为不断完善医疗保险制度提供真实可靠的数据信息。可见，医疗保险建立计算机信息系统既简化与医院、患者之间的保险费用结算流程，提高工作效率；又为不断完善医疗保险制度，促进其发展提供大量且真实的数据，在医疗保险事业的发展和医院的发展中都具有重要作用。因此，医疗保险部门要重视计算机信息系统的建设，医院更要积极使用计算机信息系统，并结合自身的工作特点不断对其提出要求，使其更加完善，符合医院的实际工作情况。
2浅谈计算机信息系统在医疗保险中的应用
医疗保险涉及很多方面的工作，医院中各部门、科室等在与患者接触的过程中几乎都会涉及医疗保险方面的工作内容，故而医疗保险工作信息量大。通过计算机信息系统可以加快医疗保险相关工作的速度，提高工作效率。医院在利用计算机信息系统落实医疗保险工作时，主要从以下几个方面开展具体的工作。
2.1利用对照功能，医院可随时更新医疗保险目录
为保障医院的网络系统与医疗保险部门计算机信息系统的顺利对接，需要进行如下工作：第一，医院需要按照医疗保险部门报销目录、就医规范等内容上传本院的药品、材料、检查、检验等项目和价格表信息，使其与医疗保险部门实现对照关系，便于医院利用相关信息使用药品，尽量减少患者治疗过程中的经济负担。第二，医院在发展中需要随着医学技术药品等方向的发展，及时更新药品、检查设备以及各项费用等信息；同时，医疗保险部门则需要在相关政策的调整下及时更新目录等信息，二者可以利用计算机信息系统的对照功能随时且及时更新信息。尤其医院需要随时保持与医疗保险部门一致，保证自身的医疗保险费用结算效率和质量，并尽量维护患者的权益，而计算机信息系统的对照功能能够及时发现医院与医疗保险部门未对照的项目，进而协助医院及时更新医疗保险目录，满足医院的运行需求，减少患者治疗成本。可见，计算机信息系统的对照功能能够促使医疗保险部门的目录和医院药品等信息保持一致，进而保证双方工作的准确性和效率。
2.2利用费用分割功能，医院可实现费用的实时结算
传统模式的医院、医疗保险部门和患者三者之间的结算流程繁琐，结算周期长，且患者需要先垫付治疗费用，与医院结算；而后根据医院的开具的治疗费用清单到医疗保险部门进行费用结算。在患者需要承受较大经济压力的同时，医疗保险部门的工作量也非常大，票据也全部由人工机械核对，不仅工作效率极低，且工作质量得不到有效保证，容易出现核对错误。
计算机信息系统能够进行费用分割。医院与医疗保险部门的网络接口中，定义对照信息的函数关系式，使医院在上传患者治疗费用的过程中，通过函数关系式直接将费用分割，可以在医院和医疗保险部门的直接呈现能够报销的费用；对于医疗保险部门不予报销的费用患者直接与医院进行结算即可。同时，上传患者的接诊医生等信息，便于医疗保险部门核对信息；并保存患者治疗的全部信息，为医疗保险改革提供更多真实有效的数据资料。对于医院而言，利用计算机信息系统的费用分割功能，减少医院医疗保险结算人员的工作量，提高工作效率，并且在计算机的辅助下，结算的准确率较高，提高结算工作质量，使医院的整体工作和水平有了大幅度的提升。
2.3利用每日对账功能，医院可每月进行医疗保险费用汇总
计算机信息系统根据医院和医疗保险部门工作模式以及对账的特点，增加自动生成日志的功能，使医院和医疗保险部门可以进行每日对账。医院需要将患者的治疗信息全部上传到医疗保险部门，并保证医院存根与上传信息一致，避免出现意外情况导致严重后果。因此，自动生日志的功能在此时显得尤为重要。若是出现问题，医院可及时查看日志信息，并与医疗保险部门即时沟通，保证二者之间的业务数据一致且具有准确性。正常工作流程中，医院需要将前一天的患者治疗数据与医疗保险部门进行对账，若是发现数据信息中有不准确的内容，则及时与医疗保险部门联系，双方共同从日志中排查问题原因，及时调整错误信息。医院在确定与医疗保险部门账目数据一致的情况下，每月与医疗保险部门进行一次费用汇总，并接受医疗保险部门支付的患者治疗费用。每天进行对账，可以使医院保证每天的患者治疗费用与医疗保险部门费用信息保持一致，进而在月度汇总时减少对账时间，提高对账效率并保证质量。因此，计算机信息系统的每日对账功能，在医院处理医疗保险费用结算工作中占据重要地位。
2.4利用计算机信息系统的其他功能，加快医院医疗保险处理速度
为保证医院药品使用的效率，计算机信息系统还增加部分限制功能。医院不仅可以查阅相同功能药品的使用，限制同一患者的购买数量，且计算机信息系统可以直接限制患者的使用量，若是患者在短时间大量购买同类药品，则系统会自会对医院做出提示，从而限制利用医疗保险倒卖药品的行为，并将药品留给有需要的患者，避免有限资源被浪费，增加医院医疗保险工作的严谨性。此外，计算机本身具有很多辅助功能，可以帮助医院快速处理医疗保险的相关工作，及时解决患者在使用医疗保险时遇到的问题，提高医院针对医疗保险业务的工作效率和质量。医院在使用计算机细信息系统处理医疗保险业务时，要注意计算机的使用環境，进而通过维护计算机使用环境，保证计算机信息系统在医疗保险中的作用，保证医院与医疗保险部门的业务对接。
总结
总之，医院分别利用计算机信息系统的对照功能随时更新医疗保险目录、利用费用分割功能，实现费用的实时结算、每日对账功能，每月进行医疗保险费用汇总，利用其它功能处理医疗保险事务，并加快处理速度，实现医院的高效工作。在信息化的今天，医院医疗保险建立计算机信息系统已经成为其发展的必要条件。
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