糖尿病康复护理论文范文第1篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
该研究随机选择了2014年1月—2016年1月该院收治的200例糖尿病患者作为研究对象,患者的检测指标均满足WHO确定的糖尿病诊断标准,将其随机分成实验组和对照组,对照组中男性61例,女性39例,年龄在43~79岁,平均年龄(58.4±1.6)岁,病程在1~23年,平均病程(7.9±2.1)年;实验组中男性60例,女性40例,年龄在45~78岁,平均年龄(58.9±1.5)岁,病程在1~22年,平均病程(7.7±2.0)年。两组患者在性别、年龄、病程等基本数据差异无统计学意义(P﹥0.05),具有可比性。
1.2 方法
两组患者入院之后均进行了针对性的药物治疗,随后对照组患者又给予了常规护理治疗,主要内容包括糖尿病基本知识的宣传与教育,并告知患者药物治疗的重要性,同时为患者提供合理的饮食搭配,以确保患者对营养物质的需求。实验组患者在对照组的基础上又给予了系统性的康复治疗,常见的内容包括:饮食控制、运动锻炼和行为指导等。其中饮食控制:要求患者每天按照医嘱进行合理的饮食搭配,最好将碳水化合物控制在55%~60%、蛋白质控制在15%~20%、脂肪占控制在20%~30%。适应的增加高膳食纤维食物的摄取,减少脂肪的摄入,饮食过程中要注意低脂、低盐饮食,严格控制糖类的摄入量。日常可以食用一些含糖量少的新鲜蔬菜和水果;运动锻炼一般需要根据患者的年龄、身体状况、本人爱好和实际条件的差异为其选择针对性的锻炼项目,如太极拳、步行、关节操、练功十八法、器械训练等,每次锻炼都要根据患者的实际情况来设定时间。
1.3 观察指标
(1)对两组患者治疗前后的多食、多饮、多尿等临床症状的改善情况进行观察和记录;(2)对两组患者治疗前后的体重指数(BMI)、体重、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PBG)、胰岛素敏感指数(ISI)等指标的改善情况进行记录和对比。
1.4 统计方法
2 结果
2.1 两组患者临床症状改善情况对比
治疗后,两组患者的多食、多饮、多尿情况得到有效的改善,而且明显好于对照组,他们之间的数据差异有统计学意义(P<0.05),相关数据如表1所示。
2.2 治疗前后两组患者临床指标的改善情况对比
治疗前,两组患者的BMI、体重、FBG、2 h PBG、ISI、胰高血糖素等指标差异无统计学意义(P﹥0.05)。但是经过相关治疗之后,两组患者的BMI、体重、FBG、2 h P-BG、ISI、胰高血糖素等指标均出现了明显的好转,但是实验组患者的BMI、体重、FBG、2h PBG、ISI、胰高血糖素等指标均好于对照组,数据差异有统计学意义(P<0.05),相关数据如表2所示。
3 讨论
糖尿病是临床上的常见病,在老年群体中具有较高的发病率,近些年来在年轻群体中也出现了一定数量的糖尿病患者,从而对人类的正常工作和生活产生了较大的影响。目前,临床上对糖尿病的发病机理研究还不够清楚,从而导致治疗效果不理想,无法达到根治的效果。大部分糖尿病患者会伴随有不同程度的并发症,从而影响患者的最终治疗效果。为了更好的改善患者的治疗效果,除了必须的药物治疗之外,还需要为患者实施康复治疗,主要内容为饮食控制、运动锻炼和行为指导等,每天按照医嘱进行合理的饮食搭配,合理控制患者的碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例,以确保患者对营养物质的需求,严格控制糖类的摄入量;同时根据患者的年龄、身体状况等条件为其选择针对性的锻炼项目,尽可能选择有氧运动,从而有效提高患者的抵抗力,加快患者机体功能的恢复,将血糖指标控制在合理的范围之内,这样不仅可以有效提高患者治疗的自信心和依从性[1] ,而且还能提高患者的治疗效果。对于气阴两虚2型糖尿病,盐酸二甲双胍联合金钗石斛用药,同时辅以康复训练[2] ,可以明显提升降糖效果,有效改善临床症状,疗效确切,安全性高。不少老年糖尿病患者情绪低落,合并抑郁症,综合康复治疗可有效缓解其负面情绪[3] ,提高依从性,有利于保证治疗的顺利进行。运动治疗是综合治疗糖尿病的常用方法之一,不少患者还尝试使用针灸、推拿等治疗方法,但调查发现社区康复是糖尿病患者的主要选择[4] ,主要原因可能是社区康复更贴近于患者生活实际,便于患者参与治疗。目前,我国基层社区康复普遍存在健康宣教不充分的现象,患者和家属缺乏糖尿病相关知识,患者对疾病的认识不足直接影响了一些康复方法的运用,从而影响了患者的康复。社区康复治疗过程中,加强健康教育,有利于提高患者认识,有助于患者主动参与到治疗过程中,这样可以促使患者有效控制血糖水平,改善神经功能[5] 。针对糖尿病足患者,在常规治疗基础上,联合应用综合康复疗法,可明显提高腘动脉、足背动脉血流参数[6] ,最大程度保障预后。
综上所述,在对糖尿病患者进行临床治疗时,为其提供药物治疗与康复治疗相结合的方法,可以对患者的各项临床指标进行有效的改善,同时有效改善患者的糖代谢功能,将患者的血糖水平控制在合理的范围之内,促进患者病情的好转,有益于改善患者肢体运动功能[7] 。
摘要：目的 观察糖尿病患者康复治疗的临床效果。方法 该院收治的200例糖尿病患者作为研究对象,随机分成实验组和对照组,两组入院之后均进行了针对性的药物治疗,随后对照组又给予了常规护理治疗,实验组在对照组的基础上又给予了系统性的康复治疗。结果 治疗后,两组患者的多食、多饮、多尿情况均得到有效的改善,而且明显好于对照组;实验组的BMI、体重、FBG、2 h PBG、ISI、胰高血糖素等指标均好于对照组,他们的数据差异有统计学意义(P<0.05)。结论 药物治疗与康复治疗相结合的方法,可以有效改善糖尿病患者的各项临床指标,促进患者病情的康复。
关键词：糖尿病,康复,治疗
参考文献
[1] 王后起.糖尿病患者在社康的康复治疗探究[J].糖尿病新世界,2016,8(13):165-166.
[2] 林永东.西医康复联合金钗石斛干预气阴两虚2型糖尿病的前瞻性分析[J].中医临床研究,2016,8(12):10-12.
[3] 李璟,潘惟华.综合康复治疗用于老年糖尿病合并抑郁症患者的临床效果[J].临床合理用药杂志,2016,9(20):11-12.
[4] 尚立芝,梁润英,娄梦,等.郑州市社区糖尿病康复现状调查[J].中国中医药现代远程教育,2016,14(2):128-130.
[5] 黎凤鸣.社区康复治疗与健康教育干预对糖尿病合并周围神经病变患者的影响[J].中国药物经济学,2016,11(3):152-153.
[6] 董芳,张德生.综合康复疗法佐治糖尿病足的疗效观察[J].中国伤残医学,2016,24(11):137-138.
糖尿病康复护理论文范文第2篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
该文选取该院于2013年11月—2015年11月期间收治的124例脑卒中糖尿病患者,随机分为对照组和观察组,每组62例糖尿病患者。观察组糖尿病患者中,男性37例,女性25例;年龄在48-74岁之间,平均年龄(56.92±5.02)岁;发病类型,脑出血糖尿病患者41例,脑梗死糖尿病患者21例。对照组糖尿病患者中,男性35例,女性27例;年龄在49~75岁之间,平均年龄(57.33±4.97)岁;发病类型,脑出血糖尿病患者38例,脑梗死糖尿病患者24例。两组糖尿病患者在性别、年龄、疾病分布等方面差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。所有糖尿病患者均了解同意治疗方案并签署知情同意书。
1.2 护理方法
对照组行常规康复护理;观察组糖尿病患者则给予神经内科全程化优质护理干预:1心理护理。应根据糖尿病患者实际情况进行疏导,做到及时发现,适时引导,帮助糖尿病患者正确认识疾病,减轻其心理压力;同时为糖尿病患者全面讲解疾病相关知识,帮助其树立康复信心,以积极配合诊疗;2强化基础护理。注意定时翻身,避免褥疮;保持糖尿病患者呼吸道、导尿管通畅;适当抬高下肢,预防静脉血栓等;同时给予糖尿病患者饮食等指导;3肢体康复护理。为糖尿病患者按摩患肢肌肉,早期进行关节屈伸、内旋等被动活动,随着病情的好转,可辅助糖尿病患者进行翻身、坐位等主动训练,并协助糖尿病患者进行下床训练。另应告知糖尿病患者注意肢体的正确摆放,提高警惕[3,4];4语言功能康复护理。进行语言功能训练,指导糖尿病患者看电视、听广播等刺激其听力功能,并模仿和复述所听到的内容;同时强化发音转化训练,循序渐进,逐渐增加发音量;要注意跟糖尿病患者进行简单信息交流,逐渐增加其词汇量[5,6]。
1.3 观察指标
观察统计脑卒中康复总有效率,显效:糖尿病患者神经功能明显改善,语言、意识水平、肢体功能、日常活动等基本恢复发病前水平;有效:糖尿病患者神经功能有所改善,语言、意识水平、肢体功能、日常活动功能有所改善,但未恢复发病前水平;无效:糖尿病患者的临床症状无任何好转。康复总有效率为显效和有效糖尿病患者例数占总例数的比例。另外,采用SCL-90量表评估糖尿病患者的焦虑、抑郁等心理状态。
1.4 统计方法
2 结果
2.1 两组糖尿病患者康复总有效率比较
观察组糖尿病患者脑卒中康复总有效率为95.16%,显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
2.2 两组糖尿病患者护理后心理状态比较
观察组护理后心理状态各项评分均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),详见表2。
3 讨论
随着生活节奏的加快、生活压力的增高,脑卒中的发病年龄呈现年轻化趋势,在给糖尿病患者带来极大痛苦的同时,高额的医疗费用也给糖尿病患者家庭造成了沉重负担[7]。因此,要充分认识达脑卒中疾病的严重性。有研究表明,科学、系统的康复护理可以帮助糖尿病患者恢复神经功能,其治疗效果是药物治疗无法达到的,在提升治疗效果的同时,也可有效改善糖尿病患者的生活质量[8,9,10]。该文研究结果显示,通过对观察组糖尿病患者提供全面、及时、周到的优质护理干预,注重糖尿病患者生理、心理、精神和社会的整体改善,并强化对糖尿病患者的日常护理,加速了糖尿病患者各方面功能的康复。观察组糖尿病患者脑卒中康复总有效率显著高于对照组,且心理状态也显著优于对照组,说明神经内科优质护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理效果显著,可改善糖尿病患者不良情绪,对糖尿病患者预后有益,值得在脑卒中护理中推广应用。
摘要：目的 分析探讨神经内科护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理效果。方法 选取该院2013年11月—2015年11月期间收治的124例脑卒中糖尿病患者,随机分为观察组和对照组。对照组糖尿病患者进行常规康复护理;观察组糖尿病患者则在常规护理基础上给予神经内科优质护理干预,对比两组糖尿病患者的护理效果。结果 观察组糖尿病患者脑卒中康复总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组护理后心理状态显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 神经内科优质护理对脑卒中糖尿病患者康复的护理效果显著,可改善糖尿病患者不良情绪,对糖尿病患者预后有益,值得在脑卒中护理中推广应用。
关键词：神经内科护理,脑卒中糖尿病患者,康复
参考文献
[1] 王晓丽,王娇.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床研究[J].中国当代医药,2013(23):150-153.
[2] Hickey AO,Hanlon A,Mc Gee H.Stroke Awareeness in the general population:knowledge of stroke risk factors and warning signs older adults[J].BMC Geriatrics,2013,10(8):35-37.
[3] 刘桂玲.神经内科护理对脑卒中康复护理的临床分析[J].中国实用神经疾病杂志,2012,21(9):91-92.
[4] Strbian,D.,Atula,S.,Meretoja,A.et al.Outcome of ischemic stroke patients with serious post-thrombolysis neurological deficits[J].Acta Neurologica Scandinavica,2013,127(4):221-226.
[5] Anders B,Alonso A,Artemis D,et al.What does elevated high-sensitive troponin i in stroke patients mean:Concomitant acute myocardial infarction or a marker for high-risk patients[J].Cerebrovascular diseases,2013,36(3):211-217.
[6] 杨志宏,王彦丽,刘海萍,等.早期康复护理对脑卒中糖尿病患者功能预后的影响[J].河北医药,2011,33(10):1594-1595.
[7] 易曼湘.分析神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].健康必读,2012(3下旬刊):185-186.
[8] Gattringer T,Niederkorn K,Seyfang L,et al.Myocardial infarction as a complication in acute stroke:Results from the austrian stroke unit registry[J].Cerebrovascular diseases,2014,37(2):147-152.
[9] 隋桂琴.神经内科护理中对脑卒中康复护理的临床观察[J].医学信息,2011(9):4428-4429.
糖尿病康复护理论文范文第3篇
1资料与方法
1.1一般资料
选择该院自2014年6月—2015年9月收治的173例精神分裂症伴发糖尿病患者, 将其随机分为2组,对照组87例患者,观察组86例患者。 对照组,男45例,女43例,年龄为38~66岁,平均年龄为(48.32± 3.29) 岁, 糖尿病病程为1 ~15年, 平均病程为(6.65 ± 1.28)年;观察组,男46例,年龄为39~69岁,平均年龄为(49.65±3.84)岁,糖尿病病程为2~16年,平均病程为(6.84±1.87)年,这两组患者在一般资料等方面差异无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者给予一般护理, 观察组患者给予综合康复护理,具体如下:1心理护理:精神分裂症患者需长期住院,长期吃药,长期治疗;经过一段时间的治疗精神分裂症患者会有病情好转的阶段, 护理人员应在此期间有简单易懂的方式和患者进行沟通, 告知他们无论是糖尿病还是精神分裂症都是慢性疾病, 需长期的进行治疗,不要有抵触情绪,要积极配合,争取早日康复,早日出院;2饮食指导:糖尿病患者饮食的方式和习惯很重要,不能进食含糖量高的食物,每次饮食要适量, 然精神分裂症患者服用的药物会增加他们的食欲,因而在患者吃饭期间护理人员要严密监督,不可食过多食物,如患者出现极端现象(如因吃不饱情绪激动而抢食),护理人员要劝他们别吃太多,这样是不利于疾病的,同时安抚患者的情绪,告知他们不让吃太多并不是加害他们, 也不是虐待他们, 而是为了疾病的恢复,并安慰他们等病好了就可以恢复正常吃喝,为了以后更好的日子现在要暂且忍耐; 此外提供给患者的食物以五谷杂粮为主, 尽量减少因饮食控制不佳导致的高血糖;3用药护理:精神分裂症、糖尿病均需长期坚持服药,部分抗精神分裂药会出现一些并发症,如噻嗪类会出现直立性低血压(表现为面色苍白、出冷汗、眩晕、心悸等);糖尿病以降低血糖为主,使用的药物均是降糖药物,有出现低血糖的可能,低血糖反应和直立性低血压相似,因此需给予鉴别,密切观察患者服药后的不良反应;降糖药物与进食时间密切相关,因此在服用该类药物的时候需注意用餐时间; 部分患者担心用药后出现不良反应,他们拒绝服药或者将药藏起来,因而护理人员需监督患者吃药,看着他们把药吃下去;此外在用药前需对告知他们注意事项, 并不可随意将药物丢弃;4运动护理:控制糖尿病血糖另外一项重要的治疗措施是进行适当的运动,运动可有效控制血糖(尤其是餐后血糖),还可将患者的体重适当降下来,可进行慢跑、健身操等有氧运动;抗精神分裂症药物会使得患者出现安静、嗜睡等现象,他们多数不愿意进行运动, 因而需护理人员进行监督,每日进行一定量、一定时间的运动,但也要根据患者具体情况而定,如患者在运动过程中出现气力不足的现象,需停止运动,待情况好转后再做决定;5做好生活护理:多数精神分裂症患者生活上还是需要别人帮助的,他们自制力不足,多不会打理自己,因而护理人员要在生活上给予患者帮助,如时间允许可帮助患者梳洗(尤其是女患者),定时对病房内的衣物、床单进行清洗、更换;每日监督患者规律生活, 养成早睡早起的习惯。
1.3观察指标
对比两组患者心理状态(使用焦虑自评量表、抑郁自评量表),对两组患者的自我管理能力及生活质量(采用SF-36量表)进行比较;对比两组患者护理满意度。
1.4统计方法
数据采用SPSS17.0统计软件处理, 计量资料采用(±s)表示,行t检验, 以P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者生活质量对比
由表1知,观察组患者生活质量与对照组对比,前者评分均明显高于后者(P<0.05)。
2.2两组患者心理状态对比
观察组患者SAS(焦虑自评量表)、SDS(抑郁自评量表)评分:干预前SAS、SDS评分分别为(42.68±7.62) 分、(47.51±9.61)分;干预后其评分分别为(36.57±9.51) 分、(41.06±8.54)分,干预前后对比差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者干预前SAS评分为(42.68±7.91) 分,SDS评分为(47.28±9.64)分,干预后SAS评分为(41.85± 7.41) 分,SDS评分为(46.84±9.05) 分, 干预前后对比差异无统计学意义(P>0.05),由此可知,两组患者干预后心理状态对比差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3两组患者自我管理能力情况对比
观察组患者:71例(82.56%)规律饮食,49例(56.98%) 坚持适量运动,53例(61.63%) 按时监测血糖,59例( 68 . 60 % ) 坚持按时服药; 对照组患者: 规律饮食者40例(45.98% ), 坚持适量运动者26例(29.89% ), 按时测血糖者27例(31.03%),坚持按时服药者34例(39.08%),由此可知,两组患者自我管理能力对比,P< 0.05。
2.4两组患者护理满意度对比
观察组患者满意69例(80.23%),基本满意11例(12.79% ), 满意度为93.02% ; 对照组患者满意49例(56.32%),基本满意14例(16.09%),满意度为72.41% , 两组对比,P<0.05。
3讨论
对于精神分裂症、 糖尿病的治疗均需长期服药坚持, 糖尿病血糖较高, 如不进行控制易引起多种并发症,如冠心病、糖尿病足等,因而需将患者的血糖降低至正常范围,并进行控制,糖尿病仅仅靠药物(降糖药物)治疗是不行的,还需给予辅助治疗(饮食治疗、运动治疗等),我们知道患精神分裂症的患者没有正常人的意识,连自己的日常生活都需要别人的帮助,更别说让他们遵医治疗, 因而糖尿病合并精神分裂症住院的患者,更需护理人员悉心照看,在该研究中,我们的护理人员在日常生活中帮助患者,督促他们适量进行锻炼, 监督他们服用药物,看着他们将药吞下去,并对他们的饮食进行控制,由该研究结果可知,给予患者综合康复护理,可将患者的生活质量明显提高,患者的心理状态明显改善,是值得在临床上使用及推广的。
摘要：目的 探究综合康复护理对精神分裂症伴发糖尿病患者的护理效果。方法 选择该院自2014年6月—2015年9月收治的173例精神分裂症伴发糖尿病患者,将其随机分为2组,对照组87例患者给予一般护理方法,观察组86例患者给予综合康复护理,对比两组患者护理疗效。结果 观察组患者生活质量与对照组对比,前者评分均明显高于后者(P<0.05);观察组患者满意度为93.02%,对照为72.41%,两组对比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 在临床上给予精神分裂症伴发糖尿病患者综合康复护理取得了较好的效果,值得推广。
关键词：综合康复护理,精神分裂症,糖尿病,作用分析
参考文献
[1] 李秀美,覃远丽,邹远珍,等.综合康复治疗方案对精神分裂症伴发糖尿病患者的治疗作用[J].中国民康医学,2013(20):66,111.
[2] 殷炳荣.综合护理干预对精神分裂症患者康复的作用评价[J].世界最新医学信息文摘,2015(92):230,233.
[3] 甄艳凤.2型糖尿病和精神分裂症伴发糖尿病患者认知功能及基因多态性研究[D].河北医科大学,2012.
[4] 梁金梅.家庭干预综合护理措施对康复期精神分裂症患者作用的研究[J].中国民康医学,2012(7):863-864.
[5] 王双建,郝俊新,陈素霞,等.药物联合综合康复方案治疗精神分裂症并发糖尿病对相关诊断指标水平的影响[J].临床合理用药杂志,2014(34):74-75.
糖尿病康复护理论文范文第4篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
按照世界卫生组织糖尿病合并心血管病的标准对患者的病情进行诊断,其主要诊断依据表现为患者连续3次的血糖值超出7.0 mmol/L,血压值不低于140/90mm Hg,心电图检查显示存在心率失常或心绞痛,伴有ST-T改变,脑出血和蛛网膜下腔出血等情况。
1.2 临床资料
将该院2013年12月—2015年3月内分泌科诊治的140例糖尿病合并心血管患者平分为对照组和观察组。对照组患者中有37例男性患者,33例女性患者,年龄分布在44~77岁之间,平均(54.8±4.2)岁;糖尿病病程1~13年,平均(6.2±3.4)年;70例糖尿病患者中有36例合并冠心病,23合并心脏自主神经病变,11例合并高血压。对照组患者中有38例男性患者,32例女性患者,年龄43~79岁,平均(55.2±5.1)岁;糖尿病病程1~12年,平均(6.1±2.9)年;70例糖尿病患者中有33例合并冠心病,24合并心脏自主神经病变,13例合并高血压。两组患者在性别构成比、年龄、病情以及患病种类等方面对比观察差异无统计学意义,故具有临床可比性。
1.3 临床症状表现
大部分患者有肥胖、浑身无力等糖尿病典型症状表现。58例患者出现胸痛症状;49例出现消化道受累相关症状,如呕吐、恶心、上腹胀痛28例出现胸闷、心悸症状,5例出现神经毒性相关症状,如头痛、头晕等。
1.4 方法
1.4.1 治疗方法
首先对全部患者采用常规化药物治疗。结合患者并发症对患者施以胰岛素降血糖治疗。胰岛素剂量参照每日监测的实际血糖值进行合理调整。胰岛素用量=(空腹血糖-100)×10×体重(kg)×0.6÷1 000÷2,1次/d[4]。严格控制胰岛素剂量,防止剂量过高导致患者出现低血糖状况。若患者病情较轻,可先通过合适的饮食调控和适当的运动进行血糖控制。若控制方法的疗效不明显,可通过口服药物进行降糖治疗,如60 mg格列齐特缓释片和50 mg阿卡波糖,3次/d[5]。
1.4.2 护理方法
对照组采取常规护理措施,注意观测其生命体征变化,鼓励患者并给予患者能量和情感方面的支撑,消除心理负能量,满足其基本的心理、生理需要。观察组则另外给予营养干预方案,具体方法如下:了解患者的身高、体重、日活动量,测量患者的血糖、血脂、血压等,依据上述患者自身的实际情况为其制定科学、合理的食谱,并每周更换一次食谱,使食物品种多元化。主食以粗粮比重最大,多进食高蛋白、易消化、高维生素等食物,并且保障蛋白质、维生素和脂肪的摄入比例恰当,做到饮食均衡。以清淡为主,禁忌油炸、辛辣、盐腌等食物,禁烟酒,少食多餐,多饮水,可进食少量水果蔬菜中和胃酸,并注意微量营养元素的补充。护理人员采用一对一交谈或集体讲座的方式向患者培训糖尿病合并心血管病常识以及健康饮食的相关知识,使其认识到营养均衡对其治疗工作的意义重大。
1.5 观察指标
应用全自动生化分析仪测量患者的空腹血糖(FBG)、血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、收缩压及舒张压。采用微柱亲和层析法测量患者的糖化血红蛋白(Hb A1c)。
1.6 统计方法
采用SPSS13.0统计学软件包进行实验数据的处理分析,计量资料用均数±标准差(±s)表示,采用t检验,P<0.05表示差异有统计学意义。
2 结果
观察组和治疗组营养干预及临床护理前各指标差别不明显(P>0.05),营养干预及临床护理后以观察组更具优势,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),见表1。
3 讨论
目前,糖尿病是一种发病机制和原因尚未得到临床证实的内分泌失调性疾病。由于糖尿病患者的机体长期处于高糖状态,其机体代谢的异常极易导致血管和心肌发生一系列病变进而引发某些心血管疾病并发症,其中以冠心病较为常见,从糖尿病初期即已开始这种病变[6-7],使得糖尿病的治疗难上加难。据临床研究表明,糖尿病心血管患者发生心脑血管不良意外事件的风险很大,心血管病是导致糖尿病患者死亡的最重要原因。密切观察和严格控制血压、血糖、血脂趋于正常值以避免心脑血管危险意外事件的发生是治疗糖尿病心血管疾病的主要方式。糖尿病患者的临床表现为三多一少,即多饮、多食、多尿以及消瘦,因而对糖尿病合并心血管疾病患者进行饮食控制,使其膳食结构合理化显得尤为重要[8]。在进行饮食调控的同时,更不能忽视患者的营养均衡问题[8]。根据患者自身的实际情况为其制定科学、合理的食谱,摄取适当的营养,既满足机体所需,不造成热量的损失浪费,也防止机体对热量的过度吸收。
该研究中将140例糖尿病合并心血管患者平分为两组,对照组采取常规护理措施,满足其基本的心理、生理需要即可,观察组则另外施以营养干预方案。结果显示两组干预后其FBG、TC、TG、LDL-C、收缩压及舒张压的水平均比干预前降低,HDL-C的水平均比干预前升高,但观察组与对照组相比较,观察组的各项指标更占优势,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05),其血压、血糖、血脂的数值更为理想。结果表明营养干预能有效的纠正改善糖尿病合并心血管患者的营养状况,对血糖、血压及血脂的纠正方面发挥十分重要的作用。
综上所述,营养干预及临床护理能有效改善糖尿病合并心血管患者的营养状况,进而对患者的血糖、血压、血脂的控制和其远期康复发挥重要作用,并有效提高患者的生活质量和对护理的满意度,值得临床推广和应用。
摘要：目的 探究营养干预及临床护理对糖尿病合并心血管病患者的康复效果。方法 选取该院2013年12月—2015年3月诊治的140例糖尿病合并心血管患者平分为对照组和观察组。常规治疗后对照组采取临床一般护理措施,观察组则在临床一般护理的基础上同时施以营养干预方案,观察和比较两组患者的临床康复效果。结果 观察组和治疗组营养干预及临床护理前各指标差异无统计学意义(P>0.05),营养干预及临床护理后以观察组更具优势,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 营养干预及临床护理能有效纠正改善糖尿病合并心血管患者的营养状况,对血糖、血压和血脂的纠正方面发挥十分重要的作用。
关键词：营养干预,临床护理,糖尿病合并心血管疾病
参考文献
[1] 熊俊.关于糖尿病合并心血管病的临床治疗分析[J].心血管病防治知,2013,4(9):37-39.
[3] 矫杰,周迎生,宋士秋,等.2型糖尿病合并冠心病患者心血管危险因素控制现状的调查[J].心肺血管病杂志,2012,31(6):710-712.
[4] 宋月娥.糖尿病血糖控制48例健康教育[J].齐鲁护理杂志,2011,17(4):117-118.
[5] 冯永芬.糖尿病合并心血管病的治疗与护理配合的疗效分析[J].中国医学创新,2013,10(25):163-164.
[6] 孔祥海,汉京华.糖尿病并发心血管病的影响因素分析[J].中外医疗,2011,30(28):93.
[7] 周云.糖尿病并发心血管病的临床因素探讨[J].中国实用医药,2010,5(24):81-82.
糖尿病康复护理论文范文第5篇
1 资料与方法
1.1 一般资料
2014年6月—2015年6月期间,选择在该院内分泌科入院治疗的136例糖尿病患者作为该次护理研究的对象。所有患者均符合1997年美国糖尿病协会制定的2型糖尿病诊断标准,排除心脏等各脏器重度疾病、精神类疾病和哺乳期妇女等。患者基本情况如下:男性患者70例,女性患者66例。患者年龄为29~76岁,平均年龄(55.2±4.5)岁。患者病程为6个月~16年,平均病程(5.3±2.3)年。将以上患者随机分为对照组和观察组2组,每组各68例。2组患者在年龄、性别和病程几方面比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 护理方法
1.2.1对照组患者护理方法对于对照组患者来说,护士的护理工作随患者出院而终止。在患者出院前,护士耐心向患者及家属讲解以下几方面内容:(1)在家庭护理方面,准确讲解胰岛素或降糖药物的规范注射和服用方法;(2)在生活方面,指导患者养成良好的生活作息习惯,注意休息和劳逸结合;(3)在饮食方面,多食用谷类、豆类和绿叶蔬菜,不宜吃甜、咸和高胆固醇类食物等[4] ;(4)运动指导。指导患者每日适当运动,在运动项目的选择上,可选择如慢步和骑车等,避免激烈运动。1.2.2观察组患者护理方法观察组患者采取延续性护理的方法,主要工作环节如下:(1)人员分配。在患者延续性护理的人员分配上,指定患者入院期间的责任护士作为其延续性护理的最佳人选。因为在患者入院治疗的过程中,责任护士与其护理的患者接触时间较长,对患者的情况也更为了解;(2)通过微信等软件开展延续性护理服务。传统的延续性护理工作往往是通过电话等方式开展,其缺陷是需要护士逐个患者进行指导和管理,随着患者人数的增多,护士的工作效率必然随之降低。另外在延续性护理的过程中,护士有些指导方法无法通过语言有效描述。微信等现代化通信工具的应用,为延续性护理提供了更为合理的平台。如以该次护理实践为例,在所有的患者家庭中,均至少有1名家庭成员会使用微信软件。责任护士将所负责的患者共同组建一个微信群,对患者进行同步管理,如统一指导和提醒患者胰岛素注射时间、注射部位的变换和检测血糖等,更可以通过视频或图片的方式准确表述护理内容,提高护士的工作效率;(3)在患者家属中,指定专人定期向责任护士反馈患者实际的家庭治疗及护理、生活作息时间和饮食等情况。在患者出院第一个星期内,要求患者家属每日通过微信等方式向护士反馈一次。护士根据家属的反馈情况,判断患者家庭的治疗和护理工作是否合理,若正确,则将患者家属的反馈时间频率延长至1次/周。反之提出修改的方法,直至正确后,再将反馈时间延长至每周反馈1次。当然遇到突发问题,可随时与责任护士进行联系,以寻求帮助[5,6] 。
1.3 观察指标
1年后,护士对糖尿病患者治疗的依从性和血糖水平两方面进行调查随访和检测。其中治疗依从性主要包括规范饮食、适当锻炼、定期复查、坚持用药和健康行为5项,患者做到其中5项为完全依从,3项及以上为部分依从,3项以下为不依从。治疗依从率为前2者之和;血糖水平,包括空腹血糖和糖化血红蛋白2个指标。
1.4 统计方法
2 结果
2.1 糖尿病患者治疗依从性调查结果
对照组和观察组患者在出院阶段的治疗依从性结果如表1所示,从表中可见,两组患者在依从率方面比较,差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 糖尿病患者的血糖水平检测结果
对照组和观察组患者血糖水平检测结果如表2所示。从表中可见,在患者出院时,2组患者的空腹血糖和糖化血红蛋白检测结果差异无统计学意义(P>0.05)。但在患者1年后再次检测,以上2项指标检测结果差异有统计学意义。
3 讨论
糖尿病患者的致病因素主要由两方面引起,一方面为环境因素。如患者长时间的运动不合理、日常饮食不规范等可导致糖尿病[7] ;另一方面为遗传因素。如约有1/2~1/4的糖尿病患者有家族史[8] 。患者患病后,体内长期在高血糖的作用下,逐步可导致肾脏、眼部和足部等多个脏器和部位的慢性损害,严重增加了患者的肉体和精神上的痛苦,也增加了经济上的负担。糖尿病患者在治疗过程中,往往具有这一特点,即当患者病情严重入院治疗时,患者经过规范的治疗和护理,能够达较好的康复效果。但当出院后,病情又有所加重。其根本原因在于患者家庭治疗和护理工作的不合理所导致,如无法做到规范用药、适当锻炼和合理饮食等[9,10] 。因此患者家庭的治疗和护理工作意义更为重大。
针对这一情况,该院内分泌科从改善护理工作的角度出发,对观察组糖尿病患者采取延续性护理的方法,如通过微信软件统一提醒和指导患者用药等,同时主动与患者或患者家属沟通,了解患者的家庭治疗、饮食和运动等情况,发现问题及时加以纠正。经过为期1年的延续性护理后,从患者治疗的依从性和血糖水平两方面与未采取延续性护理的对照组患者比较,前者的效果均更为理想。如在治疗依从性方面,对照组患者的治疗依从率仅为61.76%,远低于观察组患者的92.65%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。说明对糖尿病患者开展延续性护理是非常必要的。
摘要：目的 探讨糖尿病患者最佳的护理方法。方法 将该院近期收治的糖尿病患者,随机分为对照组和观察组2组。对照组在患者出院时,护理工作随之终止。护士仅是在患者出院前进行必要的护理和生活指导。观察组患者采取延续性护理的护理方法,护士通过微信等软件,指导患者规范用药等,同时主动了解患者的治疗、生活作息和饮食等情况,发现问题及时加以纠正。结果 1年后,护士对2组糖尿病患者治疗的依从性和血糖水平两方面进行比较,观察组患者取得的效果均更为理想。如治疗依从率方面,对照组与观察组患者的依从率分别为61.76%和92.65%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对糖尿病患者采取延续性护理的方法,效果显著。
关键词：糖尿病,延续性护理,依从性,康复效果
参考文献
[1] 刘晓英.综合护理在糖尿病患者社区健康教育中的应用探讨[J].中国民康医学,2015,27(10):97-98.
[2] 魏隽.糖尿病120例健康教育[J].齐鲁护理杂志,2009,15(5):106.
[3] 黄庭媛.综合保健对老年糖尿病患者血糖水平的影响观察[J].当代医学,2016,22(19):93.
[4] 徐灵莉.个性化综合饮食护理干预对2型糖尿病患者的临床效果研究[J].重庆医学,2015,44(13):784-787.
[5] 魏梅.延续性护理干预对2型糖尿病患者生活质量的影响[J].广东医学,2013,34(9):1473-1475.
[6] 吴媛.延续性护理在糖尿病健康教育中运用的探讨[J].吉林医学,2011,32(26):5609-5610.
[7] 刘湘江.从2型糖尿病的发病机制谈糖尿病治疗的新策略[J].糖尿病新世界,2014,17(20):4-5.
[8] 何运花.全程健康教育模式在糖尿病护理管理中的应用分析[J].中国医药科学,2016,6(1):191-192.
[9] 政晓果.城市社区居民对高血压和糖尿病危险因素知晓情况的分析[J].中华疾病控制杂志,2016,20(7):656-658.