成本核算制度论文范文第1篇
【摘要】通过医院的成本核算，不仅能够节约医疗资源，还能够将资源进行合理的分配和利用，达到降低医院成本的目的。面对新会计制度的实施，文章对于提高医院成本核算的科学性、功能性提出了对策建议。
【关键词】医院成本 核算 绩效
实现医院成本核算现代化是医院财务管理现代化的主要部分和重要基础。现代化的医院财务管理有利于促进医院内部结构优化以及优化资源配置，从而增强医院的市场竞争实力。通过现代化的成本核算以及全面成本核算，从而切实剖析医院各科室以及各个医疗流程的成本支出状况，提高医院的设备的利用率和资源效率。
一、成本核算框架概述
在新的财会制度下，应明确定义会计科目，改革入账计量使之更精确化。将医院的应收款项和坏账准备金率在新的财务会计制度下，将原来的基础上给予下调，这可提高医院应收款项的变现能力也是对医院应收款项变现能力的重视。新财务会计制度下将药品收入隔离在医疗收支系统之外，把成本核算将药品加成进行核算这一旧的体质取缔且将医院承担科研和教学任务的明确支出，在财务计算中反映出来并实现了药品实际成本的真实反映，因此对医院新入账标准的熟练运用可以以此确保医院会计信息的更加证实可靠，是当前会计人员必备的素质。在新的财务会计制度下以补偿机制作为主要方式，对原有项目进行修订和规范的前提下新增了11个项目并对医院内部长期资产进行合理摊销，将成本补偿作为主要形式对固定资产以折旧的方式进行计提，这样突出了无形资产存在的价值以及其价值的具体流失程度，不仅与企业和单位在处理固定资产上进行接轨还以彰显其价值。
二、医院现代化成本核算体系的建立
（一）医院现代化成本核算组织体系的完善
医院要想实现现代化的成本核算，实现成本核算的系统化、科学化以及精细化。必须建立健全医院现代化成本核算的组织结构体系。首先设立成本核算领导小组。小组组长由院长担任，小组副组长由医院财务部部长担任，并综合分析医院的财务组织、职能部门综合情况以及医疗流程环节，以此为依据确定成本核算小组的成员结构以及职权分配。成本核算领导小组主要负责成本核算工作的总体实施办法以及实施流程，确定医院成本核算的重大方面和关键环节，体现着医院成本核算的理念和原则。然后成立成本核算工作小组。成本核算工作小组主要是由医院财务部成员构成，并指定每个科室特定的对接成员，把医院内部的成本核算综合展开。医院响应全面以及全员成本核算的理念是现代化的成本核算要求。成本核算工作小组收集医院内部的成本相关数据信息，完成成本核算报表以及分析报告。最后也是最重要的是设立成本核算的信息技术小组。现代化的医院成本核算必须有效利用现代信息科技技术。医院设立专门的信息技术小组为医院的成本核算提高有力的技术支持，使医院成本核算系统与其相关的物流系统、固定资产管理系统以及薪金和考勤系统等等实现数据一致以及更新一致，实现数据共享以及有效利用，从而实现无接缝成本核算。
（二）科学合理实现医院卫生材料成本以及药品成本核算
医院成本核算的主要对象就是卫生服务材料费以及相关的药品费用。卫生材料及药品费是医院医疗业务的直接成本和主要成本，科学合理精细化的实现医院卫生材料成本以及药品成本核算是医院现代化成本核算的主要部分。传统的卫生材料成本以及药品成本核算是根据医院材料库和药库的领用数据进行统计，这就存在两个主要的弊端：一是不能反映医院科室当期的实际使用量；二是存在领用数据和实际使用数据不相符的现象，造成成本核算和现实情况不相符。现代化的成本核算，必须创新思维，根据库内的使用情况计算当月的成本可在各个核算单元设立一个药品医用耗材子库或备查账。其次，在医疗服务项目成本计算时特别是卫生材料成本，在材料入库时应与日常使用的同类材料区分开应注意单独收费卫生材料收入及成本的归集，以便于统计。
（三）内部资金监管制度要加强
加强医院内部监管在新的财务制度下对医院财务部门职责给予了明确规定，应加强内部财务监督工作同时也对财务部门的监督工作提出了新的要求，包括预算和收支以及资金控制等方面的监管等，在新会计制度下，应对投资范围也应作出明确规定对医院资金的流向有严格的控制，如不能将医院资金用于风险投资并且对外投资也应仅限于医疗卫生服务部门等。
（四）医院的财务评价分析要完善
医院的财务分析关系的在医院工作的每个人的切身利益确保医院财务管理方面工作人员可熟练掌握其本职工作，并加强对财务人员的定期培训严格按照正确的专业和方法进行操作；对财务管理的预算体质进行改革对预算内容进行量化和细化，增加财务管理工作的时效性和科学性提高预算编制水平。绩效考核在新的财务会计制度下不再仅仅是医院内部资金调节问题，通过绩效考核增加员工的积极性和工作效率是其更大的意义，绩效考核的意义得以真正提高；在医院各个部位和科室中因每个部门的性质差别很大，因此都应根据实际情况进行相应目标的制定，在确定医院绩效评价考核指标时其绩效评价指标也不尽相同并充分考虑不同层次和需要和特点，构建一个科学的完整的财务评价体系。
（五）绩效成本核算监督完成的评价体系
医院优化成本核算的同时，还需要优化相应的考核和评价机制，从而强化成本的控制。将成本核算与绩效考核相关联，将成本控制的执行效果关联到各个科室的绩效考核体系之中建立科学有效合理的绩效激励体系，从而促进医院全体员工自觉控制成本，降低费用，这样就能够既考虑医院和职工的利益，同时更加考虑到患者的利益，在提高医院的经济效益的同时，也把医院的公益性彰显出来。
三、结语
医院成本核算工作，既能够节约其成本，还能够提高其经济效益。所以医院在发展的过程中，应当充分的结合其自身的需求，不断完善并修订其成本核算方案，将其成本费用全部都计入核算体系当中。在新会计制度下，医院方应当将其成本控制目标作为其内部绩效考核的重要一部分，同时还应当完善医院的成本核算体系，将信息化管理系统作为管理工具，各部门协同、合作、高效的完成医院的成本核算工作。
参考文献
[1]李菊.医院提高成本核算信息决策价值的问题研究[J].商业会计，2012（19）.
[2]李俊.医院会计核算与成本核算一体化实践与探讨[J].中国卫生经济，2013（04）.
成本核算制度论文范文第2篇
社会的不断进步与发展促使着社会生活中的各项规章制度也都得到了较好的完善，这也是人们与企业权益得以保障的一项有效举措。医院作为我国主要的医疗事业单位，为了促使其可以与时俱进，医院的财务会计制度便随之进行了一系列修订，以期让一些具体的财务问题可以有更加明确的分析、规定标准。而对于医院而言，其成本核算的正常、合理进行既能确保医院可以更好地掌握经营权，也能确保医院为患者所提供的服务均是高质量、高水平。由此可知，在当下医院之间竞争异常激烈的情况下，加强成本核算管理工作，便可以提高医院自身的核心竞争力，继而促进自身的稳步发展。
一、新财务会计制度下医院成本核算的简介
（一）新财务会计制度下的医院成本核算
在以往的医院财务制度下，人们对于成本核算的定义较为笼统，相关工作人员仅单纯地要求医院需要进行成本核算工作，却并未明确核算方式、核算对象等，这就使得医院的成本核算工作在实际进行中缺乏明确指导，继而导致成本核算工作杂乱无章。而自新的财务会计制度实施以来，成本核算工作便有了全新的、具体的定义。在医院的管理需求和实际情况的前提下，对医院在经营和管理过程中所产生的各项费用进行分类、归集、记录、分析，并提供相关的成本信息所进行的一系列经济管理活动便是成本核算工作。通过这项工作，医院可以提出有效的成本控制措施，继而降低医疗成本活动。
（二）新财务会计制度下医院成本核算工作存在的问题
1、对成本核算工作的重视程度不够
受过去的财务会计制度的影响，相关工作人员即便是在新的财务会计制度下一时之间也很难转变自身对于成本核算工作的认识，这就使得他们仍然无法高度重视成本核算工作。更甚者，部分医院领导也仍然觉得成本核算工作的目的仅仅是为最终的核算工作而服务。如此，成本核算的前期准备、中期核算的数据核对和后期的数据考核等工作都受不到足够的重视，相关核算人员也完全按照以往的方式来敷衍了事，使得成本核算工作流于形式，继而无法为医院提供准确的、有效的理论支持。在这样的情况下，医院便仍然会存在运营成本过高，医疗资源大量浪费的现象。
2、对成本核算的管理工作不到位
就目前对医院的相关调查研究可知，我国的大部分医院不仅仅在成本核算中存在问题，在对成本核算的管控中也同样有着诸多亟待解决的问题，这些都限制着成本核算工作效用的完全发挥。
3、间接费用的分配不够合理
尽管我国的大部分医院都为各项费用的支出制定了相应的规章制度，医院的成本支出也参照这些规章制度而运行，但是医院在费用的分配上却仍然存在许多问题。这主要是因为医院没有为间接费用制定科学合理的分配方法，使得医院在成本上的实际发生额不够清晰，也就使得医疗项目的实际发生额得不到体现，最终导致医院的成本消费信息失真，也缺乏一定的精确性。更为重要的是，一旦间接费用的分配不合理，医院的成本核算工作便举步维艰。
二、新财务会计制度下如何完善医院成本核算
（一）完善医院的成本责任制度
对于医院的成本核算工作而言，完善的成本责任制度的存在可以确保成本核算工作的有序、规范化、顺利展开，也有利于问题的出现时个人责任的追究。需要注意的是，成本责任制度的完善应当要基于医院成本核算的现状之上，并在制定后将其充分落实到医院的各个科室。一般来说，完善后的成本责任制度中医院全体员工的责任意识、成本控制意识都需要得到一定程度的提高。如此，成本核算中的成本控制、成本管理工作的效率才能得到大幅度的提高。
（二）充分落实财务记账权责发生制
在医院的成本核算工作中，成本控制力不足、财务混乱等问题在财务记账权责发生制度之下都可以得到完美解决，继而可以促使自身与其他医院的财务趋势相统一。我们知道，财务记账权责发生制可以反映出医院在新财务会计制度下经营的自负盈亏的本质，因此，无论是公立医院还是私立医院在进行成本管理时都应当将收入费用进行明确化。也就是说，当医院充分落实财务记账权责发生制时，资本性支出和收益性支出应当被划分清楚，而不能模棱两可，如此，成本核算工作才更具系统化。
（三）有效加强内部的资产管理
不难知道，医院内部的固定资产、医疗器械等资产对象十分复杂，这就在很大一定程度上增强了财务管理的难度。而新的财务会计制度要求医院详细的、全面的掌握自身的财产情况，及时处理好内部所存在的财务问题，继而让自身的资产均能得到合理而又高效的运用。因此，在新的财务会计制度下，医院应当要加强对内部资产的管理力度。也就是说，医院要定期盘点内部资产，对固定资产进行有效管理和有序分类，以期使之均能得到最大化地利用，继而为医院带来最佳的经济效益。再者，医院也需要对在建的各项工程资产、额外支出项目等的支出与收入进行详细记录和备份，并对其进行定期整理。
（四）构建先进的财务信息平台
当今时代是信息技术飞速发展的新时代，医院的成本核算工作借助科学技术与信息技术来进行也是大势所趋。我们也知道，成本核算工作是一项复杂、长期的工作，如若医院构建完善的、先进的财务信息平台，应用先进的财务系统，成本核算工作中所需投入的人力便可大幅减少，而工作效率却能得到一定提高。再者，先进的财务信息平台还可以为成本核算工作提供技术支持，为各项数据计算的有效性、科学性提供保障。
三、结语
医疗卫生体系的发展与社会的和谐发展息息相关，因此，医院的成本核算工作便极具意义。在新财务会计制度下，医院组建完善的成本核算体系，借此来高效的展开成本核算工作便有利于医院核心竞争力的提高。
摘要：我国的医改工作在市场经济体制的要求下如火如荼的展开着, 这就标志着我国医院的财务管理工作需要进行一定调整。成本核算作为医院财务管理中的重要组成部分, 也是医院经济活动的核心所在。在新财务会计制度下, 研究医院的成本核算无论是对于医疗改革工作的推进还是对于医院的正常运转而言均十分重要。本文便是在这样的背景下展开了对于如何完善新财务会计制度下医院成本核算工作的探讨。
关键词：新财务会计制度,成本核算,医院
参考文献
[1] 吕颖.新财务会计制度下医院成本核算实践研究[J].现代商贸工业, 2019 (08) :103-104.
[2] 赵韵涵.新财务会计制度对医院成本核算的影响研究[J].中国乡镇企业会计, 2018 (12) :176-177.
成本核算制度论文范文第3篇
第一条 为了加强成本管理，降低成本耗费，提高医院的经营管理水平，根据中华人民共和国会计法、医院的财务制度和哈医大三院的财务管理制度并结合实际情况制定本制度。
第二条 医院成本核算管理的目的是通过建立健全医院成本核算管理组织体系、工作制度和规范标准，增强全院人员的经济管理责任，合理改进成本核算工作流程，完善经济核算手段与方法，正确核算分析医疗服务成本，从而客观地反映医疗经费需求，合理计划与分配医疗服务收益，保证服务质量，减少消耗，提高效益，使医院更加适应市场经济条件下的长远发展需要。
第三条 医院成本核算执行制度执行制造成本法，实行权责发生制。
第四条 成本管理的基本任务是：通过成本预测、成本计划、成本控制、成本核算、成本分析和成本考核，反映医院的经营成果，挖掘降低成本的潜力，努力降低成本。
第五条 在成本核算的过程中要遵守国家的财政法律、法规，贯彻执行国家有关的方针、政策，做到规范化、标准化。
医院全体员工依据所承担的工作职责，承担相应的成本责任，实行全过程的成本管理责任制。
第二章 全院成本管理责任制
第六条 医院在院长领导下，按分工职责实行成本管理责任制。 第七条 院长对成本管理的主要责任：
① 贯彻执行国家以及医院有关成本管理的制度，对医院的效益负完全责任。 ② 组织建立成立管理责任制，将成本费用指标分解下达到各职能部门和有关科室、班组，实行归口管理。
③ 组织与领导各职能部门，提高服务质量，降低成本，完成各自成本计划。
④ 定期组织经济活动分析会，检查成本计划执行情况，针对管理中存在的问题，采取措施，改进经营管理。 第八条 行使总会计师职能的副院长对成本管理的主要职责：
① 协助院长组织领导医院的成本核算管理工作，组织编制、执行成本计划、控制成本开支、健全成本核算制度、开展成本预测、分析工作。
② 宣传国家和医院有关成本管理政策和制度，严格执行财经法纪，参与重大经济合同和经济协议研究和审查。
③ 定期检查成本计划和执行情况，及时提出医药经营中需解决的问题，并向院长报告，协调解决。
④ 协助院长协调各业务部门之间的关系，解决成本核算中的交圈对口问题。 第九条 医院财务处作为成本核算的责任部门，其管理职责是： ① 制定医院的成本管理制度，以及有关的成本核算办法。 ② 监督和指导部门成本核算。
③ 核定、考核单位部门成本计划执行情况。 ④ 汇总编制各部门的财务成本计划。 ⑤ 参与制定医院内部各种定额和价格。 ⑥ 进行成本的预测、控制、分析工作。 第十条 医院各部门对成本管理的主要职责是：
1、医疗医技科室的管理职责：
① 以降低成本、增加效益为成本核算管理的重点。
② 加强科室内部事务管理，各种仪器设备、医用消耗材料、药品、试剂、卫生被服等实物要有专人负责登记、保管，交接班时清点数量;科室内物品定期盘点、报损、核销，并于规定时间向有关部门报送报表。
③ 严格遵循计算网络操作规程。及时、准确登录或统计医疗信息，保证各项医疗基础数据的完整、准确。
2、物资供应科室的管理职责：
①各项实物支出必须符合医院有关规定，严格按计划采购。 ②建立健全实物管理制度。
③健全物资和固定资产实物帐，并按有关规定进行核算。 ④限期报送上月各单位实物消耗成本核算报表。
3、对后勤技术维修科室的管理要求： ① 提供的劳务资料等服务，根据核定的对内服务价格按项目统计，并实行供需双方签字验收制度。
② 设专人负责内部仪器设备、库存维修材料、工时材料消耗统计等实物保管工作，做好实物入、出库的登记统计工作。 ③ 限期报送上月各单位消耗统计表。
4、对行政管理科室的管理要求：
① 根据上成本费用开支情况，制定本的费用预算，经批准后进行全程控制。
② 严格控制各项行政管理费用，按审批权限开支。 ③ 厉行节约，努力提高资金使用效益。
④ 按规定对医院投入的人员工资，水电，固定资产折旧等成本进行核算，制定院内服务价格，对所有服务项目均实行有偿服务。
⑤ 按规定期限向院内、外主管部门和领导报送成本核算各类报表及有关分报告。
第三章 成本核算的任务和要求
第十一条 医院成本核算的基本任务是：执行国家有关成本开支范围，费用开支标准和医院的成本计划，核算医药经营过程中所发生的各种费用，计算医药的经营成本，提供成本报告和有关资料。
第十二条 执行国家的物价政策，严格执行北京统一医疗收费标准，测算医院成本核算的内部价格，促进医院成本管理标准化、制度化。 第十三条 实行计量管理
建立各种物资的计量、收发、领退和盘点制度，各种计量设备应齐全、有效，并有专人负责，保证计量用具的正确使用。 第十四条 原始记录管理。
在医药经营过程中的各种原始记录，应予以严格管理，保证准确、完整，并按规定流转后，在最终部门予以保管。 第十五条 必须按月计算医药经营成本。
计入当月成本的材料消耗，费用开支与医药经营收入、起讫日期必须一致，不得提前或延后。 第十六条 必须根据计算期内完成的医药经营收入实际消耗和实际价格，计算医药经营的实际成本，不得以后计成本或计划成本代替实际成本。
第十七条 医院应当按照权责发生制的原则计算成本，凡是本期成本应负担的费用，不论款项是否支付，均应计入本期的成本;凡是不属于本期成本负担的费用，即使款项已经支付，也不应计入本期成本。
第十八条 成本核算必须划清本期成本与下期成本的界限、已完项目与未完项目的界限。
第十九条 单位成本核算中各种处理方法，包括存货计价，价差的调整，费用的分配，已完、未完项目成本的计算，以及医药经营成本计算等等，前后期必须一致，不得任意变更。如需变更，要报经财务或核算主管部门批准，并将变更的原因及其对成本和财务状况的影响在当期的会计报告中加以说明。
第四章 成本开支范围
第二十条 下列费用可列支成本或费用：
① 人工成本：直接或间接为医院医疗活动提供的各种劳务报酬，包括各种正式人员、合同工、临时工、返聘人员工资、津贴、补贴、职工福利及社会保障费等用于个人部分的各项支出。
② 医用设备成本：直接或间接用于医院医疗的仪器设备，包括医用仪器设备类的折旧费、租赁费、医用车台、柜、架类的修理和摊销费用。
③ 医用器材成本：即小型器械和消耗材料，包括手术、介入、诊疗等器械和耗材，以及透析材料、低值易耗品、卫生材料、医用气体、医用仪器维修配件、医用教学和科研等其他器械及耗材等。
④ 血液成本：用于医疗的血液及其自制品，包括外购血液，自采血液、自制成份血等
⑤ 保障服务成本：包括水电费，取暖制冷费，房屋使用及维修费，被服使用及洗涤费，给氧，通讯使用及维修费，车辆使用费，自养管理费等。 ⑥ 科研教育成本：包括科研费、教育费等。
⑦ 管理费用成本：指行政管理部门为组织和管理医院所发生的，按一定方法分摊到科室的成本费用。包括直接和间接发生的行政管理，如业务招待费、技术转让费、无形资产推销费、咨询费、诉讼费、坏帐准备、报刊杂志费、外诊费、镶配费等;经营费用，如业务宣传费、展览费、租赁费等;财务费用，如利息支出、汇总净损失、金融机构手续费和筹资发生的费用等;开办费，其他管理费如绿化、保洁等费用。
⑧ 其他成本：包括直接或间接发生的社会公益性支出，如特殊保健费、义务咨询费、捐助支出等;罚没财产、罚扣、财产物资盘出等特殊损失等;其他特殊支出如行政事业费支出、党团费支出、太平间费用等。 ⑨ 药品成本：各科室领用的各类药品，试剂等。 第二十一条 下列支出不得列支成本费用。
① 为取得固定资产、无形资产和其他资产而发生的资本性支出及其利息。 ② 向其他单位的投资。
③ 应在专用基金中列支的集体公共福利支出。 ④ 按规定购置国债的支出。
⑤ 国家法律、法规规定以外的各种付费。 ⑥ 与医院经营活动无关的其他支出。
第二十二条 医院拒绝支付除国务院、市政府有文明规定的必须支出款项以外的一切摊派。
第二十三条 药品成本，包括药品费、采购费、储存费和损耗费、降价损失费和在加工制作过程中发生的原材料费、包装材料费、药检费等。其他成本同第二十二条。
第五章 成本预测及降低成本计划
第二十四条 成本预测的目的是为挖掘降低成本的潜力指明方向，作为计划期内降低成本决策的参考，成本预测是制定成本计划的选择达到目标成本的最佳途径的重要手段。
第二十五条 为适应市场经济发展的需要，参与竞争，在新项目引进前，设备的采购前，都必须进行成本预测，提出成本最优方案，确定目标成本，减少浪费，提高经济效益。
第二十六条 成本预测的基本程序是：
① 确定预测目标
② 收集和分析所需的历史资料的数据。 ③ 掌握市场信息 ④ 确定预测模型 ⑤ 提出预测目标 ⑥ 计算预算误差
⑦ 分析内部外部的各种因素的影响。 第二十七条
成本预测的主要内容。
① 新项目、新设备投资前，成本、利润可行性预测。
② 完成医药经营收入能达到的利润的预测和成本降低额的预测。 ③ 完成目标利润的成本降低额所应达到的总收入的预测。 ④ 项目、单病种降低成本和利润的预测。 ⑤ 单位保本点的预测。
第二十八条
成本预测的方法以本、量、利分析法为主，也可采用直观法、专家预测法进行。采用本、量、利分析法的预测公式是： ① 保本点=固定费用/(1—变动费用率)。
② 实现目标里运营完成的经营总收入=(固定费用+目标利润)/(1—变动费用率)。 ③ 变动费用率=变动费用/经营收入*100% 第二十九条 在经营过程中，尤其是发生重大问题对成本产生影响时应当对目标值进行修订，以保证预测目标的准确。
第三十条 在条件许可情况下，可以按成本项目、成本对象、对保本点、目标成本、目标利润应完成的经营收入进行预测。
第三十一条 医院在运作成本预测的基础上，分季按年编制成本降低计划。 第三十二条
降低成本计划的编制内容：
间接费用计划
技术组织(管理)节约措施 医药成本支出计划 管理费用计划 财务费用计划 经营费用计划
第三十三条 降低成本计划编制的依据和分工应根据医院的医药经营任务和消耗水平，在确保主管部门下达的任务指标的前提下，依据各部门确定的计划经营收入，各部门提出的技术组织节约措施，各部门管理费用开支计划以及各部门所辖降低成本任务等，最后由财务部门汇总编制。
第三十四条 降低成本计划应有具体计算依据，不得任意填报或只列项目、金额，没有计算过程。
第三十五条 降低成本计划编制后，财务部门负责汇总工作。对于执行结果应定期检查，防止流于形式。
第三十六条 降低成本计划经原审核后以文件形式批准下达。
第六章 成本核算
第三十七条 医院按国家有关成本管理方针以及本制度进行成本核算，并结合医院特点确定成本核算的程序和具体方法。 第三十八条 成本核算对象：
① 医疗业务部门以临床、医技科室为对象归集分配费用，并计算成本。 ② 保障服务部门的成本核算对象以单位(或班组)为主体核算各种成本项目的费用消耗
③ 药品部门的成本核算对象可以根据药品的性质和种类分西药、中成药、中草药为对象归集和分配成本费用。
④ 行政管理科室作为医院的机关部门，以整个行政管理科室为核算对象进行各种费用的归集，最后以一种间接成本摊入各有关医疗业务科室 第三十九条 成本项目按下列原则划分： ① 人工费 ② 医用器材费 ③ 医用设备类成本 ④ 保障服务成本 ⑤ 管理费用 ⑥ 其他成本 ⑦ 血液成本 ⑧ 药品成本
第四十条 各项目成本的收入与实际成本核算的范围和计算口径必须一致，以保证成本项目的可比性。
第四十一条 核算医药经营成本一般以月为计算期。
第四十二条
实际成本中耗用的库存物资数量，必须以实耗为准，不得以领代用。已领未用的材料，要及时办理推料或办理假退料，购入卫生器材要及时办理入库手续，月末卫生器材已入库，货款未结时应及时办理暂结入帐手续。
第四十三条 实际成本中耗用的器材价格，必须按实际价格计算。器材核算按计划价格进行核算的，核算期末要将差异还原成本，不得任意少摊或多摊。 第四十四条
待摊(预提)费用应按照费用项目的受益期限，确实分摊(预提)数量，按期分摊(预提)，一般不得超过十二个月(可以跨年)。 第四十五条 人工成本核算：
① 人工费的组成：医院的人工费指支付给医药经营人员的工资总额及按人头计提的职工福利费和社会保障费。具体内容包括：计时工资、奖金、加班加点工资，工资性津贴和补贴，特殊工资如工伤工资、产假工资、婚丧假工资、探亲工资等，以及职工福利费，社会保障费等。
② 人工费分配：根据不同的工资支付方式，人工费按照有关受益对象计入相关的成本。如果涉及的科室或成本项目明确可直接计入，如果工资费用涉及两个以上科室或成本项目时，应采取一定分配标准后计入。 公式为：
工资费用分配率=(工资费用总额/各科室实际工时总数)*100%。
某科室或成本项目工资分配=该科室或成本项目实际工时*工资费用分配率。 第四十六条 固定资产折旧费
一、 使用年限：
1、医用仪器设备折旧年限： ① 电子设备：折旧年限 ② 机械设备：折旧年限
2、一般设备、家具折旧年限
3、布类(被服)折旧年限
4、房屋、建筑物折旧年限。
二、 折旧基数
1、计算固定资产折旧的基数为取得固定资产的原始成本。
2、固定资产净值。
三、 固定资产折旧费的计提范围
1、房屋及建筑物。
2、在用的医用设备
3、非医用设备
4、季节性停用
5、大修理停用的设备
6、融资租入固定资产
7、经营租赁方式租出的固定资产
8、当月减少的固定资产
四、 不计提固定资产折旧费用：
1、未使用，不需用的设备
2、已经营性租赁方式租入的固定资产
3、在建工程未完工交付使用前的固定资产。
4、已提足折旧继续使用的固定资产
5、未提足折旧提前报废的固定资产
6、国家规定不提折旧的其他固定资产，如图书类不提折旧。
五、 固定资产折旧费的计提方法
1、平均年限法(直线法)
2、工作量法
3、适当时采取双倍余额递减法。
六、 其他：
本月新增的医疗设备，当月不计提折旧。本月内减少的医疗设备，当月仍提折旧。提前报废的固定资产，不补提折旧，其净损失计入当期损益。
七、 固定资产折旧费的核算方法：
借：医疗支出--固定资产折旧--**科
药品支出—固定资产折旧--**科
在加工材料—固定资产折旧费--**科 辅助费用—固定资产折旧费--**科
管理费用—固定资产折旧费--**科 贷：专用基金—修购基金 第四十七条 固定资产修理费
1、医用仪器，一般设备，房屋建筑屋的维修费折旧额 % 计算。
2、中、小修理费一次计入当期有关成本。 借：医疗支出—固定资产修理费 **科
药品支出—固定资产修理费 **科
贷：银行存款
3、大修理费用先计入“待摊费用”分期摊入各期。 计算公式：
某科室房屋修缮费=全院医疗用房修缮费*该科室房屋面积占全院工作用房总面积的百分比。
支付时 借：待摊费用—固定资产修理费
贷：银行存款
分摊时 借：医疗支出—固定资产修理费**科室
药品支出—固定资产折旧费 **科室
贷：待摊费用—固定资产修理费 第四十八条 低值易耗品按下列方法列入成本
① 一次摊消法：凡单位价值在800元以下的可以一次摊销。 ② 分期摊消法：凡单位价值在800元以上的可以分次摊销。
③ 对于多个单位公用的，采取按一定标准分摊的方法计入使用单位成本。如：氧气可按管头分摊，器材按床位比例分摊。 第四十九条 辅助费用按下列方法计入成本。
1、水电费：
① 用水用电大户要单独安装水电表，单独计量。
② 科室没有设计量器具的，可按科室人均用水、电计算成本。
③ 电费可按照明、仪器设备总功率计算用电量，按内部确定的单位成本计算科室水电费成本。 ④ 计算公式：
待分配水电费=全院水电费总额-单独计费
水电费单位成本=待分配水电费/各科室水电费用消耗总量
某科室水电费=该科室水电费消耗量*水电费单位成本
2、车辆使用费和通讯费：
① 车辆使用费按科室车公里数和内部测算的车公里价计入各科室 ② 通讯费可按各科室通话时间和每分钟通话成本计入各科室。
3、被服使用费：
包括被服购置、洗涤、洗衣设备的购置、维修、洗衣业杂支和人工成本等。 各科室洗涤费用=∑(科室各品种被服×折旧总数)×标准洗涤成本 第五十条 医疗服务项目成本核算。
医技科室，化验项目，放射检查项目的成本分摊，可根据其向临床科室所提供服务量及金额的大小进行分摊。 第五十一条 药品费成本核算
1、医院药品采取售价金额核算法，即药品的购、销、存均按售价核算，其进价和售价的差额通过“药品进销差价”核算。
2、药品成本计算方法采用药品的综合差价率或药品综合加成率。 药品综合差价率=期初药品进销差价余额本期药品进销差价贷方发生额100%
期初药品余额本期药品借方发生额本期药品成本=本期药房药品销售额×(1-药品综合差价率) 本期药品实现的差价=本期药品收入-本期药品成本
3、药品采购费的核算。
药品采购费主要指药品采购过程中发生的差旅费、运输费、装卸费、中转费、劳务手续费、检验费、包装费、药品损耗、佣金、保险费、入库前的整理费等。 药品采购费不能直接计入药品成本，要单独设立“药品采购费用”明细科目核算。
期末与采购计划费用指标比较，计算出“药品采购成本差异”，作为考核和控制指标。
药品采购成本差异率=(实际采购成本/标准采购成本)×100% 药品采购成本差异额=标准采购成本×(1—药品成本差异率)
4、药品管理费的核算
药品管理费主要指各类库房业务费、药品储备费、药品损耗费等。
药品管理费属于药品管理部门的期间费用，要单独设立“药品管理费”明细科目核算，不能直接计入药品成本，其核算办法同“药品采购费”。
5、药品销售成本的核算
药品销售成本主要计算各类药品在销售过程中发生的各种费用，核算西药、中成药以及制剂管理销售部门的经营业绩。 百元药品销售费用=
药品支出按综合差价率计算的药品进价成本100%
按零售价计算的药品收入第五十二条 间接费用的分摊方法
可以按照直接费用(或人工费)比例法进行分配。 间接费用分配率=
当期发生的全部间接费用100%
按当期各成本对象发生的直接费(或人工费)之和第五十三条 医院应在年终对物资进行盘点，对盘盈盘亏，经批准后，分清责任，调整成本。
第五十四条 成本核算资料必须标准完整，如实反映医疗经营过程中各种耗费，有关成本的原始记录、凭证、账册、费用汇总和分配表、统计资料等内容必须齐全、真实、记载和编报必须及时。
第七章 成本考核与分析
第五十五条 医院定期考核各科室成本计算完成情况，一般每月一次。 第五十六条 成本计划考核的依据，经医院确认后，以文件形式批准各科室的成本计划为准，同时辅之以相关的内容，各项指标均以财务报表为准。 第五十七条 成本考核的主要指标
1、成本降低率=(本期成本降低额/本期总收入)×100%
2、人均管理费用=管理费用总额/平均人数
3、降低成本额
4、人均创收额=业务总收入/医院定编数
第五十八条 成本考核方法：采取每月初检，半年考核，年终总考核。 第五十九条 成本分析是经济活动分析的重要内容。通过检查医院降低成本计划完成情况，找出节超原因，从而挖掘降低成本的潜力，提高管理水平。 第六十条 医院院每季召开成本分析会，通报各科室主要指标完成情况，找出管理中的问题。
第六十一条 成本分析的资料要根据成本责任分工原则，由各业务口提出分析，财务部门汇总。对于管理中出现的重大问题，可事先确定分析内容，书面通知有关单位进行专题分析。
第六十二条 成本分析的方法、内容。
1、由于成本的降低(或超标)对完成经营指标的影响。
2、贯彻执行降低成本计划，对降低成本的主要影响。
3、分月、季降低成本计划地完成情况，以及预计完成情况。
4、计划成本与实际成本的比较。
第六十三条 成本项目的分析：科室部门要对成本支出与计划成本进行对比，找出升降原因。个别病种成本项目，可进行收支对比，找出节超原因。
第六十四条 成本分析应将降低成本计划地完成情况作为分析的一个主要内容，借以检查各职能部门计划完成程度，找出为完成计划的主的原因。 第六十五条 成本分析对于自己运用方面也要进行跟踪揭示，检查医院的资金运作是否正常，有无浪费现象，由于资金使用不当加大成本，应列示具体数字。 第六十六条 价格管理应列入成本重点监控范围。分析中应有价格变动给成本带来的影响，并进一步完善价格管理岗位与市场经济相配套的运行机制。 第六十七条 减利因素是医院加大成本开支的一项金额较大的内容，他对成本又直接影响，在分析应具体列示。
第六十八条 增收节约是医院降低成本的主要手段。在经营过程中由于员工合理化建议，给医院带来成本降低的内容，在分析中应有所体现。
第六十九条 医院在经营过程中，有关职能部门都要结合所辖业务对成本升降原因进行分析，尤其是对成本影响数额较大的项目，要进行专项分析。
第八章 成本报告与台帐
第七十条 成本报表的种类：
1、管理费用表
2、科室收支成本表
3、间接费用表
4、单病种成本表
5、药品供销成本表 第七十一条 报表编制说明
1、管理费用表适用于医院填报。
2、科室收支成本表适用于各科室填报。
3、间接费用表或者称之为“制造费用表”，适用于各科室填报。
4、单病种成本表适用于科室填报。
5、药品供销成本表适用于医院及科室填报。
第七十二条 各种成本报表的填列内容由医院统一规定。填报单位不得随意删、加、改报表项目内容。
第七十三条 关于上报年、季、月成本报表的规定。 ① 各科室每月上报收支成本表 ② 上报时间为每月5日
③ 医院每季结转盈余，编制成本报表。
④ 报表、季度报表报表时间为每季次月15日前上报。 第七十四条 医院各科室应本着以下原则设计成本台帐。 ① 适合医院医疗经营的特点。 ② 适合各单位成本核算内容。 ③ 便于提供成本资料 ④ 利于成本分析。
第九章 成本监督与惩罚
第七十五条 医院对各单位的成本实行下列监督：
① 进行经常性的检查与监督。一般每季应有重点地检查一些科室，促进改善经营管理，努力降低成本。
② 定期会审各单位报表，并提出审核意见。 ③ 对一切违反财经纪律行为要及时制止。 第七十六条 医院院长、履行总会计师职能的副院长对成本进行下列监督： ① 审查成本计划。
② 定期召开成本分析会、总结经验、解决成本核算中存在的问题。 ③ 监督执行成本开支范围的成本核算的规定。 ④ 执行财政机关和卫生局对违法行为的处理决定。 ⑤ 审核成本报表，在保守医院机密的前提下签署上报。
第七十七条 科室在接受监督与检查时，必须如实反映情况，提供有关检查资料，不得弄虚作假。
有下列行为之一，应按照有关规定处理。 ① 擅自提高开支标准，扩大开支范围的。 ② 随意摊提成本费用，截留收入。 ③ 弄虚作假，成本严重不实的。
④ 经营管理不善，造成医院成本管理质量下降或其他严重损失浪费的。 ⑤ 损公肥私，挥霍国家资财，增加成本开支的。
第七十八条 对在成本核算中做出突出成绩，创出效益的管理人员，医院应根据具体情况给予奖励。
第七十九条 对强迫或指使他人违犯成本管理制度以及国家成本管理有关规定的，要从重处罚。
第十章 附则
第八十条 本制度解释权属哈医大三院
成本核算制度论文范文第4篇
摘要：出版社是2009年開始集中由事业单位改制为企业的，改制后出版社数量较多，规模不大，在一定程度上体现了现在我国文化体制改革后中小企业的管理现状。文章通过对出版社标准成本法的推广应用，归纳总结了基于标准成本法的成本管理体系，对标准成本法的成本管理体系的设计、应用进行了说明，并对标准成本法的实施做了经验总结，希望为我国文化体制改革单位改制后的中小企业成本管理的改进提供新思路、新方向。
关键词：出版社;标准成本法;成本管理
党的十九大报告以来，我国加快了文化体制改革，确认了深化文化体制改革，完善文化管理体制，加快构建把社会效益放在首位、社会效益和经济效益相统一的体制机制的文化体制改革方向。出版社作为文化体制改革中较早的行业，改制后出版社的成本管理现状对推进我国现行的文化体制改革有所启示，在深化文化体制改革、完善文化管理体制的大背景下，传统的成本管理方法已经不能适应出版社现代化管理的需求，标准成本法开始在出版社应用，提高了成本管理的现代化水平，完善了出版社管理制度。
一、背景分析
出版社属于政府思想文化宣传系统，是政府文化体制改革中的重要部分，出版社由事业单位改制为企业性质，从2009年集中改制至今已有9年了。改制后，地方及高校出版社，数量较多，占全国所有出版社60%以上，这些出版社规模不大，管理规章制度不健全，信息化及信息系统建设较为滞后，专业化协作能力较差，成本管理观念落后，成本管理的范围、手段、目的等认识存在偏差;把成本管理作为财务人员、少数管理人员的专权，没有调动全员的成本管理意识，成本控制的积极性不高，管理基础较为薄弱，成本控制制度意识不强。为了解决以上问题，实现成本管理的现代化，标准成本法开始在出版社推广应用。
二、总体设计
（一）应用标准成本法的目标
通过标准成本法在出版社的推广应用，实现出版社现代成本管理思维，促进出版社的现代化成本管理水平，符合国家文化体制改革战略的要求;激励全体员工参与成本管理的积极性，强化出版社对图书成本的控制，降低图书成本码洋率，实现出版社利润最大化。通过标准成本法在出版社的运用，更真实地反映出版社图书成本的构成，实现图书成本的标准化，强化出版社内部经营管理，提高经营效率。
（二）应用标准成本法的总体思路
根据出版社实际情况分析出版社成本管理的现状和不足，利用标准成本法，筛选标准成本指标，制定成本指标标准，形成以标准成本法为核心的成本管理体系，根据标准成本法实施中出现的问题，解决问题，强化全员成本管理意识，并制定相应的规章制度，以保证标准成本法的实施，持续改善出版社的成本管理水平。为文化体制改制后的中小型出版社现代化成本管理提出参考，推进出版行业中小型出版社成本管理的水平。
（三）标准成本法的内容
标准成本法是以预先制定的标准成本为基础，用标准成本与实际成本进行比较，核算和分析成本差异的一种产品成本计算方法，以成本事前控制为目的，成本差异计算和分析为重点。以标准成本为核心，通过标准成本的制定、执行、核算、控制、差异分析等环节，将成本的核算、控制、考核、分析融为一体，实现成本管理的一种成本管理制度。主要内容包括：标准成本的制定、成本差异的计算和分析，标准成本一般由直接材料成本、直接人工成本和制造费用三部分构成，包括标准用量和标准价格两方面，依据出版社的实际情况与图书出版的行业特性，科学合理的选取各类标准指标。
直接材料成本是指直接用于图书生产的材料成本。标准用量：首先，要根据图书的出版数量、图书开本、用纸规格等进行选择，列出所需的各种材料及可能的代用材料，并说明这些材料的种类、大小及质量等情况;其次，对过去用料情况的记录进行分析，通过实际测定，技术分析等方法，科学合理地制定标准数量。标准价格：出版社有统一招标的，按招标价格;没有招标的，由出版部负责提供，格按当时的市场价格确定。
直接人工成本是指直接用于图书生产的人工成本。根据图书出版选择的工艺（如亮膜、亚膜、UV、上光等）不同，图书印刷数量不等，依据过去记录的数据进行分析，结合现在的市场情况，科学合理的制定人工数量标准和价格标准。
制造费用可以分为变动制造费用和固定制造费用两部分。这两部分制造费用根据出版业的行业特性，单独核算，核算标准用量采用工时表示，标准价格根据出版社实际情况确认。
三、应用过程
（一）参与人员及组织框架
标准成本法的实施需要全社人员参与，还需要成立标准成本法实施领导小组（简称实施小组，下同），保障标准成本法的实施。实施小组的组长由出版社的社长担任，负责标准成本法的目标、总体规划及实施方案的制定，社委会及部门负责人任副组长，负责标准成本法的具体推广实施及日常事务，是各类标准指标的实际制定者和执行者，负责沟通上下。
（二）应用标准成本法的资源、信息化等要求
出版社根据各部门与标准成本法的目标匹配程度进行资源配置，加强各部门之间的协同工作，提高资源使用的效率和效果。对成本管理的落后思想，加强思想教育，强调全员参与成本管理的意识，加强全员成本控制的宣传，加强信息系统建设，强化出版社基础管理，为标准成本法的实施提供良好的基础。
（三）标准成本法实施流程
标准成本法的基本目标、总体规划及实施方案有社长领导的实施小组负责制定，各部门负责人根据标准成本法的实施方案，组织本部门人员学习、讨论，结合自身实际工作情况，选择标准指标，根据以前工作实际情况结合市场实际情况，科学合理制定标准数量、标准价格，并上报实施小组，实施小组汇总各部门的标准指标，进行全员讨论、修改，形成文件再下发各部门，经过多轮讨论、修改，最终形成标准指标，完成实施方案。在标准成本法实施中出现的问题，要及时上报，实时解决，上下各部门沟通要及时有效，要信息透明，并制定相关制度规定，规范标准成本法实施中的问题反馈、问题处理及实施方案修改完善等情况。
根據标准成本法实施方案，把图书印刷标准指标与标准价格，录入到出版社信息系统中。图书项目印刷前，根据图书印刷需求选取印刷数量、工艺等信息，录入信息系统，信息系统中会显示该图书的标准成本明细与总额，待图书成本实际结算时，再进行成本差异对比，找出差距，分析原因，及时跟进改正图书成本管理中出现的问题。
（四）规范标准指标的调整
在标准成本法实施中出现的各种问题，要具体问题，具体分析，找出问题根源，在结合出版社实际情况实时调整标准成本法实施方案和标准指标，在实施方案调整过程要严格按照流程规定处理，不能随意而为。要制定与标准成本法相配套的规章制度，制度要符合出版社的实际经营情况，标准指标的变动机制要与市场环境、经营情况相协调，要适应日益复杂的市场竞争、经营环境。
四、经验总结
（一）取得的成效
出版社确定了标准成本法的成本管理战略，通过标准成本法的实际应用，激励全体员工参与成本管理的积极性，使得大部分员工能够清晰的认识到，图书成本管理对单位的重要性，广大员工的成本管理思想进步明显，企业主人翁意思进一步提高。出版社形成了以标准成本法为核心的成本管理体系，事前计划，事中控制，事后分析，管理闭环，推动了出版社成本管理制度的建设，改善出版社对图书的成本管理水平，提高了企业经营效率，推动了出版社管理能力，符合国家文化体制改革战略的规划。
（二）经验总结
1. 管理思想教育是基础
出版社改制后成本管理理念落后，部分员工对图书成本漠不关心，不能很好的使用信息系统，对图书标准成本的差异分析及改进意见，视而不见，不予关注，对标准成本法积极性不高。加大宣传与沟通，使得大部分员工能够清晰的了解到，图书成本管理对单位的重要地位，关系自身利益;加强员工培训，引导员工正确使用信息系统，打破部门之间的横向壁垒，提高部门协作能力，根据差异分析及改进意见，及时改进工作方式、方法，提高图书成本管理理论水平。
2. 制度是关键
制度建设是标准成本法实施的重要保证，按标准成本法的目标、组织机构、实施方案、实施中的问题反馈、标准指标变动机制等方面，再依据出版社实际经营情况，制定切实可行的规章制度。针对标准指标的变动机制，要简化标准指标修订流程，增加标准指标修订频率，使标准指标更加的趋同市场标准，使出版社构建的评价体系更加科学合理;特别是标准价格，与市场环境变动最为紧密，出版社面临的经营、市场环境日益复杂，出版社应依据市场、经营环境的变化而实时的调整标准价格;但标准指标的变动，应严格按照规章制度的程序，调整标准，做到有法可依。
3. 覆盖范围要量体裁衣
标准成本管理不能全覆盖，间接成本分配标准不精确，出版社根据自己的实际情况，经济可行的增加标准成本的前后覆盖面，对影响图书成本较大的成本费用，要加入标准成本管理中，但不能为了标准成本管理而增加管理，要量力而行，适合自己出版社的成本管理才是最好的管理。
五、结语
标准成本法适用于中小型文化体制改革单位，改制后的企业成本管理现状，自身规模小，人、财、物等资源相对有限，信息化水平不高，现代经营管理理念较为滞后，成本管理体系认识度不够，公司法人独立管理，外界干涉较少，企业管理水平不高。利用标准成本法，根据自身实际情况，科学合理制定相关标准指标，制定相应的制度规定，形成适合自己企业的标准成本管理体系;在实施中遇到问题，查明原委，及时解决，按需修改指标。通过标准成本法的推广应用，改善了企业经营管理，提高了企业经济效益，为文化体制改革单位改制后的中小型企业现代化管理，提供新思路、新方向。
参考文献：
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[5]谢芳.高校出版社成本管理[J].苏州大学学报（自然科学版），2014（03）.
成本核算制度论文范文第5篇
摘要：新医改形势下医疗市场的竞争越发激烈。为确保新医改的重点改革主体——公立医院在医疗市场中的地位得到提升，提高公立医院的公信度与医疗服务质量，最大化减少老百姓“看病难、花钱多”的现状，因此在公立医院开展全成本核算管理模式具有必然性。本文从全成本核算管理的角度思考，探讨公立医院如何引进全成本核算管理制度，全面提升医疗服务质量。
关键词：新医改;公立医院;医疗服务;全成本核算管理
全成本核算管理对于公立医院的意义
将成本核算管理应用于公立医院的管理中，有以下四个方面的意义：
首先，在成本核算管理的过程中，可以将经济目标以责任制的形式分化至各科室，形成一种责任、权利、利益相得益彰、相辅相成、相互监督的局面，促进医院的医疗服务质量向更高一层发展。
其次，如今的医疗市场竞争氛围十分激烈，为了帮助医院逐渐面向市场并在市场中站稳脚跟，结合医院总体的发展目标，在医院每个科室与职工中全面贯彻落实医院的发展大局计划，对不同目标开展成本管理成为重点内容[1]。
此外，成本核算管理应用于公立医院中，可以极大地提升职工的工作积极性和医院的发展空间。以往公立医院职工的工作目标多是根据医院进行分配，而在成本核算管理中，可以将不同的工作目标与自身利益结合，鼓励不同科室与不同职工相互提高自我管理意识，对激发工作积极性具有极大的促进意义。
最后，公立医院开展成本核算管理，可以有效提升医院的总体经济效益。在成本核算管理中不断提升职工将个人效益与目标结合的观念，对提高医院整体效益与服务质量至关重要。
公立医院在全成本核算管理现状
1.经济责任制分化不明确
从许多公立医院的发展现状看，职工普遍缺乏成本意识，并且医院在经济责任制的分化中没有明确规定每位职工的职责和权利，也没有对职工形成约束力，导致职工在工作中很难将成本管理与工作相结合。在业绩考核中没有充分考虑到职工的利益需求，导致职工缺乏工作积极性。比如，一位患者需要进行手术治疗时，治疗方案往往由多名专家与医生共同商议，用药细节、手术计划等规范性对患者的生命安全极其重要，每道细节和分工需按经济责任制明确规定并严格实行。但因经濟责任制分化不够明确导致的医疗事故与医疗纠纷为公立医院带来不小的经济损失。
2.缺乏监督管理机制
各大公立医院尽管在医改大环境下积极响应相关的政策号召，但实际上许多公立医院在成本核算工作中，缺乏科学的监督管理机制，也没有明确的规章制度去制约成本核算管理工作，加之许多职工缺乏工作积极性与工作素质，医院管理层也从未公开过成本核算数据。就医疗服务费用而言，有的公立医院对收费标准在政策理解上存在一定偏差，在收取相应的服务费用时过多依赖信息软件的自动计费功能，缺乏对费用收取的复核与监管机制。另外在公立医院的总务科与设备科中，财务会计人员很多出自非财务经济管理专业，在采购医疗器材及物资耗材管理中易出现采购、入库、出库领用、分摊时归类错乱等现象，同时在业绩考核中往往无法充分基于成本观念进行考核，出现许多错误及漏洞，导致全成本核算管理很难真正落实。
3.医疗成本核算过于复杂化
众所周知，公立医院属于一种国家建设的事业单位，但是公立医院与传统事业单位存在很多不同。比如，公立医院的科室众多，不同部门之间的工作复杂性越来越明显，尤其是在面向患者的医疗服务中，由于专科专治，不同科室给予的治疗方案往往具有差异性，效益结果也存在明显不同，如此，医疗成本核算工作往往出现较多复杂因素，使全成本核算工作的开展举步维艰[2]。
4.缺乏成本核算意识
部分公立医院的成本核算工作，其职工不仅没有扎实的成本管理理论基础，还缺乏成本核算意识，尤其是在全成本核算管理对公立医院的发展作用上认识不足。上文提到，公立医院普遍存在医疗成本核算的复杂性，这些职工因为自身没有专业的工作技能与理论知识，极大降低了成本核算工作的效率，同样对公立医院来讲，很难将全成本核算管理的作用真正发挥出来。
完善公立医院全成本核算管理的对策
1.提高责任分化力度 完善经济责任制
对任何大型医院来讲，科室的冗杂导致成本核算管理工作出现复杂多样的现象，这需要医院在医疗服务中不断完善经济责任制，确保成本核算工作以责任制形式落实到不同科室以及医疗服务信息的准确性，同时促进全成本核算管理工作，只有如此，后期在医疗中出现的任何事故与意外才能做到有责可追、有人可查。另外，还要建立明确的绩效考核机制，使每个人的责任与绩效挂钩，提升医院职工的工作积极性。
2.建立监督管理机制 数据公开透明
成本核算工作离不开对大量资金的管理，这不仅需要成本核算人员具备优异的工作素质，还要进行成本核算监督，确保财务数据公开透明，避免部分工作人员出现贪污腐败作风问题。同时，建立监管机制也能真正落实全成本核算管理工作，以此提升公立医院在医疗市场中的核心竞争力[2]。
3.构建信息系统平台 实现信息共享
信息时代给许多行业带来了极大便利，公立医院由于科室众多，导致在成本核算工作中无法有效录入财务数据，因此必须提高成本核算工作财务数据的真实性，确保数据的如实记录，如此提高信息平台的处理效率，完成成本核算管理工作的分析、规划等工作流程，促进公立医院成本核算工作迈向先进化。
4.树立成本管理理念 定期组织培训工作
为进一步完善与发展公立医院的全成本核算管理工作，不仅要在其管理体系制度、监督管理机制、信息系统平台上下功夫，还要给医院职工定期开展系统培训工作，不断帮助每位职工树立成本管理理念，同时提升职工的专业知识与工作技能，确保在培训工作中全面提升每位职工的综合素养与业务能力。此外，公立医院还要积极引进高素质人才，通过建立高薪制与完善的绩效考核机制来吸引人才，让这些人才带动现有职工不断学习、丰富理论知识、提升业务能力，并通过定期开展讲座，最大化减少职工在工作中的浪费行为，促进医院整体医疗团队的综合素质得到有效提升。
结束语
新医改已经进行了十多年，我国医疗服务质量在近些年得到显著提升，与此同时，医院之间的医疗市场竞争氛围也越来越激烈。公立医院需要通过开展规范完善的全成本核算管理工作，提高医疗服务质量，进而提升公立医院在百姓心中的公信力，全面提升公立医院的核心竞争力。
参考文献：
[1]杨敏.关于公立医院全成本核算管理的思考[J].中国市场，2017（21）：245-245.
[2]杨春芸.关于公立医院全成本核算的思考[J].今日财富，2018（3）.
[3]郑煊梅.关于公立医院全成本核算管理的思考[J].中小企业管理与科技（下旬刊），2014（10）：75-77.
成本核算制度论文范文第6篇
一、新医院会计制度下实施全成本核算的重要意义
新医院会计制度进一步推动了我国医疗服务卫生行业发展创新, 也促进了我国经济水平的有效提高。本文从以下几方面讲解新医院会计制度下实施全成本核算的重要意义:
(一) 有助于加强医院各项管理
运用全成本核算方法, 能够准确计算医院全部成本, 并且找出医院成本核算中存在的问题, 有效采取解决措施。加强医院制度的有效管理, 能够减少花费, 节省开支, 切实提高节约意识, 此种方法有助于降低医疗服务成本, 进一步增加医院的市场竞争能力, 促使医院内部管理更加合理科学, 有助于确保医院管理政策合理性。
(二) 提高医院社会效益与经济效益
基于新医院会计制度下全成本核算体系的深化改革发展, 进一步促进了现代医院的可持续发展, 分析全成本核算体系, 有助于了解医院各项医疗科室流程以及成本支出的具体去向, 能够实现经济资源的科学合理分配, 明显降低医院的成本, 有助于提高医院经济资源的高效利用。掌握医院科室与医疗流程的支出与收入比例, 有助于对医院收入结构进行和持续调整, 通过增加医院运行成本, 降低医院服务收费标准, 使患者在接受医疗服务的同时, 进一步提高医疗服务认可度, 有助于增加医院社会经济效益。
(三) 为政府医疗财政补助提供信息
医院经济收入主要是源自于政府部门的医疗财务补助以及为患者提供医疗服务与销售药品。基于新医院会计制度下全成本核算方法, 能够有效帮助医院分析医疗服务的各项资源支出情况, 主要包括人力资源与物力资源等, 通过制定科学合理的医疗服务费用, 有助于为政府医疗财政补助提供数据支持。
二、我国医院成本核算存在的不足之处
虽然基于新医院会计制度下, 我国医疗卫生行业得到了前所未有的发展与创新, 但是医院全成本核算过程中仍然存在众多不足之处, 严重制约着医院经济水平的可持续发展, 主要表现在以下几方面:
(一) 成本核算方法单一, 核算内容不全面
新医院会计制度在实施前传统的医院会计制度, 主要将医院成本核算分为药品成本核算与医疗成本核算, 传统的制度制定了直接与间接成本费用。间接成本费用包括后勤部门与行政管理部门的支出, 并且根据医疗与药品部门人员的配备比例进行人员分配, 此种方法导致医院的成本核算缺乏针对性与目的性, 难以反映医院的真实管理成本水平。加之传统的医院会计制度并未进行准确的会计科目核算, 只是计算医院开销成本, 从而会出现核算不实情况。
(二) 并未重视成本核算, 管理制度尚未完善
当前我国大部分医院并未正确认识全成本核算的重要性与必要性, 也难以深入分析医院成本以及医院机制运营过程中存在的问题。即使部分医院设立了专业财务管理部门, 但是医院的会计人员却将工作重点集中于账目出纳与核对上, 例如记录医院花费的资金费用以及报表登记, 并未详细记录分配医院的支出费用与用途, 也并未对每件产品的单位成本与总成本进行计算分析, 导致医院成本核算制度体系显得并不完善, 缺乏制约与依据, 也难以充分发挥成本核算的作用。
(三) 监督工作松懈, 并未形成全面核算
医院会计成本核算制度建立的目的是强化医院会计内部监督与制约, 但是当前我国监督人员只是根据会计人员的成本进行核算, 对成本核算工作的积极性显得并不高, 监督工作也并不严谨, 缺乏对日常财务管理的有效监督。例如在原会计成本核算过程中, 主要是根据上级部门的批准, 对会计部门资金进行监督管理, 但是会计部门只是报告经营资金的大致去向, 上级部门难以获知经营资金的具体使用情况, 也无法全面监督经营资金。由于我国成本核算体系尚未完善, 难以有效发挥成本核算的功效。也无法根据具体的结果进行相应的改善, 难以充分发挥工作降低成本的作用。
三、完善新医院会计制度下全成本核算的具体方法
(一) 提高全成本核算意识
新医院会计制度下全成本核算意识的提高是一个循序渐进的过程, 工作人员必须共同努力通过有效的宣传与推广, 是工作人员称确认识到全成本核算的重要性以及发展优势。宣传对象不仅要包括医院领导, 也应当包括科室主任与护士长、医护人员等等, 是医院中的每位工作人员都能够正确认识到自己的岗位职责以及应承担的权利和义务, 正确认识自身工作与全成本核算间的重要关系, 通过培训与周会等众多方式强化对工作人员的正确教育和宣传。各部门间应当加强配合工作, 从会计业务流程与核算流程出发, 切实提高工作人员的全成本核算意识, 使工作人员能够正确认识全成本核算的重要性, 有助于确保全成本核算工作的有效开展。
(二) 提高医院财务部门会计人员的自身素质
医院应当招聘高素质的专业会计人才, 有效改善医院当前专业人才匮乏现状, 通过引入专业人才能够带动其他员工的工作热情, 有助于医院构建全新的成本核算体系。医院人员应当加强对工作人员的专业指导与教育培训, 鼓励工作人员能够进行在职学习, 并且予以时间和资金等众多方面的支持与帮助。通过有效的培训, 有助于提高医院财务会计人员的专业技能与综合素养, 会计人员在学习专业知识时增加全成本核算的正确认知。可以从制度与思想方面切实提高会计人员的竞争意识, 当前竞争意识已经广泛渗透入社会发展的各个行业中, 医院会计人员应当正确认识当前市场激烈的重要性, 具备强烈的紧迫感, 医院设置科学合理的评价指标体系, 将员工的个人工作成绩与工资奖金挂钩, 有助于提高会计人员的工作积极性, 从而不断完善综合素养。
(三) 完善成本核算软件
当前我国大部分医院缺乏统一完善的成本核算软件, 随着我国信息技术的快速发展, 但是成本核算信息化水平却普及较低, 对于此种情况, 医院应当紧密结合信息化时代的发展潮流, 开发出适合本医院发展的成本核算软件, 将成本核算软件与实物管理库和行政后勤、医院临床科室与收费点等进行有效衔接, 做好科学完善的网络体系, 有助于及时有效的收集存储汇总各类信息, 从而自动生成医院所需成本报表, 有助于完善成本计划, 进一步控制成本, 提高医院核算工作效率。
(四) 健全后勤保障制度, 做好分类管理与成本计量
全成本核算中, 成本计量与归集工作是重点内容, 因为医院的耗材数量较大且数量多, 品种全等各类问题严重制约着医院成本管理, 也是医院成本管理中的难点。电视音乐最容易流失浪费且最难以控制的难题, 所以医院应当进一步加强对使用材料的供应与消耗、出库等各项流程的管理, 制定严格的规章制度, 并且对于医院的电、水等项目成本进行质化考核, 量化收集。
四、结语
综上所述, 我们能够看出当前我国新医院会计制度的有效推行, 进一步提高了我国医疗服务水平, 但是医院全成本核算工作的要求却不断提高, 医院也承担着更加沉重的竞争压力。分析医院医疗消耗与管理费用成本支出, 我们能够发现有助于提高医院财政管理水平, 进一步完善新医保核算方式, 能够缓解医患关系, 确保医院经济效益有效提高, 同时创造社会经济效益, 切实为人民群众提供优质服务。
摘要：随着《医院会计制度》在全国内的推行及实施, 医疗市场环境得到了前所未有的发展与创新。虽然我国不断进行医疗体系改革, 进一步推进新医保制度, 《医院会计制度》的出现也有效强化了我国医院财务管理制度, 优化了医院成本控制, 但是该制度重点是强调医院全成本核算的重要性, 以及医院成本管理问题。所以本文基于此背景下简要分析新医院会计制度下全成本核算的意义及存在的问题, 并针对问题提出相应的发展策略。希冀有效促进新医院会计制度下全成本核算的有效完善与创新。
关键词：新医院,会计制度,全成本核算
参考文献
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