糖尿病毕业论文范文

2023-10-19

糖尿病毕业论文范文第1篇

[摘要] 目的 探讨糖尿病社区管理优化路径。 方法 从体检服务、巡诊服务和健教服务三个方面提出糖尿病社区管理优化路径,通过观察A社区及B社区,比较两者的年就诊人次、血糖及血脂水平、糖尿病知识知晓率、生活方式及治疗依从性改善情况。 结果 ①观察组社区卫生服务机构年就诊人次较对照组明显增加,但二级及以上医疗机构年就诊人次及高危病人年就诊人次数较对照组减少。②观察组空腹血糖、甘油三酯水平均明显低于对照组(P<0.05)。③在糖尿病知识知晓率方面,关于血糖达标值、糖尿病饮食及慢性并发症、血糖监测,观察组均优于对照组(P<0.05);关于生活方式及治疗依从性的改善上,在血糖监测、控制饮食及按医嘱服药上观察组均明显好于对照组(P<0.05)。 结论 通过糖尿病社区管理优化路径,提高了糖尿病患者对疾病的认知水平,形成积极的态度和健康的行为,最终有利于疾病的控制。

[关键词] 糖尿病;社区管理;优化路径

众所周知,近年我国糖尿病患病率逐年增长,据流行病学调查,目前我国20岁以上成人糖尿病患病率为9.7%,中国成人糖尿病总数达9240万,可能已成为糖尿病患病人数最多的国家[1]。更令人担忧的是调查发现60%的糖尿病患者未得到及时诊断。由于患病人数之大及疾病危害之大,完善的糖尿病教育及管理制度可以为糖尿病的防治提供有效又经济的方法,因此得到大家的高度重视。

糖尿病社区管理是近年来兴起的一种医学管理模式,是在各级政府支持、卫生行政部门组织协调、疾病预防控制机构、综合医院和社区卫生服务机构共同参与的一种糖尿病综合防治模式。这种管理模式,改变了以往单一药物治疗的概念,对提高居民的整体健康水平、控制糖尿病及并发症的发生和发展有重大意义[2,3]。基于“江西省高血压及糖尿病综合防治行动计划”,本文着眼于社区管理实践,从体检服务、巡诊服务和健教服务三个方面提出社区管理的优化路径,并进行实证研究,探讨优化路径对糖尿病防治的作用。

1对象与方法

1.1研究对象

以2013年1月份南昌市本院附近A社区和B社区糖尿病患者为研究对象,为减小两社区间误差,对两社区样本群相似度进行了尽可能的控制,两社区样本群在年龄、生活水平、文化程度、患病史等方面均较为接近。

1.2研究方法

1.2.1 分组 将A社区样本群列为观察组,实施糖尿病防治社区管理路径优化,B社区样本群列为对照组,实施糖尿病防治传统模式,观察时间为2013年1~12月,两组间的性别、平均年龄、病程、年收入及BMI均无显著差异。

1.2.2 具体路径优化方案 (1)体检服务路径优化 ①建立健康档案。社区卫生服务机构实行首诊测血糖制度,首诊的社区卫生服务机构为新发现的糖尿病患者建立居民健康档案和慢性病专项档案,并及时更新。②开展健康体检。对建立健康档案、纳入管理的糖尿病患者,社区卫生服务机构每年为患者提供1次包括体温、脉搏、呼吸、血压、心脏、肺部、腹部等常规体格检查以及血常规、尿常规、心电图、血糖、血脂5项检查。③实行双向转诊。社区卫生服务机构发现糖尿病高危对象,应及时转诊到上级医疗机构确诊;二级及以上医疗机构对血压、血糖控制满意或康复治疗的患者,及时转诊到社区卫生服务机构,将患者基本信息反馈到基层,便于社区卫生服务机构纳入健康管理与服务。(2)巡诊服务路径优化 ①定期组织巡诊。对纳入管理的糖尿病患者,每年提供4次面对面的随访,为糖尿病患者测量血糖和血压。社区卫生服务机构对辖区内的糖尿病患者开展定期分片集中巡诊,观察病情变化,制定个性化用药、饮食和生活指导,诊治常见病、多发病。②实施分类干预。对病情稳定、无药物不良反应的患者,社区卫生服务机构每三个月进行1次随访;对病情基本稳定者,经过上级医疗机构调整药物治疗方案后,两周内随访;对病情不稳定者,建议其转诊到上级医疗机构,两周内主动随访转诊情况。(3)健教服务路径优化 ①自我管理。建立糖尿病患者自我管理小组,采取专题讲座、同伴教育等形式,交流控制慢性病的知识和技能。②生活方式干预。对纳入管理范围的糖尿病患者,社区卫生服务机构为其开展非药物治疗,提供戒烟限酒、规律运动、减少钠盐摄入、合理膳食、控制体重等综合干预指导。③提供宣教材料。印发糖尿病防治健康教育折页、健康教育处方等资料。④大众健康教育。开展健康教育主题宣传活动,举办健康知识讲座。利用“世界糖尿病日”等健康主题日活动,组织公众健康咨询宣讲活动。

1.3 观察指标

通过比较两组间年就诊人次、实验室指标(包括空腹血糖FBG、甘油三酯TG及总胆固醇TC)、糖尿病知识知晓率、生活方式及治疗依从性改善,从多方面观察糖尿病社区优化管理路径的作用。

1.4 统计学方法

所有数据应用SPSS13.0统计软件处理,首先进行正态检验,非正态分布数据采用自然对数转换,所有计量资料采用均数加减标准差表示。计量资料组间比较采用t检验,计数资料组间比较采用χ2检验。

2 结果

2.1 年就诊人次研究比较

通过体检服务路径优化,对两组患者在不同医疗机构的年就诊人次以及两组患者中高危人群的年就诊人次进行比较。

通过建立健康档案、开展健康体检、实行双向就诊路径优化,建立健全了糖尿病患者与社区卫生服务机构的沟通、信任、就诊通道,患者就诊意愿明显增强,故观察组社区卫生服务机构年就诊人次相比对照组明显增加。并且由于病情在恶化前得到较好防治,高危病人减少,观察组中二级及以上医疗机构年就诊人次及高危病人年就诊人次数较对照组减少,大大减少了患者的治疗费用。此外,双向就诊通道的建立消除了患者在社区卫生服务机构就诊会贻误病情的顾虑,社区卫生服务机构作用和效能得到应有的发挥。

2.2 通过比较两组患者血糖及血脂水平,分析对糖尿病防治效果的作用

见表3。从表3数据可得,采取路径优化的观察组空腹血糖、甘油三酯水平均明显低于对照组(P<0.05),总胆固醇无统计学差异(可能与样本量少有关)。因此,通过优化路径的实施,糖尿病患者的血糖及血脂水平较传统模式控制得更好。

2.3 比较两组患者在糖尿病知识知晓率及态度及行为改变的变化

见表4、5。从表4及表5可知,观察组和对照组数据体现在糖尿病知识知晓率方面,除了血压控制达标值及糖尿病运动,两组关于其他知识知晓率都有显著差异,观察组均优于对照组;关于生活方式及治疗依从性的改善上,在血糖监测、控制饮食及按医嘱服药上观察组均明显好于对照组,因此,通过优化路径的实施,能够帮助糖尿病患者掌握更多的糖尿病知识,并落实到行为改善,最终更好地控制糖尿病。

3讨论

多项研究表明,糖尿病发病除了与遗传因素有关外,其主要受到生活方式和不良习惯的影响,所以治疗糖尿病不能简单依靠药物,还应该通过运动、饮食、健康教育、自我检测等多种方式综合防治,才能得到最好的治疗效果[4,5]。糖尿病患者大部分时间均在家中和社区,糖尿病的防治最有效的方法是社区综合防治[6,7],但是,目前传统的糖尿病社区管理并不理想,不能为众多的糖尿病患者提供理想的帮助。所以社区管理路径的优化对防治糖尿病有着重要意义。杜孝奔等研究显示采用新社区管理方案后,糖尿病患者发病率、新增患者比例、新增并发症患者比例方面均明显低于对照组[8]。

本文在借鉴社区定向服务模式、病人自我管理模式、契约服务管理模式、临床路径管理模式及医患合作管理模式等国内外多种管理模式的成功经验基础上,以社区管理的理念和策略为基础, 将契约服务、患者自我管理及医患合作等多种理念结合在一起,采取多种有效的管理路径优化措施, 这种管理模式效果明显优于单一管理模式。从体检开始,建立健康档案,通过更为完善的巡诊及健教机制,与患者沟通更直接、更充分,减少了失访率,并且通过本研究,表明患者就诊意愿明显增强,并且由于及时的就诊,高危病人减少了,提高了患者接受利用社区卫生服务的正向意愿, 社区卫生服务机构慢病防治优势和效能得到显现,起到较好综合防治效果。

在糖尿病的治疗效果上,观察组的血糖及血脂明显控制更好,为糖尿病的治疗提供了不同于药物且优于药物的另一治疗方法。此外,通过完善的健康教育,社区管理路径优化提高了患者对疾病的认知水平,形成积极的态度和健康的行为,最终有利于疾病的控制,这与众多结果均一致[2,7,8]。

另外,目前较新的一种糖尿病管理模式——全科团队服务模式也值得借鉴,它包括全科医师、社区护士及公卫医师等多方面人员,从治疗、饮食、健康教育及患者行为等多方面进行干预,从而全面控制糖尿病[9]。其在糖尿病知识掌握情况、饮食行为及治疗依从性表现更佳,表明了患者自我管理能力的提高[10]。在本研究中,如果能将全科团队服务模式穿插到体检服务、巡诊服务及健教服务中去,相信效果会更佳,而非传统的一个社区医生从头到尾管理病人,这需要我们进一步证实。

毋庸置疑,完善的社区管理模式能够为我们的患者、医生及整个社会带来巨大的利益,可是事实上,我们的糖尿病建档率、管理率都非常低,尤其在农村及郊县[11]。因此,我们更需要因地制宜,摸索更完善及合适的糖尿病社区管理模式。

[参考文献]

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[3] 张忠波. 糖尿病社区管理的现状和对策分析[J]. 临床合理用药杂志,2013,6(4):94-95.

[4] 陈丽斌,朱敏. 2 型糖尿病病人健康教育行为干预效果的调查研究[J]. 中国现代医生,2009,47(34):28-29.

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[8] 杜孝奔,徐忠敏,张蓉,王芷芊. 糖尿病患者的社区管理方案探究[J]. 中国当代医药,2012,19(26):158-159.

[9] 林吉祥. 上海市高桥社区糖尿病患者全科团队群组管理效果评价[J]. 社区卫生保健,2011,10(1):16-17.

[10] 谭林,李玉琴,杨巧婷,等. 全科团队服务模式对糖尿病管理的效果研究[J]. 中华全科医学,2013,11(8):1296-1297.

[11] 鹿茸,曾伟,魏咏兰. 成都市糖尿病患者社区管理现状[J].现代临床医学,2013,39(5):363-365.

(收稿日期:2014-03-19)

糖尿病毕业论文范文第2篇

糖尿病是威胁人类健康的世界性公共卫生问题,对社会和患者带来沉重经济负担,为了引起全社会的认识,将每年11月14日定为联合国糖尿病日,我国是糖尿病大国,2000年以后,我国糖尿病发病快速增长,发病年龄有年轻化趋势,目前,我国糖尿病诊断率只有23.6%,将近90%的患者没有得到有效的治疗。

为了有效的提高我国糖尿病早期发现,早期治疗,就必须通过专科医院、社区卫生室及患者共同配合。根据我国糖尿病目前情况,卫生部门制定了整体的治疗模式,通过专科医院→社区卫生服务站→患者三位一体的治疗,来有效治疗糖尿病及其并发症,在这里面社区卫生服务站的全科医师大有作为,全科医师有专科医生不具备的资源,即街道办事处、居委会等部门及人员组成的社区行政管理和服务网络,通过现在进行的全民健康档案建立工作,可以全面掌握社区居民的发病情况,配合专科医生以及患者的自我控制自我管理。

糖尿病是一组以慢性血葡萄糖(简称血糖)水平增高为特征的代谢性疾病,是由于胰岛素分泌和(或)作用缺陷所引起。糖尿病分1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病。在糖尿病患者中,2型糖尿病所占的比例约95%。

2010年糖尿病诊断标准:①糖化血红蛋白A1c≥6.5%。②空腹血糖FPG≥7.0mmol/L。空腹定义为至少8小时内无热量摄入。③口服糖耐量试验时2小时血糖≥11.1mmol/L。④在伴有典型的高血糖或高血糖危象症状的患者,随机血糖≥11.1mmol/L。在无明确高血糖时,应通过重复检测来证实标准①~③。

糖尿病的治疗包括:①糖尿病健康治疗。②饮食治疗。③体育治疗。④病情监测。⑤药物治疗。

东明路社区有糖尿病患者227例,糖尿病合并高血压患者341例,合计586例。血糖有效控制401例,185例血糖控制不佳。国家近年来提供资金,1年1次免费为65岁以上老人测血糖,以提高糖尿病的检出率,社区服务站积极行动起来,通过建立的全民健康档案,通知到每1位65岁以上的老人,有秩序的进行免費血糖测定,发现血糖高出正常的人员要求他们到医院做糖耐量试验,包括空腹血糖,口服75g葡萄粮负荷的血糖,以确定糖尿病及发现糖耐量异常人员,将辖区糖尿病人员登记造册,社区各全科医师分片专人管理,根据国家政策,对每1位糖尿病患者每年4次免费空腹血糖检测,在测血糖的同时对病人进行面对面的随防,询问病人对糖尿病的认识,饮食的控制及运动煅炼的是否科学,以及用药情况,纠正他们不正确的方面,提高糖尿病的规范治疗。在日常生活中,全科医师正确认识糖尿病,通过上级医院讲课,自己学习,经常不定期把糖尿病患者组织到社区请医院专科医生来社区讲糖尿病用药知识,配合治疗,全科医师对社区居民及糖尿病患者进行系统宣传糖尿病知识的宣传,还组织糖尿病患者自己座谈,让糖尿病有效控制的患者向病友宣传自己的心得体会,有利于提高糖尿病治疗的依从性。

我国制定国家基本公共卫生服务规范,将2型糖尿病列为公共卫生服务项目,对工作中发现的2型糖尿病高危人群进行有针对性的健康教育,建议其每年至少测量1次空腹血糖,并接受医务人员的健康指导。随访评估,逐步形成以患者为中心、以家庭为单位、以预防为导向的社区管理模式,是针对糖尿病实现有效预防控制的重要手段。

在糖尿病高危人群中开展既广泛又有针对性的疾病筛查工作,提高糖尿病患者早发现、早诊断、早治疗的几率,全科医生能够充分发挥患者家庭在糖尿病预防控制中的作用,实现对高危人群的预防与患者个性化治疗并举。

全科医生有街道办事处居委会等社区行政管理和服务网络。可以有效地加强对社区居民的健康教育及行为干预,通过系统开展防治糖尿病知识的宣传,不断提高社区居民对糖尿病的发生、发展及治疗的认识,普及糖尿病知识,提高社区居民知晓率,使他们掌握预防糖尿病的知识,并积极、主动地开展自我保健活动,从而达到糖尿病预防效果。全科医生可以通过重点人群筛查、健康体检和建立健康档案等手段,及时发现社区内的糖尿病患者。

糖尿病是慢性流行性疾病,发病生有遗传因素,还有后天的生活和环境因素。饱食、肥胖、缺少运动是发病的重要因素。要综合调动饮食、运动、药物等手段,定期检测血糖,糖有效控制血糖。早期诊断和早期治疗糖尿病,常可预防并发症的发生,延缓糖尿病慢性合并症的发生和发展,减少伤残和死亡率。

参考文献

1 张玲.糖尿病并发感染疾病相关因素分析.现代临床医学,2007,2:114-116.

2 郑爱英,陈慎仁,纪文英,等.社区糖尿病病人健康教育需求情况的调查.实用预防医学,2003,3(8):278-282.

3 伦媛媛,王立杨,金奎,等.血清TNF-α与2型糖尿病合并代谢综合征的相关性研究.首都医科大学学报,2007,3:102-107.

4 陆再英,钟南山,等.内科学.北京:人民卫生出版社,2011:770-778.

糖尿病毕业论文范文第3篇

【摘要】目的:探讨糖尿病患者的药师药学服务及意义。方法:选取本院收治的60例糖尿病患者作为本次的研究对象,2016年2月至2017年1月为收治时间,将其依据护理方案分为对照组(30例)、研究组(30例),对照组行常规护理服务,研究组在常规护理服务的基础上实施药师药学服务,并对比2组的用药认知度评分、用药满意度评分及藥物不良反应发生情况。结果:研究组患者经药师药学服务干预的用药认知度评分为(90.22±6.90)分,用药满意度评分为(91.93±7.25)分,均高于对照组,p<0.05,不良反应发生率为6.67%,低于对照组,p<0.05。结论:对于糖尿病患者行药师药学服务的效果显著,可降低不良反应发生率,提高认知度及满意度,可推广实施。

【关键词】糖尿病;不良反应;药师药学服务;满意度

糖尿病为临床中常见的慢性内分泌代谢性疾病,临床中以多饮、多尿及多食为主要表现,对于糖尿病临床中多采取药物治疗,平稳其血糖,以此提高临床效果[1]。由于部分老年患者缺乏对药物的认知,不得科学、合理的应用降糖类药物,使得病情反复发作。药学服务为药学人员应用相关的专业知识、工具予以患者药物应用的相关服务措施[2],本研究对于2016年2月至2017年1月期间收治的部分糖尿病患者行药师药学服务获得了较为显著的效果,具体报告如下:

1 资料、方法

1.1 资料 选取本院收治的60例糖尿病患者作为本次的研究对象,2016年2月至2017年1月为收治时间,将其依据护理方案分为对照组(30例)、研究组(30例),具体如下:

研究组——男性患者、女性患者各为20例、10例,平均年龄值为(46.99±5.14)岁;平均病程值为(8.34±1.30)年;依据文化程度对其进行分类,其中高中以上学历者18例,高中以下学历者12例。

对照组——男性患者、女性患者各为19例、11例,平均年龄值为(46.52±5.30)岁;平均病程值为(8.49±1.25)年;依据文化程度对其进行分类,其中高中以上学历者17例,高中以下学历者13例。

对比2组糖尿病患者的各项资料数据差别较小(P值大于0.05)。

1.2 方法 对照组方法行常规的健康教育,告知糖尿病患者遵医嘱合理用药,并注意饮食及运动等。

研究组方法在对照组的基础上行药师药学服务干预,具体措施如下:

(1)指导患者了解糖尿病的病因:告知患者自我监测血糖的方法,其FBG≥7.0mmol/L,2hPG≥11.1mol/L时可确诊糖尿病[3],其糖尿病的起病突然,多见于多尿、多饮等患者,当血糖逐渐升高时会导致尿糖升高,进而促使尿量增多,其尿量≥3L,甚至排尿次数≥20次,由于机体内水分丢失,患者会出现口感、口渴的情况,如不予以针对性的治疗,将导致胰岛素相对分泌不足影响机体内新陈代谢异常,并告知患者临床中除科学用药,其正确的饮食、合理的运动均可影响机体内血糖及新陈代谢情况[4]。

(2)指导其合理用药:依据患者的糖尿病类型、年龄及体重情况予以针对性的用药护理措施,对于新确诊为糖尿病的患者,需控制其饮食,并依据病情的进展程度予以药物治疗。对于1型糖尿病患者告知其需终身采取胰岛素治疗的意义及必然性[5];对于2型糖尿病患者需及早的应用胰岛素,以此尽快的控制血糖为正常水平,恢复胰岛B细胞功能后,予以药物治疗。对于非肥胖者,一般采取磺酰脲类降糖药物治疗;对于胰岛储备功能不佳的2型糖尿病患者,可采取胰岛素注射治疗;多数患者并发胃肠道疾病或循环系统疾病,药师需避开药物联合使用禁忌及疾病禁忌,以此提高用药的安全性。

1.3 观察指标 观察2组糖尿病患者经相应护理服务干预的用药认知度评分、用药满意度评分及药物不良反应发生情况。

1.4 统计学处理 实施统计学SPSS17.0软件处理,当对比值具有统计学意义时,用P<0.05表示。

2 结果

研究组患者经药师药学服务干预的用药认知度评分为(90.22±6.90)分,用药满意度评分为(91.93±7.25)分,均高于对照组,p<0.05,不良反应发生率为6.67%,低于对照组,p<0.05。如表1:

3 讨论

随着人们生活水平的提高,糖尿病的发病概率不断提高,患者对于医疗机构的护理服务需求持续性上升,本研究将药师药学服务引用至对于糖尿病患者的用药指导中,医院药学的工作模式逐渐由以药品供应为中心向以患者为中心的模式转变,使得新时期的药学工作模式开展,药师药学服务干预可针对糖尿病患者的具体情况实施科学的药物治疗,并可通过科学的治疗提高治疗效果,提高患者的治疗依从性,以此缓解严重的不良反应发生,具有良好的近期及远期效果。

本文研究数据显示,研究组患者经药师药学服务干预的用药认知度评分为(90.22±6.90)分,用药满意度评分为(91.93±7.25)分,均高于对照组,p<0.05,不良反应发生率为6.67%,低于对照组,p<0.05,表明通过药师药学服务干预可提高患者的用药认知度,用药满意度,降低不良反应发生率,值得在临床中推广实施。

参考文献

[1]付琦芳,孙青,何希瑞.1例糖尿病足感染患者的药学监护[J].医药导报,2015,34(6):831-833.

[2]邓昂,唐崑,孔旭东等.PBL和CBL教学法在糖尿病专科药师培养模式中的应用[J].临床药物治疗杂志,2016,13(1):59-64.

[3]肖林.药学干预指导对老年糖尿病患者用药依从性及治疗效果的影响探讨[J].中国冶金工业医学杂志,2016,33(5):595-596.

[4]魏昕,李莉霞,卜书红.临床药师参与糖尿病合并感染病人的用药分析[J].药学服务与研究,2015,15(4):245-248.

[5]李珂佳,郑萍,曹世平.临床药师对冠心病合并糖尿病肾病患者的药学服务[J].中国药房,2013,24(6):574-576.

糖尿病毕业论文范文第4篇

科室介绍

上海市第六人民医院内分泌代谢科是国家重点学科、国家临床重点专科、上海市糖尿病临床医学中心、上海市“重中之重”代谢性疾病临床医学中心、上海市教委重点学科,也是上海市糖尿病研究所、上海市糖尿病重点实验室所在地。

该学科是我国糖尿病分子病因学的发源地之一,是我国糖尿病研究领域成果最多、内容最丰富的单位,也是国际知名的糖尿病研究与诊治中心。

糖尿病防护建议

糖尿病病因早知道:发现糖尿病后,需要通过胰岛功能评估、自身抗体测定,有家族史者要做基因筛查,明确疾病分型和病因,设计个体化治疗方案。

冬季防护糖尿病足:建议每天检查足底趾缝,及时发现小伤口或感染;睡前泡脚,洗脚水不宜太烫;擦干后擦润肤霜,以免皮肤干裂;着宽松舒适的平底鞋、棉毛袜,餐后规律散步。

优质蛋白饮食防肾病:高蛋白饮食会加重肾脏的负担,豆制品是植物蛋白,营养价值较低,故宜选优质蛋白如鱼虾等白肉类作为蛋白质来源,并增加蔬菜摄入,经常进行尿微量白蛋白测定。

专家介绍

糖尿病毕业论文范文第5篇

摘要:目的 探讨给予糖尿病肾病患者中医护理的实施效果。方法 将2019年10月-2020年6月期间88例糖尿病肾病患者纳入到研究中,观察组患者接受中医护理联合健康教育护理模式,对照组患者实施常规护理方法,对比两组护理干预后营养状况。结果 观察组干预后营养指标(Hb、Alb、SF)水平高于对照组,P<0.05;结论 中医护理+健康教育,能够明显改善糖尿病肾病患者营养状态,效果显著。

关键词:中医护理:糖尿病肾病:营养状态

0 引言

糖尿病肾病是糖尿病患者常见并发症,发病率比较高,可造成患者出现慢性肾功能衰竭,不仅会加重患者病情,同时也会增加患者死亡风险,需要及时进行治疗和干预,从而避免肾功能持续损伤[1]。目前,中西领域无论是在治疗上,还是在护理方面,对糖尿病肾病患者治疗均发挥明显作用,本研究选取

1 资料与方法

1.1一般资料

选取满足研究条件的88例糖尿病肾病患者,纳入标准[2]:(1)满足治疗标准;(2)无明显治疗禁忌症;(3)完成治疗及随访工作;(4)认知功能正常。本研究分组依据为不同护理方法,其中44例患者采用常规护理治疗方法,纳入到对照组,本组男性22例,女性22例,年龄43-76岁,均值(63.56±3.05)岁。其余88例患者作为观察组,男性23例,女性21例,年龄45-75歲,均值(62.89±3.36)岁。排除合并其他严重躯体疾病、严重精神障碍、全身性严重感染者,两组一般资料对比结果P>0.05,具有可比性。

1.2护理方法

对照组患者给予常规护理干预,结合患者实际情况,做好健康教育,采用多种形式宣教方法,包括一对一讲解、健康大讲堂、专家讲座等,做好健康宣教工作,使患者对糖尿病肾病发病原因、诱发因素、主要症状、临床表现等有更加清晰的认知。观察组患者在上述护理干预方法的基础上,为其提供中医护理,方法如下:

(1)膳食指导:指导患者多食用具有除湿散寒功效的食物,如猪骨、山楂、牛肉等,同时使用焖羊肉、猪骨葛根汤等,或者在饮食中适当增加杜仲、枸杞,发挥填补肾精的作用。与此同时,穴位按摩:为患者按摩合谷穴、外关穴、天宗穴、曲池穴、风池穴等,保证力度适中,每个穴位按摩时间以出现发热后为准,转入下一个穴位。

(3)分级管理:糖尿病肾病患者健康状况不佳,为了给予更好的管理与服务,需要对其病情做出综合分析,采用中医辨证方法对患者疾病情况作出判断,正确分型,制定相应的治疗方案、康复计划目标及中医养生方法。分级管理主要分为三级,详细如下:第一级为疾病稳定期人群,为其制定中医预防和养生方法,主要采用中医膳食疗法对其进行管理。第二级为康复期人群,主要管理策略为制定中医调理方案。第三级为疾病进展期患者,中医干预的重点在于为患者提供疾病治疗方案,避免病情进一步进展。

(3)情志护理:向患者提供便捷的线上咨询方式,对于行动不便的患者,可以通过线上方式解决患者的疑问或困难;对于患者在饮食生活上的各种困惑,全科医护人员可以通过线上的方式及时解惑。对患者予以心理疏导,很多患者内心压力过大,长期处于高度紧张、孤独劳累甚至焦虑的状态下有关。因此,对患者进行情志疏导,与患者沟通帮助其消除其焦虑、紧张等消极的情绪,使患者保持愉快的心情,有利于从根本上缓解患者的病情。

1.3观察指标

对比护理干预前后两组患者营养指标变化情况,包括Hb、Alb、SF。

1.4统计学方法

两组数据经SPSS26.0统计软件处理,计数资料【n(%)】表示,检验值为“χ2”,计量资料用【x±s】表示,检验值为“t”,P<0.05说明两组差异较为明显。

2 结果

两组护理干预前Hb、Alb、SF水平比较结果为P>0.05;观察组干预后Hb、Alb、SF水平高于对照组,P<0.05,见表1。

3 讨论

糖尿病肾病比较常见,疾病进展到一定程度后,会出现慢性肾功能衰竭,从中医“治未病”角度进行分析,需要采取一定措施对合并慢性肾功能衰竭进行预防,从而降低对患者肾功能的损伤程度[3]。预防糖尿病肾病患者出现慢性肾功能衰竭,需对其致病因素加以详细分析,找到发病主要影响因素,再根据患者病情给予针对性预防措施。有学者指出,慢性肾功能衰竭的出现与进展,与原发性肾脏疾病有密切关系[4]。对于糖尿病肾病患者,采用中医护理技术进行干预,可发挥良好效果。中医方法干预糖尿病肾病,虽然以患者整体调理为主,但是中医治疗过程较慢,长期来看的话,症状能够明显得到改善,对于血糖水平较高的患者,还是要采用西药进行积极控制,日常辅之以中医护理方法进行科学干预,从而最大程度发挥治疗作用。

参考文献:

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[3]司伟,张春雷.中医辨证施护在糖尿病肾病护理中的应用及对患者临床症状的改善效果分析[J].临床医学工程,2022,29(01):83-84.

[4]毛逸鸣,王怡.基于中医药数据挖掘下中医治疗糖尿病肾病G1-G3a期疗效影响因素的单中心研究[J].山西医药杂志,2021,50(24):3411-3415.

糖尿病毕业论文范文第6篇

摘要:目的:针对糖尿病护理小组用于糖尿病护理效果及对患者依从性的影响进行研究。方法:选择2019年1月-2021年1月期间我院收治的80例糖尿病患者,随机分成两组,对护理效果以及患者依从性进行比较。结果:实验组护理效果明显好于常规组;实验组患者依从性明显高于常规组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病护理小组的建立,能够有效强化糖尿病护理效果,建议推广。

关键词:糖尿病护理小组;护理效果;依从性;慢性疾病;血糖

对于糖尿病来说,其属于慢性疾病的一种,想要有效治愈,是非常困难的,患者需要通过长期治疗,并进行血糖的有效控制[1]。然而正是由于该疾病治疗具备的长期性特征,使得患者随着时间的推移,而越来越丧失信心,从而依从性也变得越来越差[2]。部分患者不仅不能够按时服药,更有甚者会私自停药,由此导致血糖控制效果急剧下滑,同时对患者自身也会产生诸多危害,促使多种并发症的出现[3]。为此,需要重点针对此类问题,进行有效的护理干预。文章主要探讨糖尿病护理小组用于糖尿病护理效果及对患者依从性的影响,具体如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

一般资料对比显示P>0.05。

1.2方法

常规组采用常规护理,需要对患者进行疾病宣教,促使患者从根本上认识和明确该疾病的严重性,并能够了解更多关于糖尿病的知识,减少因对疾病的未知而产生的不良情绪。对患者进行血糖监测,并且对其血脂情况也需要进行日常监测,促使患者及其家属学会血糖测量的正确方法,指导患者按時服药,在用药前,对患者进行用药宣教,促使患者认识相关药物,并认知其副作用和服药的相关注意事项。

实验组在常规组的基础上,采取糖尿病护理小组,小组的建立,具体需要有科主任的参与,并且有一名护士长,其余成员为责任护士和助理护士,小组总人数需要保持在大约8-10人左右。患者入院后,小组成员需要在第一时间对其进行全面调查和详细了解,从而根据相关有效信息,进行相关护理方案的科学制定和合理完善。具体来说,小组成员需要不断的增强自身的责任意识,并且能够有充足的护理服务精神,对待患者,秉承着亲切、和蔼的态度,语气尽量轻柔且温和,促使患者逐渐放松身心,实现配合度的不断增加。与此同时,作为相关护理人员,需要对患者进行健康教育,促使患者从根本上认识该疾病,并对其实际的发病原因以及具体的治疗手段等内容进行充分理解。此外,更需要通过座谈会以及宣传手册的发放等形式,促使患者家属对该疾病也能够有一个准确的认识和理解,并且明白该疾病的严重性,从而实时监督患者,防止患者出现不健康行为,促使患者远离高糖食物。正所谓并从口入,所以需要不断提高患者饮食干预力度,降低患者糖类摄入量,给予患者适当的蛋白补充,以此帮助其控制血糖水平。

1.3观察指标

(1)对比两组护理效果。(2)比较两组患者依从性。

1.4统计学方法

SPSS22.0软件进行t、x2检验,P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1比较两组护理效果

实验组护理效果明显好于常规组,见表2。

2.2两组患者依从性对比

实验组患者依从性明显高于常规组,见表3。

3.讨论

糖尿病患者在目前临床研究中的发病率是非常高的,作为慢性疾病,需有效控制血糖水平,及时阻断病情发展,对并发症进行预防[4]。由于治疗具有长期性,患者的依从性会变得越来越差,由此导致诸多不健康行为的出现,而这些行为也将直接影响患者的血糖水平,导致血糖难以得到有效控制,进而产生不同程度的严重后果。因此,需要从护理的角度出发,不断加强护理干预,建立糖尿病护理小组,小组成员结合患者的相关信息,经过整理、总结和分析,从而制定出一个科学、合理的护理方案和计划,其中,不仅需要患者做好健康运动,还要保持良好习惯,有规律的生活、饮食和锻炼。基于此种护理方式之下,不但患者血糖水平控制效果较好,而且糖尿病知识掌握程度也能够得到明显提升,由此验证了该模式实施的价值和优势[5]

总而言之,糖尿病护理小组的建立,能够有效强化糖尿病护理效果,值得推广。

参考文献:

[1] 奇新. 采用糖尿病护理小组模式对糖尿病患者进行护理对其血糖自我管理水平的影响[J]. 中国保健营养,2021,31(7):188.

[2] 闫燕,白枚,王敏,等. 多元化专科护理小组模式在糖尿病微循环病变患者护理中的应用价值[J]. 临床医学研究与实践,2021,6(5):169-171.

[3] 庄桂菊. 对比糖尿病护理小组与常规护理方式对糖尿病患者的护理效果及对相关知识掌握程度的分析[J]. 糖尿病天地,2021,18(4):225.

[4] 赵陈娟. 糖尿病护理小组在糖尿病患者临床护理中的效果研究[J]. 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2021,21(22):328-329.

[5]徐秀梅,崔婷,张智超,等.糖尿病专科护理小组在全院高血糖护理管理中的应用研究[J].中华养生保健,2021,39(1):110-112.

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