目前,我国各大医院中糖尿病的诊出率呈逐年增多趋势,糖尿病作为一种终生性疾病,其不仅会给患者带来生活上的种种不便,且对患者心理也有一定影响,在临床上,对于患者除了进行常规的护理之外,对患者进行健康教育也十分重要,健康教育在此病的护理中除了可以控制血糖[1],防治并发症,而且还可以通过健康教育促进患者尽快康复的作用,以下是该研究作者根据自己的临床护理经验对糖尿病护理工作中进行健康教育的重要性做出的简要论述,现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
从该院2014年1月—2015年1月诊治的糖尿病患者中抽取40例患者,其中男性患者21例,女性患者19例,年龄为59~85岁,平均年龄为(68±2.05)岁,全部39例患者经过对血液的检测,Hb A1c均在8.5%以及此标准之上,空腹血糖在8.0 mmol/L以及此标准之上,全部患者中, 未发现合并有并发症以及肝功能不全的存在,将全部患者随机分为A、B两组,均20例,A组给予常规护理加健康教育,护理过程中,除了给予患者常规的护理之外,还要对患者进行糖尿病知识的普及、患者出院后对患者一年内的服药情况进行跟踪随访、帮助患者控制饮食、进行适当的有氧运动;B组采用常规方法进行护理;对两组患者入院时、出院期间以及出院之后的三个月与半年、一年的空腹血糖监测值进行比较,A组与B组患者从年龄与性别等方面具有可比性。
1.2入选标准
全部40例患者, 经过临床诊断均符合世界卫生组织制定的《糖尿病诊断与分型标准》中糖尿病的临床诊断标准。
1.3方法
A组患者除了给予常规的护理之外,还要对患者进行糖尿病基础知识的普及、饮食控制、按时按量用药、合理运动以及出院指导等方面的护理,第一,是糖尿病基础知识的普及,护理人员要根据患者个体差异给予相应的普及方法,如果患者不愿配合护理人员接受知识普及教育,护理人员可机制灵活的借助电视等设施集中患者学习糖尿病防治知识的注意力,同时提高患者学习此知识的兴趣;第二,对患者的饮食控制,根据患者身体差异,制定有效的治疗目标病给予相应的饮食治疗方案; 第三,按时按量用药,糖尿病患者在用药方面,要选择不良反应相对较低的药物,当此类药物治疗无效时,可考虑换做其他药物,通常不宜一开始就给予大剂量,用药量要根据患者血糖变化进行合理的调整;第四,指导患者合理运动,患者在完成适当饮食后,可采取一些轻微的运动,护理人员要根据患者的身体状况,合理的选择运动方法以及运动时间,患者运动时间与运动量要合理掌握,不可运动过量而导致患者身体过度劳累,这样对患者病情有百害而无一利,通常运动时间选择在餐后,因为患者餐后血糖水平较高,不宜出现低血糖;第五,做好患者出院指导,护理人员应指导患者出院后对自己的饮食与生活进行合理控制,并对自己的血糖进行监测,定期进行复查;B组患者则只进行常规的护理, 未给予健康教育。
1.4统计方法
全部数据均采用SPSS16.0软件进行分析,计量资料以(±s)表示,t检验进行统计学处理,P<0.05为差异有统计学意义。
2结果
A组患者对于糖尿病知识的知晓率为98.97% , 有氧运动坚持率为97.65%,饮食控制率为95.63%,出院后随访一年内按时服药率为94.83%;B组患者对于糖尿病知识的知晓率为38.69%,有氧运动坚持率67.88%, 饮食控制率62.23%,出院后随访一年内按时服药率为86.35%,A组与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05), A组患者在出院期间以及出院后的3个月、半年与一年的空腹血糖监测值明显低于入院时,患者血糖值的下降幅度与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。
3讨论
现代护理学提倡以患者的健康为中心,护理任务也从之前的单纯性疾病护理,发展到目前的从健康到疾病的全过程护理,对于糖尿病患者的护理中,除了进行常规护理之外,对其进行健康教育,整个过程是以医学为基础,以糖尿病患者为对象,通过目的性、计划性的宣教,让患者可以对相应的健康知识得到了解,通过健康教育改变患者的一些不正确习惯[2],该研究中,B组患者进行常规的护理,而A组患者除了给予常规护理之外, 还对患者进行相应的健康教育,经过两种不同方法护理后,A组患者对于糖尿病知识的知晓率为98.97%,有氧运动坚持率为97.65%,饮食控制率为95.63%,出院后随访一年内按时服药率为94.83%;B组患者对于糖尿病知识的知晓率为38.69%,有氧运动坚持率67.88%, 饮食控制率62.23%,出院后随访一年内按时服药率为86.35%,从结果中不难看出,A组患者通过常规护理与健康教育后,患者对于糖尿病知识的知晓率明显比B组高出很多,通过健康教育,患者合理运动与饮食控制以及出院后的服药情况,也明显高于B组,这一数据足以说明,健康教育在糖尿病患者护理中的作用是非常重要的。
在糖尿病综合治疗方案中,健康教育占据重要位置, 通过健康教育,不仅可以让患者增加关于此病的一些知识,还可以让患者在生活中做到自我控制,在治疗中积极配合医护人员,护理人员在此过程中有着比较重要的作用[3],首先护理人员要对糖尿病健康教育知识、 对饮食治疗的重要意义或相关实施方法有充分的了解,护理人员首先自身要对血糖监测的正确方法了解透彻, 然后才可对患者的自我监测进行正确指导; 还应对降糖药物的作用以及副作用、服药注意事项有足够的认识, 才能在患者用药过程中给予正确的指导。
该次研究中40例患者,分为A、B两组,通过两组不同的护理方法,患者除了可以对糖尿病知识有更多的了解,A组的20例患者还能明确的认识到配合治疗的重要性; 通过正确的饮食指导,A组患者能够通过合理的饮食对血糖进行控制,这样一来,可直接和糖尿病的病程进展有紧密联系,可通过有效控制血糖使胰岛细胞的负担减轻,有关学者曾指出[4],糖尿病的部分患者,通过良好的饮食治疗,可以使血糖水平基本上、甚至可以完全恢复到正常水平,A组结果健康教育,饮食控制率为95.63%,而B组患者未进行健康教育,其饮食率饮食控制率62.23%;其次,护理人员通过正确的指导患者进行运动,对患者自体的胰岛素分泌增加也有所帮助,通过定时定量的运动可以促进患者全身代谢,从而帮助血糖的控制,A组患者通过护理人员的健康教育后,有氧运动坚持率为97.65%,B组只接受常规的护理后,有氧运动坚持率67.88%,有关资料表明[5,6],糖尿病患者经过正确的锻炼与正确的饮食,可以使患者血糖维持在正常水平, 除此之外,还能够减轻有病情给患者带来的压力与紧张气氛;最后,出院后,患者的生活习惯以及正确用药也应提起重视,叮嘱患者及时的回院复查,对有效控制糖尿病的病情是非常重要的。
4结语
糖尿病患者除了要接受常规的护理,在此基础上加强对患者的健康教育也尤为重要,两者并用可以显著提高糖尿病患者的治疗效果,从根本上控制并降低血糖水平,对糖尿病患者进行常规护理加健康教育有着极其重要的临床意义。
摘要：目的 讨论糖尿病护理工作中进行健康教育的重要性。方法 从该院2014年1月—2015年1月诊治的糖尿病患者中抽取40例患者,全部患者随机分为A、B两组,均20例,A组给予常规护理加健康教育,B组采用常规方法进行护理,对两组患者入院时、出院期间以及出院之后的3个月与半年、一年的空腹血糖监测值进行比较。结果 A组患者对于糖尿病知识的知晓率、有氧运动坚持率、饮食控制率、出院后随访一年内按时服药率与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05),A组患者在出院期间以及出院后的3个月、半年与一年的空腹血糖监测值明显低于入院时,患者血糖值的下降幅度与B组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 糖尿病患者在接受常规护理基础上,加强对患者的健康教育,可以显著提高糖尿病患者的治疗效果,有着极其重要的临床意义。
关键词：糖尿病,护理,健康教育